понеділок, 11 травня 2015 р.

Розрив зв'язок колінного суглоб | Лікування розриву зв'язок коліна суглоба

Розрив зв'язок плеча - це один з видів травм кістково-суглобової системи, при якому відбувається пошкодження зв'язок плечового суглоба. Цей суглоб утворений з'єднанням трьох кісток: лопатки, ключиці і плечової кістки. Таке складне зчленування кісток утримується в цілісності за допомогою суглобової сумки і прилеглих м'язів, сухожиль і зв'язок. При розриві однієї або декількох зв'язок плеча відбувається дестабілізація суглоба, з'являється можливість здійснення патологічних рухів і розвитку вивиху. Крім того, можуть з'являтися такі ускладнення як бурсит (запалення суглобової сумки плечового суглоба), ураження нервів плечового сплетіння. Види розриву зв'язок плеча Залежно від того, які зв'язки пошкоджуються, розрізняють: Розриви обертає манжети плеча - до її складу входять сухожилля подлопаточной, малої круглої, надостной і подостной м'язів. Всі вони пов'язані між собою і з капсулою суглоба, забезпечують його рухливість і цілісність. Розрив сухожилля двоголового м'яза плечадлінной головкікороткой головки Залежно від ступеня пошкодження виділяють: Повний розрив зв'язки - при цьому ушкоджуються всі волокна зв'язки і вона виявляється розірвана надвоє. Частковий розрив зв'язки - пошкоджуються не всі волокна, а тільки їх частину. Такий стан називають «розтягнення» зв'язки. Залежно від етіології процесу розрізняють розриви Травматичні - виникають гостро, відбувається розрив однієї або декількох зв'язок плечового суглоба при отриманні травми в даній області, наприклад, при падінні на витягнуту руку. Дегенеративні - є результатом зносу сухожиль м'язів з плином часу в процесі природного старіння організму людини. Патологічний стан розвивається довгі роки і частіше в правій руці в правшів і лівій руці у лівшів. Причини розриву зв'язок плеча До причин і факторів ризику розриву зв'язок плечового суглоба слід віднести наступне: Підвищена фізичне навантаження на плечовий суглоб - особливо у спортсменів, що займаються важкою атлетикою, веслуванням, плаванням, які грають у теніс, бейсбол та інші види спорту, де відбувається велика кількість рухів в плечовому суглобі. Недолік кровопостачання тканин плечового суглоба - розвивається з віком. Недостатній приплив крові з поживними речовинами до зв'язкам робить їх менш еластичними і сприяє формуванню схильності до розриву. Остеофіти - кісткові нарости, які можуть утворюватися у літніх людей на суглобових поверхнях кісток. Якщо остеофіт утворюється, наприклад, на поверхні акромиона лопатки, цей кістковий виріст може натирати компоненти обертає манжети плеча і приводити до ослаблення волокон і розриву. Вік старше 40 років. Регулярне підняття важких предметів. Травми - наприклад, при падінні на витягнуту руку, прямому ударі в плече. Куріння - надходження в організм нікотину викликає гіпоксію і зниження циркулюючих в крові поживних речовин. Тривалий прийом кортикостероїдних гормонів - пов'язують з розвитком слабкості м'язів і сухожиль. Симптоми розриву зв'язок плеча Запідозрити розрив зв'язок плеча можна за такими ознаками: Поява болю в плечі, найчастіше в верхньо-бічній області Біль з'являється в спокої або при виконанні певних рухів Обмеження рухів в плечовому суглобі, наприклад, неможливість підняти або відвести випрямлену руку Слабкість в плечі Набряк плечового суглоба, коли він опухає, збільшується в розмірах Синці, синці Деформація плеча Під час отримання травми або при виконанні рухів в суглобі може бути чути тріск, хрускіт Відчуття оніміння, поколювання в плечі (при ураженні плечового сплетіння) Діагностика розриву зв'язок плеча Лікування розривів зв'язок плеча в Ізраїлі починається з відвідин лікаря травматолога, який проводить зовнішній огляд і пальпацію плеча. Потім можуть знадобитися додаткові дослідження, спрямовані на уточнення картини ушкодження: Рентгенологічне дослідження плечового суглоба (виконується серія знімків в прямій і бічній проекціях) Артрографія (різновид рентгенологічного дослідження, при якому в порожнину суглоба вводиться контрастна речовина) ультразвук дослідження плечового суглоба Магнітно-резонансна томографія плеча Лікування розриву зв'язок плеча в Ізраїлі Після постановки діагнозу починається лікування, яке може складатися з багатьох компонентів: Кріотерапія - показано застосування холодних компресів, льоду в першу добу після розриву зв'язок для звуження судин. Необхідно пам'ятати, що час впливу холоду не повинно тривати більше 20 хвилин, щоб уникнути обмороження. Відпочинок - необхідно уникати навантаження на плечовий суглоб, щоб зменшити біль і запалення. Для забезпечення фіксації може знадобитися накладення ортопедичної шини на кілька тижнів. Нестероїдні протизапальні препарати - широка група лікарських засобів, найбільш часто використовуваних для зняття болю при розривах зв'язок опорно-рухового апарату. Використовуються ібупрофен, напроксен, кеторолак та інші препарати у вигляді таблеток і зовнішніх коштів. Хірургічна операція - виконується найчастіше спортсменам, так як в такому випадку потрібно повне відновлення м'язової сили і рухливості в плечі. Так само оперативне втручання може виконуватися при неефективності консервативних методів лікування, повторних розривах і триваючих болях. Мета операції - відновити цілісність розірваної зв'язки допомогою черезкісткового шва. При виборі методу проведення процедури перевагу мають артроскопічні операції, при яких доступ до суглоба забезпечується лише за допомогою двох невеликих розрізів. Такі оперативні втручання менш травматичні для пацієнта, менш болючі, не вимагають тривалого перебування в стаціонарі і скорочують терміни реабілітації. Можливо також введення різних синтетичних матеріалів в межкостное простір для забезпечення гладкого ковзання між тканинами. При цьому значно зменшується больовий синдром. Лікувальна фізкультура - призначається в періоді реабілітації для заповнення м'язової сили, рухливості кінцівки в плечовому суглобі. Такі вправи необхідно виконувати регулярно протягом декількох місяців. Ін'єкції - при виражених болях показані ін'єкції місцевих анестетиків (новокаїн) і гормональних препаратів (гідрокортизон) в область суглоба. Це дає сильний протизапальний і болезаспокійливий ефект. Фізіотерапія, застосування зігріваючих компресів, водні процедури - прискорюють процес реабілітації. При правильно підібраному лікуванні процес відновлення зв'язок плечового суглоба займає 2-3 місяці.

Немає коментарів:

Дописати коментар