Панкреатит - причини гострого і загострення хронічного панкреатиту. Що їдять?

  Що таке панкреатит? Зміст: Причини панкреатиту Як проявляється панкреатит? Гострий панкреатит Хронічний панкреатит Загострення хронічного панкреатиту Що їдять при панкреатиті? Панкреатит - це запалення підшлункової залози. Причиною виникнення панкреатиту є перекривання протоки залози каменями з жовчного міхура, пухлиною або кістою. У такій ситуації відбувається збій відтоку травних соків з ферментами в тонкий кишечник. Ці панкреатичні ферменти скупчуються з часом і починають впливати на тканини самої залози. І в результаті виходить, що підшлункова залоза перетравлює сама себе Такі ферменти можуть зруйнувати не тільки всі тканини залози, але і знаходяться поруч кровоносні судини і інші органи. Підсумком може стати смерть. Причини панкреатиту Найчастіше причиною виникнення панкреатиту служить неправильне, одноманітне харчування, систематичні переїдання. До групи ризику потрапляють любителі надмірно гострої, смаженої і жирної їжі, фастфудів. Розвитку панкреатиту може передувати гостра або хронічна інтоксикація алкоголем. Нерідко в стресових ситуаціях і нервовому збудженні посилюється виділення соку підшлунковою залозою, що також викликає розвиток запального процесу. Посилене навантаження на цей важливий орган, що припадає у жінок на час виношування дитини і ранній післяпологовий період може дати поштовх розвитку панкреатиту. Нерідко лікування гормонами і антибіотиками призводить до порушення роботи підшлункової залози. Крім того, гострий панкреатит може бути викликаний розвиненими ускладненнями в результаті захворювань жовчного міхура та його проток, жовчнокам'яної хвороби та захворювань печінки різного генезу. Ще панкреатит може розвинутися після отриманої травми живота, наприклад, при падінні. Як виявляється панкреатит? Захворювання характеризується наступними ознаками, однаково проявляються при гострій і хронічній (в період загострень) формах панкреатиту. Основний симптом - це гостра, виражена біль в районі живота. Локалізація залежить від того, яка саме частина підшлункової залози охоплена запальним процесом. Основними складовими підшлункової залози є: головка, тіло і хвіст. Якщо процес почався в голівці залози, то гострий біль виникає в правому підребер'ї, якщо уражається тіло, то біль відзначається в надчеревній ділянці, а біль в лівому підребер'ї говорить про розвиток запалення в хвості. Якщо процесом охоплена вся заліза, то больовий синдром носить оперізуючий характер, може віддавати в спину, за грудину, в лопатку. Симптоми гострого панкреатиту. Головним симптомом вважається біль, який виникає у верхній частині живота і йде в спину. Крім болю, може виникати нудота аж до блювоти, збільшення температури і рідко жовтяниця. Симптоми хронічного панкреатиту. Симптомами хронічного панкреатиту є небагатий стілець маслянистого виду з сильним огидним запахом. У деяких починається втрата у вазі і поява вітамінної недостатності. Хронічний панкреатит часто призводить до діабету. По темі: 10 фактів про шкоду цукру Больовий синдром при гострому запаленні підшлункової залози вважається одним з найбільш сильних. Гостра, різкий біль, що виникає в області живота або в підребер'ї, має властивість поширюватися на спину, в район лопаток і за грудину. Симптоми гострого, хронічного та інших важких форм панкреатиту (найповнішу інформацію) дивіться тут При гострій формі, як правило, відзначаються порушення стільця від діареї до запору. Найчастіше хворі відзначають кашкоподібний стілець з домішками неперетравленої їжі, що має неприємний запах. Хронічна форма хвороби відрізняється неагресивним перебігом, супроводжується диспепсичними розладами у вигляді зниження апетиту і втрати ваги. Навіть вид жирної їжі викликає огиду аж до нападів нудоти і блювоти. Постійне бурчання в животі і метеоризм (здуття) супроводжуються рідким стільцем. Домінуючим симптомом при панкреатиті є пекучий біль, що триває від декількох годин до декількох днів. Нерідко, при фізичному огляді, у хворого можна помітити висипання у вигляді невеликих червоненьких цяток в області живота, спини або грудей. Гострий панкреатит Гострий панкреатит характеризується несподіваним і різким виникненням симптомів панкреатиту і частими гострими нападами. Гострий панкреатит виліковується так само несподівано, як і з'являється, тобто мимовільно. Панкреатит такого типу зазвичай не призводить до незворотних ушкоджень залози. Але якщо ви тривалий час зловживаєте алкоголем, то підсумок буде сумним. Виразність симптомів при гострому панкреатиті визначається морфологічної формою захворювання, ступенем поширення і відповідною реакцією організму на запальний процес. Як правило, протягом перших трьох діб після початку захворювання зберігаються гострі різкі болі в області епігастрію, що віддають у спину (оперізуючого характеру). Хворі скаржаться на відразу до їжі, напади нудоти і багаторазову блювоту. У важких випадках біль поширюється по всьому животі. Якщо причиною розвитку гострого панкреатиту є алкоголь, то перші симптоми проявляються, як правило, через 12-48 годин після сп'яніння. При холецистопанкреатит, пов'язаному з порушенням роботи жовчного міхура, больовий синдром виникає після переїдання. Вкрай рідко гострий панкреатит протікає без характерної симптоматики, але з синдромом системної реакції у вигляді падіння артеріального тиску та зумовленого цим кисневого голодування, вираженої тахікардії та розвивається дихальної недостатності. Такий перебіг захворювання призводить до того, що у хворого розвивається шоковий стан, що супроводжується порушеннями свідомості. Протягом перших годин після початку захворювання зовнішні прояви недостатньо виражені, особливо при набряку панкреатиту. Шкірні покриви мають бліде забарвлення, злегка виражена жовтушність склер (частіше при біліарної формі), незначний ціаноз. Температура тіла в межах норми і може бути злегка прискореним пульс. У міру прогресування захворювання і при поширенні інфекції збільшується кількість вогнищ некрозу тканин підшлункової залози, з'являється нагноєння і тоді температура тіла різко підвищується. При огляді живіт зазвичай м'який і бере участь в акті дихання, іноді можна помітити невеликий метеоризм. Зліва на животі можуть бути присутніми характерні синюшні або з жовтуватим відтінком плями, сліди крововиливів в області підшлункової залози або пупка, які говорять про геморагічної формі панкреатиту. Набряк і подразнення заочеревиннійклітковини призводять до розвитку парезу кишечника, утворення інфільтратів. З цієї причини не представляється можливим промацати пульсацію черевної аорти. У черевній порожнині може скупчуватися ексудативна рідину. Також у деяких пацієнтів при прослуховуванні і простукуванні грудної клітки відчувається плевральнийвипіт. Якщо захворювання протікає вкрай важко, то відзначається порушення роботи всіх життєво важливих органів, аж до дихальної недостатності через набряк легенів, поганої роботи серця, пов'язаної зі зниженням артеріального тиску і меншим об'ємом циркулюючої крові. Слизові та шкірні покриви набувають синюшного забарвлення. Розвивається кишкова непрохідність і геморагічний гастрит. Порушення функції печінки і загальної жовчної протоки призводить до великої викиду білірубіну в кровотік, і шкірні покриви набувають характерну жовтяничну забарвлення. Як правило, печінка при пальпації буде збільшена. Збій у роботі нирок небезпечний розвитком гіперкаліємії, що є свідченням розвитку в організмі живого некрозу. Одним із страшних ускладнень гострого панкреатиту є перитоніт. Хронічний панкреатит При хронічному панкреатиті підшлункова залоза протягом тривалого часу піддається руйнуванню. У підсумку ці негативні зміни стають незворотними. Для цієї форми панкреатиту характерно чергування періодів загострення з періодами ремісії. Період загострення супроводжується ознаками гострого запалення, тільки не в такій вираженій формі та диспепсическими розладами. Хронічний панкреатит призводить до того, що частина загиблих клітин підшлункової залози замінюється клітинами сполучної тканини, що тягне за собою порушення вироблення панкреатичного соку і ферментів. Як наслідок, порушується процес травлення, і у важких випадках, розвивається таке грізне захворювання, як діабет. Коли хронічний панкреатит переходить в стадію ремісії, патологічні зміни зберігаються і присутні постійно. Спровокувати загострення можуть захворювання шлунка, кишечника або жовчовивідних шляхів. Алкоголь більш ніж у половині випадків служить причиною виникнення хронічного панкреатиту. Фактором є також надмірне вживання в їжу занадто жирних продуктів. Ну і хімічний фактор, який може викликати загострення захворювання - це деякі антибіотики і гормональні препарати. Як і при гострому панкреатиті домінуючим є больовий синдром. Зазвичай він починається через приблизно годину після рясного прийому їжі (особливо смаженої, гострої, жирної). Якщо хворий намагається лягти, то це призводить до посилення болю, яка трохи стихає в положенні сидячи або при невеликому нахилі вперед. Характер болю також буває різним - від постійної тупий і гнітючої до раптової і гострої. Порушення з боку травної системи проявляються відрижкою, постійної печією, нудотою. Кал стає смердючим, з жирним блиском через підвищений виділення жирів. Хворих часто турбує метеоризм, пропадає апетит, що в результаті закінчується значною втратою ваги. Як стверджують фахівці, хронічний панкреатит призводить до порушення роботи ендокринної системи та вуглеводного обміну, а це може викликати цукровий діабет. По темі: Чи можна назавжди позбутися від хронічного панкреатиту і цукрового діабету? Загострення хронічного панкреатиту Якщо симптоми гострого панкреатиту виявляються більш ніж через півроку від початку захворювання, то прийнято говорити про загострення хронічного панкреатиту. Клінічна картина може бути яскраво вираженою або мати стертий характер. Зазвичай турбують болі в правому підребер'ї або епігастральній ділянці, нерідко виникають не тільки після прийому їжі, але і на голодний шлунок. Присутні диспепсичні розлади, що супроводжуються здуттям живота і постійним бурчанням. У період загострення у хворих на хронічний панкреатит язик обкладений білим нальотом, знижується тургор шкірних покривів і маса тіла. З'являються тріщини або заїди в куточках рота, шкіра стає сухою і лущитися. При огляді можна побачити червоні цятки в області живота, спини або грудей, які залишаються при натисканні, в області бічних поверхонь живота і пупка присутні явища ціанозу і підшкірні крововиливи, визначається атрофія підшкірно-жирової клітковини. При подальшому розвитку захворювання розвивається симптоматика внутрисекреторной недостатності підшлункової залози, характерна для цукрового діабету. Лікування панкреатиту Для гострого панкреатиту існує дуже просте і ефективне лікування, що включає в себе обов'язкове дотримання трьох умов - це холод, голод і спокій. Протягом першого дня після початку захворювання хворому рекомендують повністю відмовитися від прийому їжі, замінюючи її прийомом чистої води в необмежених кількостях. Грілка з льодом допомагає зняти набряк і запалення в області підшлункової залози. Больовий синдром, як правило, купірується наркотичними анальгетиками. На тлі загального голодування доцільно призначення сольових розчинів внутрішньовенно крапельно, а також переливання плазми і білкових сумішей. Детальніше про ліки, що призначаються при панкреатиті дивіться тут Щоб вивести хворого із стану голодування при стиханні симптомів гострого захворювання, призначаються спеціальні дієтичні столи, дробове харчування до 8 разів на добу малими порціями. Хірургічне лікування показано у важких випадках при швидкому розвитку захворювання, при цьому проводиться видалення частини підшлункової залози і промивання черевної порожнини. Що їдять при панкреатиті? Так як захворювання безпосередньо пов'язане з споживаної їжею, режимом і правильністю харчування, то доцільно дотримання спеціально розроблених дієт. По-перше, в період загострення до вживання дозволена тільки відварна, парена їжа або у вигляді пюре. Дуже корисні слизові каші на воді, домашні сухарики, розмочені в чаї або киселі, овочеві пюре і пудинги. У міру стихання больового синдрому і клінічних проявів хвороби призначається розширена дієта. У неї включаються нежирні сорти м'яса і риби, птиці, дозволяється доповнювати раціон сиром, сметаною, яйцями, потроху вершкового і рослинного масел у вигляді добавок в готові страви. В меню входять різні каші на воді, фруктові компоти, овочеві пюре, різні чаї і киселі. Всі ці продукти можна відварювати, запікати або готувати на пару. Подібна дієта розрахована на 3 місяці. При всіх видах і формах панкреатиту рекомендується дотримання дієти №5 за Певзнером. Крім того, повністю виключається споживання алкоголю. Проводиться лікування захворювання, супутнього процесу або провокує його початок. За необхідності, у вигляді симптоматичного лікування, лікар може призначити медикаментозні ферментні препарати. Детальніше про харчування і меню при панкреатиті читайте у цій статті Поза загострення захворювання хворим також необхідно дотримуватися певного типу харчування. Дозволені всі нежирні сорти м'яса і птиці, особливо корисні м'ясо кролика і телятина. Молочні продукти з низьким вмістом жиру обов'язково повинні бути присутніми в раціоні. Не варто забувати і про перших стравах, віддаючи перевагу супів на овочевих бульйонах. Хворим панкреатитом необхідно навчитися контролювати споживання тваринних і рослинних жирів, які необхідні для нормального функціонування організму. Дуже корисні різні трав'яні відвари, чаї та киселі. Не варто ігнорувати і режим харчування. Краще, якщо воно буде дробовим, хоча б 6-8 разів на день і малими порціями. Страви не повинні бути грубими, більше користі принесе протерта або м'яка консистенція. Категорично заборонено всі газовані і алкогольні напої, а також прянощі і соління, копчені продукти. Читайте також: Гастрит - причини, симптоми і лікування Читати далі Холецистит - причини, симптоми і лікування Читати далі Хвороби печінки - причини, симптоми і лікування Читати далі Коліт - причини, симптоми і лікування Читати далі Популярні новини: