неділя, 26 квітня 2015 р.

Склероатрофіческій лишай статевого члена - причини, симптоми, лікування

Склероатрофіческій лишай (ліхен) або крауроз, що вражає головку пеніса, є хронічним, вялотекущим захворюванням. Склероатрофіческій ліхен відноситься до передракових станів, тому пацієнти, у яких діагностовано крауроз, повинні регулярно проходити огляди. Склероатрофіческій лишай розвивається, в основному, у дорослих пацієнтів. Середній вік хворих - 43 роки. Склероатрофіческій лишай пеніса зустрічається відносно рідко. Так, жінки хворіють краурозом вульви в 10 разів частіше, ніж чоловіки краурозом пеніса. Причини розвитку До справжнього моменту дослідникам не вдалося встановити точні причини і вивчити механізм розвитку Склероатрофіческій ліхена, що вражає головку статевого члена. Однак виявлені причинні фактори, які підвищують ризик розвитку крауроза. Це: Спадкова схильність. Нерідко відзначаються сімейні випадки захворювання Склероатрофіческій лишаєм. Наявність у пацієнта захворювань, що мають аутоімунних природу. Найчастіше, склероатрофіческій лишай розвивається у пацієнтів, які хворі на псоріаз, вітіліго, червоний вовчак та ін. Різні інфекції, що вражають сечостатеву сферу. Склероатрофіческій лишай може розвинутися на тлі генітального герпесу, хвороб викликаються ВПЛ, статевих інфекцій, що протікають хронічно. Частина авторів вважає, що існує прямий зв'язок крауроза з бореліоз; Променеві та радіаційні ураження; Порушення нормальної роботи ендокринної системи. Найчастіше, провокуючим фактором, що приводить до розвитку крауроз, виступає цукровий діабет. Травматичні ураження головки пеніса - опіки, у тому числі і хімічні, механічні травми. Клінічна картина Склероатрофіческій лишай з ураженням пеніса може протікати роками, не завдаючи пацієнтові занепокоєння. Іноді склероатрофіческій крауроз виявляється випадково на плановому прийомі у терапевта або уролога. Проявляється склероатрофіческій ліхен появою плям і папул. Елементи висипу мають білястий колір і чітко виражені кордону. Папули при краурозе часто зливаються, в результаті чого утворюються досить великі бляшки. На першому етапі Склероатрофіческій позбавляючи елементи висипу розташовуються на одному рівні з неушкодженою слизової, але, у міру прогресування ліхена, вони стають увігнутими. У центрі папул і бляшок можна помітити невелике заглиблення. Гирла потових залоз розширені і наповнені роговими масами, зовні ці утворення нагадують комедони. Якщо в області поразки утворюється багато рогових пробок, то вогнище ліхена виглядає бородавчасті. При Склероатрофіческій ліхене статевих органів у чоловіків уражається головка пеніса і внутрішня поверхня листка крайньої плоті. Найчастіше, першими симптомами захворювання стають зниження еластичності, поява сухості крайньої плоті. На ділянках ураження поступово відбувається розростання сполучної тканини. Ускладненням Склероатрофіческій ліхена є: Розвиток фімозу - звуження і ущільнення крайньої плоті, що призводить до неможливості оголити голівку. Звуження отвору уретри; Поява болючих тріщин по зовнішньому краю крайньої плоті. Тріщини часто з'являються після поведінки статевого акту. Головка при Склероатрофіческій ліхене, зазвичай, уражається дифузно, однак, у деяких пацієнтів процес набуває вогнищевий характер. Область ураження набуває сіро-білий колір, іноді з блакитним відтінком. У міру розвитку Склероатрофіческій поразки на тканинах спостерігаються явища атрофії, шкіра зморщується, на її поверхні з'являються телеангіектазії, лущення. Шкіра у вогнищах крауроза стає надмірно тонкою, її легко зібрати в дрібні складочки. Крайня плоть при розвитку крауроза стає більш жорсткою і щільною, колір шкіри помітно блідіше здорових ділянках. У рідкісних випадках утворюється склероатрофіческій обруч, який віджимає статевий член по колу. Стадії розвитку захворювання Виділяють чотири стадії перебігу Склероатрофіческій лишаю: На першому етапі освіти ліхена уражається тільки крайня плоть; На наступному етапі відбувається поширення Склероатрофіческій процесу і на головку; Третя стадія розвитку крауроза характеризується ураженням головки, крайньої плоті і зовнішньої частини уретри. Остання, четверта стадія розвитку Склероатрофіческій ліхена, є передракових станом, тому хворі повинні бути направлені на обстеження з метою виключення злоякісного характеру захворювання. Як правило, проводиться біопсія ураженої тканини з подальшим вивченням матеріалу для виключення наявності атипових клітин. Діагностика Діагноз Склероатрофіческій позбавляючи ставиться на основі вивчення скарг пацієнта і вивченні клінічних проявів захворювання. Якщо діагностика викликає труднощі, необхідно поведінку біопсії і вивчення отриманого матеріалу під мікроскопом. Лікування Для лікування Склероатрофіческій ліхена з розташуванням області поразки на статевому члені призначається: Токоферолу ацетат (тобто, вітамін E) у високих дозах тривалим курсом. Дозування і тривалість курсу підбирають індивідуально. Ін'єкції ретинолу і лідазу - кількома переривчастими курсами. Також, хворим Склероатрофіческій краурозом призначається загальнозміцнююча терапія, прийом антималярійних препаратів (резорхін, делагіл). Місцево призначають мазі, що містять кортикостероїди, засоби, які стимулюють трафіку в тканинах. На третій стадії перебігу Склероатрофіческій ліхена при виявленні стриктури уретри, можливо, буде потрібно проведення операції. Лікування народними методами У лікуванні крауроза пеніса можна застосовувати і цілющі трави. Проте лікування буде потрібно тривале і регулярне. Ванночки з цілющими травами при краурозе пеніса. Необхідно приготувати концентрований відвар з череди, ромашки або календули. Можна застосовувати і суміш цих сухих трав. Відвар готують з розрахунку склянку сировини на літр води. Склад кип'ятять 5 хвилин, після чого залишають до повного охолодження. Далі відвар потрібно буде процідити добре віджати траву. Використовувати відвар для проведення місцевих ванночок при Склероатрофіческій краурозе пеніса, попередньо підігрів його до температури 39-40 градусів. Тривалість ванночки - до охолодження води. Для лікування крауроза пеніса можна використовувати настоянку (спиртову) чистотілу. Змочувати настойкою ватним диском і протирати хворі місця. У процесі лікування буде виникати відчуття печіння. Після протирання настойкою, вогнища крауроза змащують пом'якшувальною кремом, можна дитячим. Прогноз і профілактика Профілактика розвитку Склероатрофіческій ліхена полягає у виключенні трав і опіків пеніса, своєчасному лікуванні інфекційних та аутоімунних захворювань. Прогноз при краурозе пеніса невизначений. Протягом Склероатрофіческій ліхена хвилеподібний, хронічне. Через небезпеку переродження ліхена в плоскоклітинний рак, необхідно регулярно проходити обстеження. Хоча ризик малігнізації при Склероатрофіческій краурозе пеніса набагато нижче, ніж при краурозе вульви.

Немає коментарів:

Дописати коментар