розтягнення плечового суглоба лікування

Розтягнення зв'язок плеча Одна з найчастіших травм плеча - це частковий розрив сухожиль або більше відомо - розтягнення зв'язок. Це трапляється при значній механічного перевантаження, під час виконання важких вправ. Зазвичай, розтягнення зв'язок плеча починається з больових відчуття, в результаті запалення обертає манжети і переходить потім в синдром надостной тенденіти. Далі, стан прогресує і може виникати поддельтовідная і субакроміальний бурсит, КАЛЬЦИНУЮЧА бурсит плеча, і навіть, в деяких випадках, плечолопатковий періартрит і тенденіт біцепса. Частковий розрив зв'язок необхідно диференціювати від вивиху плеча. Так як плече дуже рухливого і характеризується невеликою стабільністю в окремих позиціях, сполучні тканини плечової області можуть бути схильні розтягування під час спортивних навантажень і під час іншої фізичної роботи, а також при падінні. У кожному з цих випадків розтягнення зв'язок плеча необхідно пройти курс лікування та реабілітації, інакше в майбутньому буде важко уникнути серйозних ускладнень і повторення проблеми. Хронічна нестабільність плеча може виникати після травми, так як навколишні м'язи і сполучні тканини є утримує основний плечового суглоба. Функція плечових суглобів Будова плечового суглоба Плече складається з декількох зчленувань, які працюють разом, забезпечуючи високу рухливість, що необхідно для багатьох видів діяльності, включаючи заняття спортом. До плечового суглобу відносяться грудинно-ключичне зчленування, лопаточно-реберне і ключично-акроміального сочленіеніе. Верхній грудний відділ хребта слід розглядати як анатомічну частина, яка забезпечує рухливість плеча, особливо під час махів і при виконанні кидкових рухів. Також рухливість забезпечується за рахунок сполучної (сухожилля або зв'язки) і м'язової тканини. Саме тому під час діагностики та лікування приділяється увага всім перерахованим вище утворенням. В плечі є кілька основних зв'язок, які можуть бути пошкоджені під час тренінгу: Грудинно-ключична зв'язка з'єднує ключицю і грудину. Розтягування в цій локалізації як правило виникають при падіннях. Акроміально-ключичні зв'язки пов'язують Акроміон і ключицю. Капсула суглоба складається з декількох зв'язок, що оточують плече. Лопатково-реберне зчленування - підтримується тільки м'язами. Будь-які з численних м'язів і сухожиль, які забезпечують рух і стабілізацію плечового суглоба, можуть пошкоджуватися при травмі плеча. Основні м'язи, розташовані в плечовій області - це трапецієподібні, найширші м'язи спини, грудні м'язи, дельтовидні, передній зубчастий, і біцепс і трицепс. Спеціальні навантажувальні тести можуть дозволити швидко визначити, які з цих м'язи розтягнуті і пошкоджені. Механізм травми плеча Хоча механіка травми плеча може бути досить складною і індивідуальною, є кілька загальних моделей, які можна виділити: обертання руки назовні або сильне ривковий рух; удар по передній частині плеча (може викликати розтягнення зв'язок в результаті дислокації); падіння на верхню частину плеча (може призвести до розтягування зв'язок в результаті дислокації акромиально-ключичного зчленування); падіння на витягнуту руку; різка тяга руки (підвивих плечового сплетення); Симптоми Симптоми розтягнення зв'язок плеча зазвичай включають: Біль, болючість при пальпації і припухлість навколо плеча Почервоніння, підвищена температура або синці навколо плеча Обмежені можливості рухати плечем і посилення болю при русі Діагностика При підозрі на розтягнення зв'язок необхідно звернутися до лікаря, для збору анамнезу і з'ясування механізму травми. Лікар повинен оглянути плече для оцінки цілісності суглоба і тяжкості травми, для того щоб призначити правильне лікування. Проведені методи діагностики: Рентген, щоб переконатися, що немає перелому кісток або їх зміщення (вивиху) МРТ, щоб визначити ступінь пошкодження м'яких тканин плеча (потрібно рідко) Артроскопія - в дуже рідкісних випадках, при пошкодженнях суглоба Лікування Супорт для плечового суглоба Якщо цілісність зв'язок збережена (при частковому розриві сухожилля), то лікування включає в себе: Спокій - уникайте рухів травмованою рукою. Лід - прикладайте лід або холодний компрес до плеча протягом 15-20 хвилин, чотири рази на день протягом, принаймні, 2-3 днів. Це допомагає зменшити біль і набряки. Оберніть лід або холодний компрес в рушник. Не застосовувати лід безпосередньо до шкіри. Фармакологічні засоби - обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, якщо у вас є питання про використання ліків. Загальні болезаспокійливі препарати включають в себе: ібупрофен, напроксен, парацетамол і аспірин. Також доступні препарати знімають біль, які наносяться безпосередньо на шкіру. Бажано пройти курс добавок для зв'язок і суглобів. Фіксує пов'язка - накладається на кілька днів після отримання травми. Однак не слід знерухомлювати плече на тривалий час, починайте поступово розробляти суглоб у міру стихання болю. Реабілітаційні вправи - почніть з вправ для відновлення рухливості, через 2-3 дня після травми - відведення руки, кругові рухи. Через 1-2 тижні починайте виконувати вправи з легкими обтяженнями, з поступовим переходом до робочих ваг. Точні терміни залежать від тяжкості травми. Чи не виконуйте вправи, якщо вони супроводжуються болем. Операція - потрібно в рідкісних випадках для лікування повного розриву зв'язок плеча, якщо є нестабільність або порушується функція. У деяких спортсменів рання операція може бути проведена, щоб уникнути розвитку звичного вивиху плеча. Профілактика розтягнення зв'язок Комплекс вправ при пошкодженнях плеча Щоб зменшити ризик розтягнення зв'язок плеча: Проводите хорошу розминку. Робіть вправи для зміцнення рук, спини і м'язи грудей. Дотримуйтесь правильної техніки виконання фізичних вправ. Це дозволить зменшити навантаження на всі м'язи, зв'язки і сухожилля, в тому числі навколо плеча. Збільшуйте навантаження на м'язи поступово Приймайте добавки для зв'язок і суглобів Tzannes A, Murrell GA. Clinical examination of the unstable shoulder. Sports Med 2002; 32 (7): 447-457. Gamulin A, Pizzolato G, Stern R, Hoffmeyer P. Anterior shoulder instability: histomorphometric study of the subscapularis and deltoid muscles. Clin Orthop 2002; May (398): 121-126. Nordin M, Frankel VH. Basic Biomechanics of the Musculoskeletal System, 2nd. ed. Philadelphia: Lea and Febiger, 1989: 235. Souza TA. Differential Diagnosis for the Chiropractor. Gaithersburg, MD: Aspen Pubs, 1997: 145. Kibler WB, et al. Functional Rehabilitation of Sports and Musculoskeletal Injuries. Gaithersburg, MD: Aspen Pubs, 1998: 157. Roy S, Irvin R. Sports Medicine: Prevention, Evaluation, Management, and Rehabilitation. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall, 1983: 195. Hertling D, Kessler RM. Management of Common Musculoskeletal Disorders, 2nd. ed. Philadelphia: JB Lippincott, 1990: 177. Hammer WI. Functional Soft Tissue Examination and Treatment by Manual Methods. Gaithersburg, MD: Aspen Pubs, 1991: 31. ВІДЕО ДЛЯ ВІДНОВЛЕННЯ: http: // www. youtube. com / watch? v = aqtsa ZGEkvs