Розеола: симптоми, діагностика, лікування

Розеола гостра вірусна дитяча інфекція, викликана особливим вірусом. Проявляється в триденній лихоманці без будь-яких інших симптомів, а після нормалізації температури виникає висип, схожа на краснуху. Розеола протікає сприятливо і практично не дає ускладнень. Причини Розеола або раптова екзантема викликається вірусом герпесу шостого типу, вражаючим дітей у віці від півроку до 3-4 років. Найчастіше хворіють діти близько року. У дітей старше п'яти років розеола практично не зустрічається. Раніше вона часто приймалася за прояви краснухи, у зв'язку з чим в подальшому не проводилося повноцінної вакцинації дітей від краснухи. Розеола часто не діагностується як захворювання, її приймають за інші дитячі інфекції, але найчастіше її розцінюють як алергічну висип на медикаменти. Фото: прояви розеоли у дітей Симптоми розеоли Розеола починається з гострого підвищення температури, часом до 39 градусів і вище. При цьому крім лихоманки немає ніяких симптомів. Найчастіше лихоманку пов'язують не з інфекцією, а з прорізуванням зубів, яке якраз активно йде в цьому віці. Особливістю лихоманки при Розеола є її тривалість вона, майже не знижуючись, тримається 3 діб, мало реагуючи на жарознижуючі засоби. До четвертим добі хвороби вона різко знижується до нормальних значень, і майже одночасно з нормалізацією температури відбувається прояв висипань на шкірі. Висипання блідо-рожеві, з розмірами плям до 3-5мм, деякі плями оточені блідою облямівкою. Висип поширюється зі спини на живіт і груди. Руки, ноги і обличчя вільні від висипань. Тримаються висипання не більше двох діб, зникаючи без слідів, рідко може залишатися лущення. Рідко буває тільки лихоманка без висипу з вірусними змінами в картині крові. При проявах гарячки та висипу діти можуть бути сонливі, примхливі, гірше їдять. Діагностика Точний діагноз ставиться рідко, так як хвороба хоча і нерідка, але зазвичай не виставляється. Диференціальну діагностику проводять з краснухою і алергією, так як висипки дуже схожі зовні, а за три дні гарячкового періоду дітям зазвичай дають дуже багато ліків, що і могло б спровокувати алергію. Крім того, при прийомі протиалергічних препаратів висип «проходить». Що вважають додатковим доказом, хоча вона пройшла б у будь-якому випадку. Відмінні особливості розеоли від усіх інших хвороб: висип виникає через три дні лихоманки, якраз на тлі спадання температури, висип не свербить, висип не буває на обличчі. Аналізи крові при Розеола не дають інформації про точну причину хвороби, по них можна виявити тільки вірусні ураження лімфоцитоз без зсуву формули. Лікування розеоли Лікуванням розеоли займається лікар-педіатр, лікують дітей на дому, госпіталізації в більшості випадків не потрібно, дотримуються принципи загального лікування ГРВІ. Необхідно збільшити споживання кількості рідини у вигляді теплого пиття чай з лимоном, відвар липового цвіту, чай з ромашкою. При високій лихоманці показані жарознижуючі (парацетамол або нурофен), обтирання вологою губкою, легкий одяг. При виникненні на тлі високої температури фебрильних судом необхідний виклик швидкої допомоги. Показані вітамінні препарати, противірусна терапія у вигляді свічок з віфероном, інтерферон в краплях в ніс, вібуркол в свічках. При появі висипу ніяких додаткових препаратів не потрібно. Ускладнення і прогноз Основним ускладненням на тлі розеоли можуть бути фебрильні судоми через високої температури, які виникають у дітей до трьох років. Також можуть бути мікробні ускладнення у вигляді отитів, пневмонії або бронхіту на тлі зниження імунітету. У середньому розеола походить за 5-7 днів без особливих лікувальних заходів. Прогноз сприятливий, імунітет залишається довічно, діти старше 5 років практично не хворіють розеолой.