Синовіальная кіста. Лікування та наслідок

автор: лікар Мирна Є. В. Синовіальная кіста являє собою захворювання дегенеративного характеру, що характеризується гіпертрофією або грижею синовіальних оболонок суглобів. Найчастіше такі кісти можна виявити в тазостегнових, колінних суглобах. Також можуть дивуватися суглоби кистей і стоп, плечові і ліктьові суглоби, хребет (частіше поперековий відділ). Причини появи синовіальних кіст на сьогоднішній день медицині не відомі, але виділено чинники ризику їх виникнення. Це: 1. Остеоартроз.2. Ревматоїдний артріт.3. Травма.4. Нестабільність сустава.5. Травмування суглобів часто повторюваними рухами (набір тексту на клавіатурі, гра на піаніно). Синовіальні кісти на кистях можуть бути двох відов.1. Мукозні кісти. Вони утворюються на тлі деформуючого артрозу суглобів. Локалізація їх може бути різною (біля основи нігтя, в області нігтьової фаланги). При цьому відбувається деформація нігтьової фаланги пальца.2. Сухожильні ганглії. Це кісти, джерелом утворення яких є оболонки сухожиль і стінок сухожильних піхв. Така кіста приносить больові відчуття і може обмежувати руху, так як найчастіше утворюється в проекції сухожиль згиначів. Рідше в області верхніх кінцівок зустрічаються кісти лучезапястного, ліктьового, плечового суглобів. Також не варто плутати кісту Бехтерева на суглобах з синовіальної кістою. В області нижньої кінцівки часто зустрічається кіста Беккера це синовіальна кіста підколінної ямки. Вона може себе ніяк не проявляти, але у ряду пацієнтів, кіста такої локалізації викликає такі симптоми: 1. Сильний біль в колене.2. Обмеження рухливості колінного сустава.3. Набряк колена.4. Промацування в підколінної ямці освіти кулястої форми, що нагадує кульку, заповнений водою. При появі кіст будь-якої локалізації необхідно звернутися до лікаря. Лікування синовіальних кіст може бути хірургічним (оперативним) і консервативним. Слід зазначити, що консервативне лікування в основному виявляється марним. Для радикального лікування використовують тільки хірургічне видалення кіст. З методів консервативного лікування можна застосовувати холод на область суглоба, ін'єкції знеболюючих препаратів або кортикостероїдів, спеціальні вправи, пунктирование. Метод пунктирування кісти надає, як правило, тимчасовий ефект. Адже при проведенні даної маніпуляції відбувається лише видалення рідини з порожнини кісти, а стінки її залишаються на місці і з часом їх ендотелій може знову продукувати синовіальну рідину. Використовують також метод роздавлювання кісти. В результаті оболонка її розривається, а рідина виливається в порожнину суглоба. Але даний метод також призводить до частих рецидивів. Операція Кращим методом, який дозволяє позбавитися від кісти, є хірургічна операція. Під час операції відбувається повне її видалення і ушивання слабкого місця капсули суглоба спеціальним швом, який сприяє її зміцненню. Після оперативного видалення кісти потрібно забезпечити повний спокій кінцівки, який досягається накладенням гіпсової пов'язки на два три тижні. Спокій суглобу потрібен для того, щоб утворився рубець, який буде перешкоджати утворенню слабкого місця в капсулі суглоба. У сучасній медицині поширені операції ендоскопічного видалення кіст, які мають множинними перевагами (маленькі розрізи, безболісність, швидке відновлення після операції). При появі синовіальної кісти відкладати з візитом до лікаря не варто, щоб уникнути неприємних наслідків. Кісти з локалізацією в області стоп викликають біль, оскільки постійно травмуються взуттям. Кісти на кистях заважають здійснювати звичні для людини руху. Синовіальні кісти хребта можуть ускладнюватися появою різних неврологічних розладів. Кіста підколінної ямки може розірватися і викликати псевдотромбофлебіт гомілки, тромбоемболію легеневої артерії, інфекційні ускладнення, кровотеча. Поява синовіальних кіст легше попередити за допомогою профілактичних заходів, ніж потім займатися їх лікуванням. Профілактичні заходи спрямовані на усунення факторів ризику. Потрібно лікувати всі хвороби суглобів вчасно і стежити за своїм способом життя.