Сайт для Онколога фіброаденоматозу молочних залоз

Фіброаденоматоз молочних залоз Фіброзно-кістозна мастопатія (фіброзно-кістозна хвороба, дифузний фіброаденоматоз, мастодиния, аденоз, хвороба Реклю) є передпухлинним станом і являє собою коплекс процесів дисгормональной природи, що характеризується патологічним співвідношенням епітеліальної і сполучної тканини в молочній залозі. Виділяють пролиферативную і непролиферативную форми фіброзно-кістозної мастопатії, що залежить співвідношення сполучної, фіброзної і залозистої тканини. Ризик малігнізації при непролиферативной формі кістозної мастопатії до 1%, при проліферативної наближається до 30%. Симптоми: частіше перед циклом виникає хворобливість і різке набухання, розпирання в обох молочних залозах при непролиферативной формі і в верхньо-зовнішньому квадранті переважно при проліферативному варіанті захворювання, при огляді пальпується неоднорідна, зерниста, хвороблива тканину або ділянку тканини в зовнішніх квадрантах. Необхідно щорічно виконувати цифрову мамографію в 2 проекціях, або 1 раз на два роки стандартну мамографію, 1 раз на півроку УЗД молочних залоз і проходити огляд онколога-мамолога. Лікування при фіброзно-кістозної мастопатії консервативне. Склерозуючий аденоз (проліферативний центр Semb "a) проявляється невеликими вузликами, рухливими, щільними, дуже схожими на рак при огляді молочних залоз і мамограм. У ряді випадків, для виключення розвитку мінімальної злоякісної пухлини необхідно виконати, поряд зі стандартними вищевикладеними обстеженнями, стереотаксичну біопсію підозрілого вузла (МАММОТЕСТ). При локалізованому фіброаденоматозі показано виконання тонкоголкової або трепан - біопсії, навіть при негативному, неінформативні цитологічному або гістологічному аналізі доцільно виконання секторальної резекції з терміновим гістологічним дослідженням. Хірургічне лікування склерозирующего аденоз і локалізованого фіброаденоматозу Секторальна резекція молочної залози видалення освіти з навколишніми тканинами. Стан після секторальної резекції лівої молочної залози з приводу локалізованого фіброаденоматозу в верхньо-внутрішньому квадранті (розріз по краю лівої ареоли) Необхідні обстеження перед плановою операцією на молочній залозі з приводу доброякісної пухлини, локалізованого фіброаденоматозу: Ультразвукове дослідження молочних залоз і регіонарних ліфатіческіх вузлів (аксилярний, підключичних, надключичних) Мамографія цифрова в двох проекціях Результат цитологічного або гістологічного дослідження біоптату Клінічний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, загальний аналізи сечі, коагулограма (дослідження згортання крові), визначення групи крові і резус-фактора, аналізи на ВІЛ, сифіліс, гепатити В і С. ЕКГФлюорографія органів грудної клітки Консультація терапевта (із записом про відсутність протипоказань до планового хірургічного лікування) Операція виконується під загальною або місцевою анестезією. Локалізація і величина розрізу визначається локалізацією освіти, однак, найчастіше ми Випоняемие розріз по краю ареоли, незалежно від локалізації доброякісної пухлини з естетичних і косметичним принципам. Косметичні результати залежать, насамперед, від роботи хірурга, використовуваного шовного матеріалу і методики його накладення, а головне - індивідуальними особливостями організму і схильністю до формування гіпертрофічних і келоїдних рубців. Ми накладаємо підшкірний і внутрішньошкірної шов, з використанням якісної нитки (пролив 5 \ 0, Вікріл 5 \ 0) .Резеціруемое освіту в ході операції направляється на експрес-гістологічне дослідження, за результатм якого приймається остаточне рішення про обсяг виконаної операціі.В післяопераційному періоді в зв'язку з можливим дискомфортом і ниючі болями, призначаються анальгетики (анальгін, баралгін, кетонал та ін.). Перев'язка виконується на наступний день, після чого пацієнтка виписується.