понеділок, 11 травня 2015 р.

лакунарная ангіна симптоми лікування

У холодну пору року однією з найбільш частих хвороб серед дитячого населення є ангіна. Під терміном «ангіна» лікарі мають на увазі гостре інфекційне захворювання, в ході якого відбувається ураження піднебінних мигдалин. Серед загальної кількості, що звернулися до лікаря маленьких пацієнтів, переважній відсотку діточок виставляється діагноз лакунарна ангіна. Лакунарна ангіна представляє одну з різновидів даного захворювання, при якій гній локалізується безпосередньо в лакунах мигдалин. Причини і механізм захворювання Збудником даного захворювання практично у вісімдесяти відсотках випадків є гемолітичний стрептокок групи А. «Шкідливий» мікроорганізм за рахунок специфічного ферменту стрептокінази руйнує навколишні себе тканини, тим самим завдаючи істотної шкоди організму. Людський організм, відчуваючи атаку супротивника починає виробляти специфічні білки, здатні ліквідувати патологічного агента. На жаль, іноді «імунні солдати» плутають власні тканини організму з патогенними мікроорганізмами, що призводить до ряду плачевних наслідків. До одних з них відносяться ураження серцево-судинної системи, нирок. Через великого ризику ускладнень батьки повинні запам'ятати одне важливе правило: лікування лакунарної ангіни повинно проводитися тільки фахівцем. Причин даного захворювання може бути безліч. Дитина може захворіти після безпосереднього контакту з хворою людиною або бактеріоносієм. Іноді цьому може сприяти інфекція, що знаходиться в носо - або ротоглотці. У зв'язку з цим ні в якому разі не можна залишати без санації каріозні зуби або інші патологічні вогнища. Факторами розвитку лакунарної ангіни може стати переохолодження, різкі перепади температури, зниження імунітету. Симптоми лакунарной ангіни Лакунарна ангіна в порівнянні з іншими різновидами даного захворювання має більш виражені клінічні ознаки. При лакунарній ангіні чітко проявляється симптоми нездужання, підвищеної стомлюваності, загальної м'язової слабкості. Температура тіла, як правило, підвищується до 39-40 градусів Цельсія, відзначаються сильні болі при ковтанні, озноб. Дане захворювання супроводжується болем у суглобах, підвищеною пітливістю, втратою апетиту. При пальпації лікар визначає збільшені подніжнечелюстние лімфовузли. Під час огляду лікар відзначає гіперемійовані мигдалини, на поверхні яких розташований жовто-білий наліт. Наліт має вигляд окремих вогнищ або ж суцільний плівки. Як правило, специфічний наліт легко видаляється за допомогою шпателя. У новонароджених і дітей молодшого віку захворювання може супроводжуватися розладами шлунково-кишкового тракту. Проявлятися це буде поносом або блювотою, а також болями в животі. Лакунарне ангіна, лікування якої вимагає особливої ??уважності, представляє для дитини сильну небезпеку. По-перше, через сильної інтоксикації у малюка можуть з'явитися судоми, а також порушення серцевого ритму. Крім цього без своєчасного лікування, мигдалини піддаються великому запаленню і в слідстві набряку. Через патологічно збільшених мигдаликів дитина не може нормально дихати. Цей стан може призвести до розвитку помилкового крупу. До ознак останнього буде ставитися гавкаючий кашель, посиніння носогубного трикутника, утруднене дихання дитини. Лікування лакунарной ангіни При розвитку подібного стану необхідно негайно викликати швидку допомогу, а до її приїзду провести ряд невідкладних заходів. При наявності в домашній аптечці супрастину або димедролу необхідно дітям, молодше трьох років дати? таблетки, а дітям старшого віку половинку таблетки одного з перерахованих лікарських препаратів. Слід навстіж відкрити вікна, щоб поліпшити приплив свіжого повітря. Намагайтеся якомога більше давати дитині рідини. Бажано поїти малюків теплим молоком, розведеним теплою мінералкою без газів. По можливості зробіть дитині парову інгаляцію. Подібна процедура проводитися наступним чином: в каструлі змішуються в однакових пропорціях ромашка, шавлія, сода і соняшникову олію. Слід зазначити, що вся ця суміш поміщається вже в киплячу воду. Після кількох хвилин каструлю знімають з вогню і акуратно, не надто близько підносячи дитини до отриманого варива, дають малюкові подихати випаровуванням. Під час такого стану необхідно намагатися відвернути малюка від того, що відбувається. З цією метою можна використовувати гарячі ножні ванни, включити його улюблений мультик або дати цікаву іграшку. У лікарській практиці медикам часто доводиться отдифференцировать лакунарную ангіну від дифтерії. Це необхідність виникає, насамперед, через те, що ангіна, що виникає унаслідок розвитку дифтерії, є більш небезпечною в епідеміологічному стані. Лікар може запідозрити дифтерію вже при загальному огляді малюка. Маленькі пацієнти, як правило, мляві, апатичні, вони практично не рухаються, проте температурна реакція в цьому випадку слабко виражена. На відміну від лакунарной ангіни при дифтерійної ангіні мигдалики покриті брудно-сірим нальотом, який насилу відокремлюється від поверхні. Якщо при лакунарной ангіні при знятті нальоту з мигдалин їх поверхня залишається незмінною, то при дифтерії в подібному випадку виявляється ерозірованний ділянку слизової оболонки. Ще одним характерним відрізняємо лакунарной ангіни від дифтерійної є переважно двостороння симптоматика першої, і односторонній характер останньої. При найменшій підозрі на дифтерію дитина поміщається в інфекційну лікарню, з нальотів мигдалин береться мазок для бактеріологічного дослідження. При виявленні в біологічному матеріалі дифтерійної палички, маленькому пацієнтові виставляється діагноз дифтерія. Обов'язковим дослідженням у дітей, страждаючих подібним захворюванням, крім взяття мазка для бактеріологічного дослідження, є проведення загального аналізу крові. За результатами останнього чітко простежується суттєве підвищення кількості лейкоцитів або, як кажуть лікар, нейтрофільний лейкоцитоз і відхилення від норми в бік збільшення швидкості осідання еритроцитів. Як вже було сказано, лакунарна ангіна, лікування її зокрема, повинно проводитися тільки під контролем лікаря. Звернутися до лікаря слід хоча б тому, що для лікування лакунарної ангіни найчастіше необхідний курс антибіотикотерапії, які не можуть бути підібрані без допомоги фахівця. Зупинимося безпосередньо на терапії лакунарного тонзиліту. Обов'язковою умовою якісного лікування і швидкого одужання є постільний режим. Цей захід сприятиме попередженню ускладнень, і перешкоджати поширенню інфекції серед оточуючих. Особливо важливо при наявності інших дітей у сім'ї обмежити їх про хворого братика або сестрички. У маленького пацієнта повинна бути окрема посуд та засоби особистої гігієни. Намагайтеся давати дитині більше теплої рідини. Лікарі рекомендують поїти малюків морсами (особливо журавлинним), компотами, киселями. Також для цієї мети підійдуть фруктові соки. Чай з лимоном тепле молоко з маслом. Багато батьків скаржаться, що під час лікування лакунарну ангіну багато дітки не хочуть нічого їсти. Не варто з цього приводу турбуватися і намагатися насильно годувати дітей. Відмова від їжі є як би вимушеним заходом організму. У подібному стані всі сили організму спрямовані на усунення патологічного агента, тому на прийом і перетравлення їжі відходять трохи на інший план. Бажано намагатися годувати крихітку пюреподібною, добре засвоювання їжею. Основними препаратами при антибіотикотерапії є захищені пеніциліни. Іноді при резистентності до цієї групи препаратів призначається амоксицилін або цефалексім. Курс лікування антибіотиками триває від п'яти до семи днів. Особливе місце в лікуванні лакунарної ангіни займає місцева терапія, яка полягає в полосканні горла, аерозольному розпиленні лікарських препаратів на поверхню мигдалин, а також їх змазування. Для полоскання горла можна використовувати суміш соди з сіллю, настій ромашки або шавлії, а також розчин фурациліну, марганцю. Найвідомішими препаратами для аерозольного розпилення є інгаліпт, гексорал. Для зменшення болю в горлі лікарем призначаються засоби для розсмоктування, такі як фарингосепт, септіфріл. Лакунарна ангіна, лікування якої крім усунення збудника повинне бути спрямоване і на зменшення ознак інтоксикації. З цією метою застосовуються такі жарознижувальні засоби як парацетамол, аспірин, анальгін. Дозування препарату залежить від віку пацієнта. Як правило, в доповненні до цього лікарем призначається вітамінний комплекс. Для профілактики виникнення лакунарной ангіни слід оберігати дитину від протягів або переохолоджень. По можливості стежити за тим, щоб дитина не пив занадто холодні напої і не «зловживав» морозивом. Однак не варто забувати про гартують процедури, прогулянки на свіжому повітрі, які сприяють підвищенню імунітету. При уважному ставленні до своєї дитини батьки своєчасно відзначають зміни в його стані і відразу ж звертаються до лікаря. Як правило, при ранньому діагностуванні і правильному лікуванні захворювання протікає відносно легко і не викликає ускладнень.

Немає коментарів:

Дописати коментар