Лікування наркоманії та алкоголізму в Новосибірську і Бердську

Лікування наркоманії Первинна консультація зазвичай проводитися в присутності родичів пацієнта, щоб отримати про нього повну і суб'єктивну інформацію, стан здоров'я у всіх різне і вимагає зважених рішень, наскільки необхідні конкретному пацієнту ті чи інші методи лікування наркоманії. Ця зустріч визначає наскільки складна ситуація і дозволяє виробити стратегію майбутнього лікування, роз'яснити методику і обумовити, скільки часу займе лікувальний курс. Для кожного пацієнта ми підбираємо індивідуальну програму позбавлення від наркотичної залежності. Лікування в клініці проводиться, як правило, за участю родича пацієнта - співзалежних особи і складається з трьох етапів. Етап ультрашвидкий опіоїдної детоксикації (3-5 днів). Для зняття фізичної «ломки» застосовуються лікарські препарати, безболісно призводять пацієнта в нормальний стан, очищають організм від наркотиків, що відновлюють роботу пошкоджених органів. У процесі лікування наркоманії ми застосовуємо методики, що дозволяють скоротити час знаходження в стаціонарі, наприклад, ультрашвидкий опіойдная детоксикація (зняття ломки) всього за 6-8 годин. Весь цей час пацієнт перебуває в стані медикаментозного сну і не відчуває негативних відчуттів. Перевага даної методики: скорочення термінів виведення наркотику з організму; зменшення токсичної медикаментозного навантаження на організм; мінімізація хворобливих відчуттів; більш швидке відновлення якості сну; здешевлення вартості лікування. Етап підтримуючого лікування (5-30 днів, проводитися з амбулаторними відвідуваннями). Комплекс підтримуючого лікування знижує частоту і інтенсивність нападів наркопітальних думок, нормалізує сон, усуває емоційно-вольові порушення, а також спрямований на нормалізацію функцій печінки, стимуляцію загального імунітету та харчування головного мозку. Високий ризик вживання наркотику особливо високий у перші місяці після закінчення детоксикації. Більшість наркозалежних проходять через такі зриви, незважаючи на якість медикаментозного лікування та реабілітаційну програму. Вживання наркотику носить раптовий, неконтрольований характер. При вшитой наркоблокаде наркотик не подіє - не буде кайфу. При виконаної блокаді високі шанси, що вживання наркотику залишиться одноразовим і не призведе до зриву. Наркоблокада проводиться тривало діючими блокаторами опіоїдних рецепторів (Налтрексон, Антаксон). У нашій клініці наркоблокада виконується строком на 3, 6 і 12 місяців. Послелечебного спостереження і консультації фахівців (до 1 року) проводяться безкоштовно. Етап реабілітація (місяць-рік). За бажанням родичів і пацієнта ми допоможемо підібрати кращу реабілітаційну програму і допомогти у виборі реабілітаційного центру. Лікування алкоголізму Первинна консультація зазвичай проводитися в присутності родичів пацієнта, щоб отримати про нього повну і суб'єктивну інформацію, стан здоров'я у всіх різне і вимагає зважених рішень, наскільки необхідні конкретному пацієнту ті чи інші методи лікування алкоголізму. Ця зустріч визначає наскільки складна ситуація і дозволяє виробити стратегію майбутнього лікування, роз'яснити методику і обумовити, скільки часу займе лікувальний курс. Для кожного пацієнта ми підбираємо індивідуальну програму позбавлення від алкогольної залежності. Лікування в клініці проводиться, як правило, за участю родича пацієнта - співзалежних особи і складається з трьох етапів. Етап ультрашвидкий алкогольної детоксикація (1-3 дні) поєднує медикаментозне вплив (крапельниці із засобами для очищення організму від алкоголю, для відновлення роботи печінки і головного мозку, а також медикаменти для зняття нервової напруги, порушення сну, вітаміни та ін.) З психотерапією і іншими методами лікування алкоголізму, що полегшують алкогольний абстинентний синдром (похмільний стан). У нашому медичному центрі успішно застосовуються методи лікування алкоголізму, що дозволяють скоротити термін перебування в стаціонарі до 1-2х діб. При легкого та середнього ступеня алкогольної абстиненції пацієнту може бути проведено купірування алкогольного абстинентного синдрому (похмільного стану з виведенням з запою). При лікуванні алкоголізму в стаціонарі поряд з медикаментозними, ми використовуємо методи, спрямовані на мінімізацію токсичних наслідків алкоголізації, профілактику і лікування супутніх алкоголізму захворювань. Висновок із запою - це зняття абстинентного синдрому, т. Е. Важких симптомів фізичної залежності від прийняття алкоголю. Із запою можна вийти самостійно, але це пов'язано з вираженим фізичним стражданням, підвищенням артеріального тиску, навантаження на серце і високим ризиком розвитку таких ускладнень, як інфаркт міокарда, інсульт головного мозку, шлункова кровотеча, епілептичний припадок і алкогольний делірій (біла гарячка). Для переривання запою при розвиненому абстинентному синдромі, а також для запобігання появи більш важких симптомів рекомендується надання медичної допомоги, а саме, проведення дезінтоксикаційної терапії. Лікар, за допомогою крапельниці, різних препаратів, допомагає пацієнтові пережити період виходу з запою практично без ризику ускладнень. Знімається так звана "трясучка", нормалізується артеріальний тиск, зникає занепокоєння, нудота, блювота і головний біль, відновлюється хороший сон і нормальне серцебиття, відбувається живлення організму, відновлення електролітного балансу. І, як наслідок проведених процедур на другу-третю добу нормалізується самопочуття пацієнта без алкоголю в крові. Застосовуються безпечні і добре зарекомендували себе схеми введення лікарських препаратів, що підбираються виходячи зі стану пацієнта, супутніх захворювань і стадії захворювання. Вводяться препарати знімають тягу до алкоголю, прискорюють виведення метаболітів алкоголю з організму, усувають дефіцит рідини, енергетичних речовин, вітамінів і мінералів обов'язково виникає в стані запою. Етап підтримуючого лікування - замінник алкоголю + дисульфирам + кодування. Замінник алкоголю це лікарський препарат (новий сучасний нейролептик) - дозволяє різко зменшити частоту і інтенсивність нападів наркопітальних думок (думок про алкоголь), нормалізувати сон і купірувати емоційно-вольові порушення. Застосування замінника алкоголю з дотримання алкогольного ритуалу дозволяє правильно і без напруги контролювати свої наркопітальние бажання. Дисульфірам (він же еспераль, антабус, тетурам, радотер та ін.). Несумісний з алкоголем, робить його прийом неможливим. Застосовуються спеціальні пролонговані форми, які зашиваються хірургом під шкіру у важкодоступні місця, звідки ліки поступово, але тривало всмоктується в кров. Принцип дії методик кодування алкоголізму базується на медикаментозному або психотерапевтичному впливі на організм пацієнта. Існує безліч методик кодування алкогольної залежності. Індивідуальний підбір методу кодування алкоголізму визначає лікар нарколог після бесіди з пацієнтом, при цьому враховується психічний і фізичний стан пацієнта, стадія та тяжкість алкоголізму, як себе показало попереднє кодування алкоголізму (якщо таке мало місце) та ін. Кодування - багаторівневий процес, який проводиться лікарем з використанням психотерапевтичних методик на рівні підсвідомості в стані трансу пацієнта на повну відмову від прийому будь-яких спиртних напоїв на період дії коду і в подальшому формує у пацієнта повна байдужість до алкоголю і негативне ставлення до зміненого алкоголем свідомості. Успіхом психотерапевтичного кодування є величезне бажання САМОГО пацієнта перервати запій і прийняти рішення в подальшому про продовження прийому алкоголю, використовуючи позитивний досвід тверезого способу життя. Треба зрозуміти, що психотерапевтичне кодування - це не лікування алкоголізму, а переривання запою на встановлений строк визначений самим пацієнтом і погоджений з лікарем, що проводить кодування. Обов'язкова умова - це добровільне бажання пацієнта, без нього доктор кодувати не буде. Перед кодуванням проводиться консультація лікаря-психотерапевта, на якій з'ясовується: кодувався або НЕ кодувався раніше, якщо кодувався, то чи були зриви, скільки пацієнт п'є, що п'є. На підставі цього доктор буде робити висновок, на який термін кодувати (1 рік, 5 років або більше). За часом процедура кодування займає до 1,5 годин. Спеціальний аналіз окремих випадків рецидиву захворювання дозволив встановити, що причиною зриву зазвичай є не потяг до спиртного, а різні екстремальні ситуації типу: смер близької людини, розрив з коханою жінкою та інші. При "кодуванні" на мінімальний термін (не менше року), хворий отримує можливість виробити способи психологічного захисту, насамперед, від звичного питущого соціального микроокружения. Цього терміну цілком достатньо для нормалізації сімейних стосунків, порушених міжособистісних контактів; відновлення гідного становища у виробничому колективі. Через рік хворі запрошуються на повторне "кодування", яке, як правило, проводиться на 4-5 років, а іноді - і на "все життя". Отримана хворим довідка є як би сполучною ланкою, речовими доказами виконаної процедури лікування. Кодування як метод лікування є різновидом емоційно-стресової психотерапії хворих алкоголізмом і являє собою раціональне поєднання психотерапевтичних прийомів. Ефективність методики значною мірою визначається тим, що вона являє собою комплекс безперервно наступних один за одним прийомів, що підвищують сугестивність пацієнта, як на попередніх, так і на завершальних етапах психотерапевтичного процесу. Етап реабілітація (місяць-рік). За бажанням родичів і пацієнта ми допоможемо підібрати кращу реабілітаційну програму і допомогти у виборі реабілітаційного центру. Лікування психічних розладів Схеми лікування (психофармакотерапія, психотерапія, НЛП, гіпнотерапія) і лікарські препарати підбираються індивідуально. У сучасних умовах значна частина населення піддається впливу несприятливих соціопсихологічних стрессоров, що сприяють появі окремої форми порушень, що носить назву порушення пристосування. Особливо виділяється новий фактор, що стосується різних аспектів життя, який носить назву «зміни стимуляції». Існує рівень стимуляції, до якого людина добре адаптується. У популяції є добре адаптуються до нових умов, адаптуються з витратами, і дезадаптивние особи, у яких виникають психічні зриви і порушення. Стимуляція, як комплекс явищ, що впливають на людину, може бути розділений на низьку (гіпостімуляція) і високу (гіперстимуляція). Сучасне життя популяції в цілому характеризується високим ступенем стимуляції і, таким чином, в кращих умовах виявляються особи краще пристосовані до гіперстимуляції. Гіперстимуляція пов'язана з необхідністю людини постійно знаходиться в мобільному стані підвищеної активності і постійної інтенсивної готовності. Людина змушена сприймати велику кількість інформації, що надходить ззовні. Збільшення кількості інформації відбувається у зв'язку з прискоренням плину життя і наростанням кількості подій. Людина стикається з підвищеною стимуляцією постійно. Багато хто до цього не звикли (особливо в Росії, де швидкий перехід від соціалізму до капіталізму, привів до вираженого стрибка потоку інформації). Адаптація до життя в сучасних умовах викликає у істотної кількості людей певні труднощі (тільки двоє з десяти - можуть в умовах капіталізму поставити мету, організувати засоби для її досягнення, правильно розпорядиться отриманим прибутком). Основа виникнення гіперстімуляціонних порушень це стресові емоційні та інтелектуальні інформаційні потоки, що обрушуються на психіку людини. Психотравмуючі ситуації викликають гіперстімуляціонние порушення: Вплив соціопсихологічних стрессоров (виражена економічна поляризація населення, безробіття, непередбачуваність майбутнього, низький рівень особистої безпеки та соціальної впевненості та ін.) Вплив інтенсивних стрессоров - трудоголіки, які проводять на своєму робочому місці більше 12 годин на добу в професійному спілкуванні з людьми. Вплив монотонних стрессоров - люди, які проводять на своєму робочому місці більше 12 годин на монотонної одноманітною діяльності. До ознак гіперстімуляціонних станів відносяться наступні: Почуття хронічної втоми, дратівливість по несуттєвим причин, що призводить до емоційних спалахів, після яких стан хронічної втоми на якийсь час посилюється. Порушення сну за типом «сон на новому місці» (утруднення засинання, недостатня глибина сну, тривожні, рясні, яскраві, що запам'ятовуються сновидіння, часті пробудження, відсутність почуття відпочинку після сну). Почуття фізичної слабкості, розбитості. Значне зниження креативності, що виражається у відсутності нових ідей, цікавих думок. Життя і ситуація, в якій перебуває людина, здається йому нудною, одноманітною, позбавленої інтересу і сенсу, сприймається як щось дуже обридла і давно знайоме. Негативна самооцінка, що викликає за механізмом психологічного захисту проекцію провини на оточуючих, проявляючись у причіпках по дрібницях і в бажанні таким чином відволіктися від своїх внутрішніх проблем. Бажання усамітнитися. Роздратування з приводу телефонних дзвінків, приходу гостей і всього того, що потребує додаткової активації, концентрації уваги, емоційного включення. Непрогнозованість розвитків подій, несподівані зміни в різних сторонах життя, кризові ситуації. Непрямими ознаками гіперстімуляціонних станів можна вважати наступні: Зниження лібідо. Адиктивна поведінка. Адиктивна поведінка пов'язана з бажанням людини піти з реального життя шляхом зміни стану своєї свідомості. Вивченням залежностей або аддикций (від англ. Addiction-залежність) займається відразу кілька наук, такі як психологія, соціологія, медицина. На рубежі двадцять першого сторіччя на стику цих наук утворилася нова - адддіктологія або наука про залежності. Сьогодні аддіктологія займається вивченням таких залежностей, як наркотична адикція (включаючи токсикоманію), алкогольна, тютюнова адикції, тепер уже звичні комп'ютерні, ігрові (включаючи і комп'ютерні ігри), трудові залежності, а також і цілком екзотичні харчові, любовні та сексуальні (що, як ви розумієте, не одне і теж), залежно від людей, предметів і подій і багато інших. Залежно від того за допомогою чого здійснюється відхід з реальності виділяються фармакологічні або хімічні, субстанціональні та харчові залежності. Фармакологічні (хімічні) мають на увазі під собою такі залежності, як наркотизм (наркоманія), алкоголізм, тютюнопаління, токсикоманія. Субстанціональні включають в себе комп'ютерні, гральні залежності, емоційні співзалежності (сексуальні і любовні залежності), трудоголізм або работаголізм і багато інших. Харчові залежності говорять самі за себе. Засоби аддикций поділяються на такі типи: Психоактивні речовини (алкоголь, наркотики і т. Д.) Активність, включеність у процес (хобі, гра, робота і т. Д.) Люди, інші предмети і явища навколишньої дійсності, що викликають різні емоційні стани Догляд від реальності завжди супроводжується сильними емоційними переживаннями. Посадивши людини на "емоційний гачок" їм дуже легко управляти. Емоції є складовою частиною залежності. Людина фактично залежить не від препарату, а від емоцій. І, як не парадоксально, в першу чергу важлива не модальність емоції (позитивна чи негативна), а її інтенсивність. Чим сильніше емоція, тим сильніше залежність. Алкогольна адикція - в основі її лежить вживання спиртовмісних напоїв. Алкоголь є харчовим продуктом або входить до них, не будучи забороненим як, наприклад, наркотики. Алкоголь не змінює, а кристалізує поточний стан, якщо вам сумно, то вживання алкоголю не підніме ваш настрій, а навпаки, його ще більше погіршить. Наркотична адикція - хворобливі стани, що характеризуються явищами психічної та фізичної залежності, нагальною потребою в непереборному повторному споживанні психоактивних речовин. Наркотичними визнаються речовини або ліки, які мають здатність специфічної дії на центральну нервову систему (стимулювати, викликати ейфорію, змінювати сприйняття навколишнього та ін.). І це не єдиний приклад.