Сучасні методи підвищення ефективності ендодонтичного лікування тимчасових зубів - Дитяча ендодонтія - лікування - Хірургія та лікування

    Обстеження дітей різних регіонів України показало істотне підвищення поражаемості тимчасових зубів карієсом. За даними Н. І. Смоляр, І. С. Дубецький (2004), частота ускладнень карієсу у дітей м Львова віком до 7 років становить 37,3%. Крім того, на жаль, існуючі традиційні методики лікування не завжди виявляються ефективними, що призводить до невдач і ускладнень аж до вимушеного видалення зуба. Враховуючи важливість збереження тимчасових зубів до їх фізіологічної зміни, а також поява нових методик антибактеріальної терапії, метою нашої роботи стала апробація методики озонотерапії для покращення результатів ендодонтичного лікування тимчасових зубів. Нами було проведено ендодонтичне лікування 86 верхніх фронтальних різців у 32 дітей 2-3-річного віку з діагнозом «хронічний гранулюючих періодонтит». Всі діти розділені на 2 групи залежно від методики антисептичної обробки кореневих каналів: 1-а група - 14 дітей, для антисептичної обробки кореневих каналів 38 їхніх зубів використовувалися традиційні препарати - 2,5% розчин гіпохлориту натрію і 3% розчин перекису водню; 2-а група - 18 дітей, у яких проведено лікування 48 зубів, додатково здійснювали озонування кореневого каналу перед його обтурацией. Для озонування кореневих каналів ми використовували прилад Ka Vo Healozone, який генерує озон в концентрації 2100 pm, що дозволяє за 20 сек аплікації ліквідувати 99% бактерій, вірусів і грибків, а також їх протеїнові структури. Після завершення озонування кореневого каналу протягом 60 сек його відразу пломбували цінкоксідевгеноловая пастою і проводили рентгенологічний контроль. Ускладненням після лікування вважали ситуацію, при якій спостерігалися гіперемія і набряк слизової оболонки, позитивна перкусія зуба і болю, а також збільшення вогнища резорбції кісткової тканини через 3, 6 або 9 міс після обтурації каналу. При аналізі ускладнень після ендодонтичного лікування виявилося, що у дітей 1-ї групи кількість їх склало 6 випадків (15,78%), тоді як після проведеного озонування кореневого каналу ускладнення виникли лише в 3 спостереженнях (6,25%). Крім того, тільки 1 випадок ускладнення (2,08%) відзначався у 2-й групі, що привів до видалення зуба, в той час як в контрольній групі внаслідок прогрессиро вання патологічного процесу і патологічної резорбції кореня довелося видалити 4 зуба, що склало 10 , 52% від усіх лікувалися зубів. В результаті проведеного дослідження встановлено, що озонотерапія виявилася ефективною методикою антибактеріальної терапії під час ендодонтичного лікування тимчасових зубів, що дозволяє істотно зменшити кількість можливих ускладнень і поліпшити прогноз лікування. Н. І. Смоляр, Г. М. Солонько Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького