Синдром Маршалла | тель-авівського Дитяча Клініка

Синдром Маршалла Лікування синдрому Маршалла в Тель-Авівської дитячій клініці Синдром Маршалла це синдром, що включає періодичну лихоманку, афтозний стоматит, фарингіт і шийний лімфаденіт (PFAPA). Для даного захворювання характерні приступи лихоманки, супроводжувані гнійним нальотом або висловленням слизової оболонки порожнини рота, збільшенням шийних лімфовузлів і погіршенням самопочуття. Синдром Маршалла можна сплутати з сімейної середземноморської лихоманкою (FMF). Проте в процесі лікування з'ясовується, що прийом колхіцину не дає бажаних результатів, а при прийомі преднізолону спостерігається поліпшення. Це говорить про те, що хворий страждає PFAPA. Однак у пацієнтів з PFAPA спостерігається зниження захворюваності вже після першого прийому преднізолону, що не характерно для інших, схожих захворювань. Симптоми синдрому Маршалла Для захворювання PFAPA характерно хвилеподібний перебіг. Напади починаються з важкою фебрильной лихоманки, яка може супроводжуватися такими симптомами: фарингіт (гіперемія мигдалин, сильний біль в горлі); тонзиліт; афтознийстоматит (виразки в порожнині рота); збільшення шийних лімфатичних вузлів (шийний лімфаденіт); біль у суглобах; біль в животі; головні болі; загальна інтоксикація; наявність безсимптомних інтервалів; нормальний ріст і розвиток дитини на тлі інших сіпмтоми. Приступ PFAPA триває, як правило, кілька днів, а рецидиви виникають кожні 1-2 місяці. Для даного синдрому характерні рівномірні проміжки між атаками. Так, близькі хворого можуть з точністю до дня передбачити настання наступного нападу. Саме ця особливість захворювання PFAPA відрізняє його від інших періодичних синдромів. Середній вік хворих синдромом Маршалла 5 років. Вже до 10 років дитина, як правило, одужує. Страждають від цього захворювання найчастіше хлопчики. Лікування синдрому Маршалла PFAPA визнаний неінфекційних захворюванням з високою частотою і періодичністю гарячкових епізодів. Використання традиційних медикаментів (парацетамолу, ібупрофену, колхіцину та антибіотиків) дає нетривалий і незначний результат. Більш ефективним є прийом преднізолону, однак і він не здатний повністю придушити можливість виникнення нападів у хворого. Проведення тонзилектомії є, мабуть, найбільш успішним методом лікування, так як більш ніж в 70% випадків дана операція дозволяє повністю перервати подальший перебіг даного захворювання. При своєчасному виявленні синдрому Маршалла та постановці правильного діагнозу лікарі можуть швидко впоратися з проявами гострих епізодів лихоманки у дитини, а за відсутності інших показань і достатньою доброякісності захворювання при лікуванні можна обійтися і без тонзилектомії. В цілому, прогноз захворювання є сприятливим, незважаючи на те, що іноді захворювання носить хронічний характер. Як правило, можливо мимовільне одужання дитини у віці 10 років без подальших проявів симптомів захворювання. Вже протягом 18 років в лікарнях-партнерах Тель-Авівської дитячої клініки проводиться спостереження більш ніж за 350 хворими, у яких виявлені симптоми, відповідні діагнозу синдрому Маршалла (PFAPA). Ви можете скористатися досвідом наших фахівців для точної діагностики та лікування синдрому Маршалла та інших ревматичних захворювань у дитини. Просто заповніть форму зворотнього зв'язку або зателефонуйте за вказаними телефонами, і ви отримаєте повну інформацію по всіх питаннях.