Кардіосклероз | Діагностика кардіосклерозу | Лікування кардіосклерозу

Кардіосклероз - це патологічний стан серця, при якому відбувається зрощення сполучною тканиною серцевого м'яза, відбувається заміщення м'язових волокон, а також деформація клапанів. Іншими словами можна сказати, що це процес заміни серцевого м'яза рубцевої тканиною. Відповідно, зменшується частка тих тканин, які здатні скорочуватися і виконувати безпосередню функцію серця. Класифікація кардіосклерозу В основі класифікації морфологічна ознака. Існують дві морфологічні форми кардіосклерозу. Вогнищевий - характеризується появою в міокарді окремих ділянок (зон) некрозу. Дифузний - при даній формі відбувається рівномірне поразка всього міокарда. Розвивається при рівномірному ураженні міокарда. Також можна виділити класифікацію залежно від етіологічного чинника. Атеросклеротичний - обумовлено поразкою атеросклеротичними бляшками артерій, які кровопостачають серце. Міокардичний - обумовлено запальним ураженням в серцевому м'язі. Причини розвитку кардіосклерозу При міокардичний формі кардіосклерозу, некроз розвивається на місці колишнього запального процесу в міокарді. Запалення протікає з процесами проліферації і ексудації і також порушенням структур кардіоміоцитів, в результаті чого вони згодом замінюються на сполучну тканину .. При атеросклеротичної формі кардіосклерозу, вогнища з'являються при тривалій ішемічної хвороби, для якого характерний тривалий перебіг і дифузний характер. Склеротичний процес відбувається в результаті атрофії, повільної дистрофії, загибелі окремих клітин міокарда, які були викликані внаслідок гіпоксії і метаболічних порушень. Симптоми кардіосклерозу Симптоматика при кардіосклерозі характеризується етіологічної, морфологічної формами, а також локалізацією і поширеністю. Вогнищевий і слабко виражений кардіосклероз в основному протікає безсимптомно, проте при розташуванні навіть маленьких ділянок некрозу в області провідної системи серця, може викликати серйозні порушення провідності і збудливості серцевого м'яза. До найбільш яскравих симптомів можна віднести наступне: задишка; набряки; болі в області серця; серцебиття; аритмические скорочення серця; втома; зниження працездатності. Діагностика кардіосклерозу Для постановки діагнозу кардіосклероз, необхідно враховувати анамнез (ішемічна хвороба серця, наявність атеросклерозу, перенесені міокардити, ревматизм), наявність відносної стабільності серцевої недостатності (набряки, задишка) і аритмій (миготливої, екстрасистолія) .Для уточнення діагнозу необхідно провести ЕКГ графічне представлення різниці потенціалів в різних ділянках серця, по якій можна буде виявити в якій частині серця знаходиться рубцева тканина. ехокардіографію - дозволяє уточнити дисфункцію міокарда та порушення гемодинаміки серця. Магнітно-резонансну томографію серця метод дослідження, що дозволяє отримати пошарові зрізи серця і виявити патологічний осередок. Лікування кардіосклерозу Лікуватися кардіосклероз може як хірургічно, так і консервативно. Консервативне лікування Консервативне лікування кардіосклерозу сприяє нормальній роботі серцевого м'яза і спрямоване на встановлення нормальних показників серцевого ритму і провідності. Додатково підбираються сечогінні препарати для зменшення органів і застійних процесів в них. При консервативному лікуванні кардіосклерозу протипоказані будь-які фізичні навантаження. Групи препаратів для консервативного лікування: діуретики; периферичні вазодилататори; антиаритмічні засоби. На сьогоднішній день є єдиний метод лікування кардіосклерозу, який дозволяє не вдаватися до хірургічного втручання лікування стовбуровими клітинами. При лікуванні стовбуровими клітинами, можна відновити м'язову тканину серця. Лікування складається з трьох етапів: 1 етап - отримання стовбурових клітин з організму людини, культивування і диференціювання їх в кардіоміоцити. Дана процедура займає приблизно близько 40- 50 суток.2-ий і 3-ий етап - трансплантація стовбурових клітин. Дана процедура проводиться амбулаторно і займає всього кілька годин. Хірургічне лікування При нападах пароксизмальної тахікардії застосовують ендовазальной метод лікування, який полягає у відновленні нормального ритму за допомогою припікання маленьких ділянок серця спеціальним катетером, де виникає ділянка блокади для проведення патологічного імпульсу. При блокадах серця використовується імплантація кардіостимулятора, який імплантується під шкіру в ліву підключичну область в спеціальне ложе, утворене великим грудним м'язом.