Розсіяний склероз. Симптоми і методи лікування | ВІДЕО НОВИНИ БІЛОРУСІ ТА СВІТУ ВІД СТВ

  Розсіяний склероз вражає центральну нервову систему і вважається невиліковним захворюванням. За Республіці Білорусь таких хворих налічується близько 4 тисяч. СИМПТОМИ РОЗСІЯНОГО СКЛЕРОЗАХодосовская Валентина Михайлівна, доцент кафедри нервових і нейрохірургічних хвороб Білоруського державного медичного університету, кандидат медичних наук: Розсіяний склероз - це хронічне прогресуюче захворювання центральної нервової системи, вражає і головного, і спинний мозок, іноді і периферичні нерви. Симптоми можуть з'являтися в різних системах. Іноді дуже складно встановити цей діагноз. Давно помічено, що хворіють цим захворюванням зовні дуже красиві люди, вони пропорційно складені і мають гарні обличчя. Лариса Дражіна, завідуюча неврологічним відділенням: У ході цього захворювання в нервовій системі йде процес, який руйнує миелиновую оболонку нерва. Ця оболонка несе інформацію від клітин мозку по периферичних нервах до м'язів, і коли переривається цей зв'язок, виникає патологічний процес, який викликає певну симптоматику. Вогнища руйнування мієліну можуть з'являтися на різних ділянках ЦНС, тому в назві хвороби і присутнє слово «розсіяний». Розсіяний склероз - хвороба людей молодого та середнього віку. Вперше з нею стикаються в період між 15-ю і 40-ка роками. Причому жінок, що страждають від нього, в рази більше, ніж чоловіків. Валентина Ходосівське: Є кілька основних теорій виникнення захворювання: генетична схильність і вірусна теорія. Хоча ні в яких дослідженнях ще не знайшли, який вірус викликає розсіяний склероз. Навіть деякі стресові ситуації можуть призвести до цього захворювання. Лариса Дражіна: Класично вважається, що зміна клімату, вагітність, аборти, будь-які інфекційні захворювання можуть спровокувати розсіяний склероз. Іноді провокуючим фактором може бути і місце проживання. В Африці і в теплих країнах цим захворюванням не хворіють. Але були випадки, коли чорношкірі люди також захворювали розсіяним склерозом. ТРИАДА ШАРКО. Магнітно-резонансна ТОМОГРАФІЯВпервие це захворювання описано в XVIII столітті Жаном Мартеном Шарко. Тріада Шарко і донині лежить в основі диференціальної діагностики розсіяного склерозу. Валентина Ходосівське: Виходячи з класичної тріади Шарко, до розсіяного склерозу відносять скандували мова та імітаційне тремтіння. Зараз вже багато тріад в класифікації. Але якщо ці симптоми присутні, то присутній і розсіяний склероз. Лариса Дражіна: Розсіяний склероз починається з невриту зорового нерва, який відновлюється досить швидко. І якщо він відновлюється швидко, то це вже повинно насторожувати. Коли через кілька років у людини з'являється симптом іншого поразки, тоді і згадують про це невриті зорового нерва. Симптоми розсіяного склерозу залежать від того, в яких місцях склеротичні бляшки пошкодили нервову систему. Лариса Дражіна: Якщо уражається зоровий нерв, значить у людини з'являються проблеми із зором, якщо вражаються рухові нейрони, буде присутній слабкість в кінцівках і м'язах. Якщо уражається мозочок, значить у людини буде порушена координація. У якому місці утворилася склеротична бляшка, яка заміщає мієлін, в тому місці і проявиться дефект в нервовій системі. Спочатку наша амбулаторна допомога хворим ґрунтується на дільничних терапевтів. Але сьогодні наше населення настільки утворено, що вони самі йдуть до невролога. Валентина Ходосівське: Щоб підтвердити цю симптоматику розсіяного склерозу і побачити ці осередки, проводиться магнітно-резонансне дослідження. Лариса Дражіна: В магнітно-резонансної томографії відбивається специфічна картина розсіяного склерозу. Ідеальний діагноз можна поставити по знімках, які зроблені в динаміці, навіть якщо осередки ще не проявилися. Підтвердити діагноз розсіяного склерозу лікарям допомагають лабораторні аналізи - імунологічні дослідження крові. Валентина Ходосівське: Це давно поширене дослідження, яке з аналізу крові визначає наявність антитіл, кількість імуноглобуліну. Але при загостреному склерозі характерна іммунограмма, за результатами якої можна визначити, коли можна призначати протизапальну терапію, крім даних МРТ. МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ РОЗСІЯНОГО СКЛЕРОЗАВалентіна Ходосівське: Якби 20 років тому ми б зіткнулися з розсіяним склерозом, ми б розвели руками. Ця прогресуюча хвороба якийсь період приймає ремиттирующее течія, потім відбувається вторинне прогресування процесу, при якому зміни неврологічного характеру вже не зникають, а виявляються нові симптоми. Спеціального методу лікування розсіяного склерозу не існує, але у сучасної медицини є можливості позитивно впливати на перебіг хвороби. Лариса Дражіна: Якби ми знали причину виникнення цього захворювання, ми б його могли лікувати. Сьогодні ми лікуємо це захворювання на симптоматическом рівні. З 1995 р в 22 країнах світу як метод лікування розсіяного склерозу застосовується трансплантація стовбурових клітин. Більш ніж у 60% випадків цей метод дарує пацієнтам повноцінне життя без загострень. Світлана Кривенко, завідуюча відділом клітинних технологій: Ці клітини, крім підтримки кровотворення, володіють потужним імуносупресивні ефектом. При цій імунної патології користь від пересадки клітин двояка: з одного боку поліпшується кровотворення, з іншого боку пригнічується імунна реакція, яка є субстратом хвороби при розсіяному склерозі. Лариса Дражіна: Є препарати, які знижують м'язовий тонус, є препарати, які зменшують запаморочення і хитку ходу. Є препарати, які усувають проблеми з порушенням функцій тазових органів, також є препарати, які поліпшують загальний стан нервової системи. Валентина Ходосівське: До сучасних методів, якими ми користуємося, відносяться: пульс-терапія при загостреннях, ноотропні терапія, вітамінна група В, електролітний дисбаланс і психологічна терапія. У будь-якій сучасній клініці кожні дві години психотерапевти займаються природними реабілітаційними заходами. Ми повинні довести людям, що вони здорові, але у них є факт хвороби. Якщо лікувати розсіяний склероз так як потрібно, то ця хвороба не страшна. Хворий розсіяним склерозом людина, як правило, переляканий і розгублений - як далі жити з цією хворобою ?! Однак цей діагноз доведеться прийняти, поставивши перед собою мету - максимально поліпшити своє здоров'я.