Розрив зв'язок гомілкостопу | Ортопедія в Ізраїлі

Розрив зв'язок гомілкостопу - це пошкодження зв'язок гомілковостопного суглоба, пов'язане з частковим або повним розривом сухожильних волокон. Існує три групи зв'язок, які беруть участь у фіксації гомілки і стопи в суглобі. Це зовнішня (латеральна), внутрішня (медійна) і межкостная група зв'язок. Найчастіше пошкоджуються елементи зовнішньої групи, коли відбувається подворачіваніе стопи всередину і згинання її в напрямку підошви. Розриви зв'язок становлять близько 10% від загальної кількості пошкоджень в гомілковостопному області. Види розриву зв'язок гомілкостопу Залежно від кількості розірваних волокон розрізняють: Пошкодження першого ступеня - це так зване «розтягнення» зв'язки, коли розриваються лише невеликий відсотка волокон. Пошкодження другого ступеня - частковий розрив зв'язки, коли значна частина волокон пошкоджені, проте функція зв'язки не страждає. Пошкодження третього ступеня - порожнистий розрив зв'язки або відрив її від місця прикріплення. Якщо сталося кілька розривів протягом короткого періоду часу, це може привести до ослаблення зв'язок і нестабільності гомілковостопного суглоба. Причини розриву голеностопа До причин розриву зв'язок гомілковостопного суглоба відносяться: подворачіванія стопи при подськальзиваніє на льоду Стрибки з висоти Ходьба по нерівній поверхні Заняття різними видами спорту Симптоми розриву зв'язок гомілкостопу Прояви розриву зв'язок гомілкостопу залежать від ступеня пошкодження. До них відносяться: Больові відчуття при ходьбі Набряк на зовнішній стороні щиколотки, ступні Гематоми, синці в області голеностопа Хворобливість при пальпації в даній області Утруднення мул неможливість ходьби Порушення рухів у суглобі Відчуття нестабільності в суглобі Діагностика розриву зв'язок гомілкостопу в Ізраїлі Лікування розриву зв'язок гомілкостопу в Ізраїлі завжди починають з консультації у лікаря травматолога. Після проведення зовнішнього огляду та пальпації суглоба він може призначити наступні види інструментальних досліджень, які допоможуть встановити вид і характер пошкодження зв'язок і скорегувати подальше лікування: Рентгенологічне дослідження (допомагає діагностувати перелом, зсув щиколотки) Магнітно-резонансна томографія (дозволяє отримати пошарове зображення зв'язок, сухожиль , суглобів для оцінки ступеня пошкодження) Комп'ютерна томографія гомілковостопного суглоба Ультразвукове дослідження суглоба Лікування розриву зв'язок гомілкостопу в Ізраїлі Використовуються такі методи лікування: В першу чергу лікар призначить спокій для ушкодженої ноги, особливо в перші дні після отримання травми. Необхідно обмежити фізичну активність і навіть ходьбу. Можливо, буде потрібно здійснення іммобілізації (нерухомості) кінцівки за допомогою накладення шини, фіксатора зв'язок гомілкостопу, що фіксує лангети. Це необхідно для запобігання подальшого розриву і прискорення темпів загоєння рани. Кріотерапія - холодні компреси, пакети з льодом. Застосування холоду сприяє звуженню судин в зоні ураження, що призводить до зниження циркуляції крові в даній області, зменшення набряку та хворобливих відчуттів. Ефективна кріотерапія в перші години після отримання травми. Застосування еластичних бинтів і давили пов'язок - стабілізує суглоб і знижує набряклість тканин. Еластичне бинтування може знадобитися як під час лікування, так і після проведеного лікування при виконанні важкої фізичної навантаження. Додання кінцівки піднесеного положення - якщо нога буде піднята вище рівня серця, менше крові буде притікати до пошкодженої області, що буде перешкоджати розвитку набряку і появи сильних болів. Медикаментозна терапія - полягає в застосуванні нестероїдних протизапальних препаратів (найчастіше), таких як ібупрофен, кеторолак, німесулід. Вони знижують вироблення простагландинів медіаторів болю і запалення. Препарати можуть призначатися як місцево (мазі, креми з анестетиками), так і внутрішньо (знеболюючі таблетки). Ін'єкції - введення розчинів новокаїну, лідокаїну, гідрокортизону показано при вираженому больовому синдромі. Лікувальна фізкультура - залежно від виду я тяжкості травми лікар складає індивідуальний комплекс вправ для розробки гомілковостопного суглоба. Раніше і регулярне виконання вправ сприяє більш швидкій реабілітації кінцівки. Тепло - застосування зігріваючих компресів, мазей у відстроченому періоді після травми покращує трофіку тканин та репаративні здібності. Хірургічне лікування - застосовується у важких випадках при повному розриві однієї або декількох зв'язок гомілкостопу. Операція полягає в зшиванні розірваної зв'язки. Пункція гомілковостопного суглоба - здійснюється при гемартрозе (скупченні крові в порожнині суглоба), що найчастіше відбувається при даному виді травм. При цьому за допомогою шприца відсмоктується кров з порожнини суглоба і вводиться 10-15 мл розчину новокаїну. Потім кінцівку іммобілізірующую за допомогою гіпсової пов'язки. Фізіотерапія - заснована на застосуванні УВЧ терапії, парафінових аплікацій, діадинамічних струмів. Сприяє покращенню трофіки тканин, забезпечує прискорення темпів одужання. Масаж і мануальна терапія - цими методами можна домогтися зниження болів, прискорення темпів відновлення рухливості кінцівки в гомілковостопному суглобі. При відповідному адекватному лікуванні розриву зв'язок гомілковостопного суглоба вони відновлюються протягом декількох тижнів і не впливають на подальшу активне життя.