понеділок, 11 травня 2015 р.

Причини і лікування нетримання сечі у дітей: дитячий енурез

Неможливість контролювати своє сечовипускання відноситься до медичних феноменам, які, однак, піддаються лікуванню. Причини нетримання сечі у дітей можуть бути пов'язані як з особливостями розвитку, так і з функціональними розладами і без встановлення першоджерела проблеми лікування виявляється неможливим. Малюкам властиво не контролювати свої природні позиви до видалення урини. До піврічного віку випорожнення сечового міхура відбувається відповідно до того, скільки рідини в ньому накопичилося, і ніяк не залежить від волі крихти. Однак, починаючи з 7-8 місяців, малюк вже вчитися справлятися зі своїми позивами (не дарма шлях до горщика починається саме з цього віку), і частково опановує зі справления своїх потреб до півтора-двох років, більшою мірою бере під контроль вже до трьом, а з п'яти років малюк повинен повністю контролювати своє сечовипускання. І про нетриманні сечі у віці до п'яти років говорити неприйнятно. Але в 40% випадків дитина писав і в більш старшому віці. Причинами цього можуть бути багато факторів, які умовно можна розділити на кілька груп. Перша група - психологічні. Першоджерелом в цій ситуації виступають різні стресові ситуації (сильний переляк, бурхлива радість та ін.). Також лікарі відносять сюди й таке поняття, яке батьками іменується «загрався» юний чоловічок може проігнорувати свою потребу сходити в туалет по причині цікавої гри, мультфільму або бесіди з дорослим. У рідкісних випадках діти можуть писатися всього лише тому, що їм ліньки відвідати вбиральню. Енурез у дітей, причини якого відносяться до властивості ленности, не вимагає медичного втручання і батькам достатньо ввести режим дня і закликати своє чадо до його дотримання. Друга група - функціональні розлади. До них відносять збої в роботі різних систем організму - сечостатевої, нервової, ендокринної. Також сюди слід віднести захворювання психіки, відставання в розвитку, прийом лікарських препаратів. Причиною енурезу у хлопчиків може бути і початок статевого дозрівання. Захворювання носить епізодичний і несистемний характер і триває не більше трьох місяців. Третя група - анатомічні особливості розвитку, до яких також відносять і розлади після хірургічних втручань в районі сечовивідних шляхів, нирок або сечового міхура. Причини нетримання сечі у дітей, які носять анатомічний характер, як правило, самоізлечівается до семи років. Четверта група - симптоматична. Тобто захворювання розглядається не саме по собі, а лише як симптому при урогінетальних розладах, інфекційних ураженнях сечостатевої системи, алергічні реакції. П'ята - генетична схильність: діти, у яких хоча б один з батьків страждав від нетримання сечі, також можуть «писатися» мимоволі. Як правило, жодна з перерахованих вище груп не буває в чистому вигляді, і коли мова заходить про захворювання виявляється сукупність багатьох вищевказаних чинників. Лікування дитячого енурезу Дитячий енурез, причини і лікування якого добре вивчені, легко піддається терапії, лише в п'яти випадках на десять тисяч медицина нічого зробити не може. Лікуванням захворювання займається лікар-уролог із залученням фахівців інших медичних спеціальностей за наявності до того об'єктивних свідчень. Лікування підбирається залежно від того, які саме порушення виявлені в ході обстеження юного пацієнта. В основному застосовуються консервативні методи, проте іноді лікар може призначити і хірургічне втручання. Консервативна терапія само включає в себе: медикаментозне лікування, спрямоване на виправлення виявлених розладів. Також можуть призначатися препарати, що зменшують кількість утворення мочіфізіо процедури - в основному ультразвук, лазер, впливом струмами, магнітним полемлечебно-фізкультурний комплекс, гімнастика, спрямована на зміцнення м'язів тазового днадіетотерапія, в першу чергу зменшує кількість споживаних солей і спецій, рідин перед сном, сечогінних продуктів харчування і напоїв. Дитячий енурез, причини якого лежать у психологічній площині лікуватися в кабінеті психолога при активній допомозі батьків.

Немає коментарів:

Дописати коментар