понеділок, 11 травня 2015 р.

Плоскоклітинний рак | Діагностика та лікування в Ізраїлі

Рак - це злоякісне новоутворення, що бере свій початок з клітин епітелію. Дуже часто помилково раком називають будь-яке злоякісне новоутворення в організмі. Рак як захворювання підрозділяється на кілька видів, залежно від того, з якого епітелію відбувається і як себе клінічно проявляє. Найбільш часто з усіх зустрічається плоскоклітинний рак. Він може спостерігатися в будь-якому органі, де є плоский епітелій, а таких органів в нашому організмі безліч. Такий епітелій вистилає порожнину рота, стравохід, всю шкіру, шийку матки, легені, гортань. Тому, в переважній більшості випадків, рак цих органів є плоскоклітинний і саме з ним стикаються пацієнти. Нижче будуть розглянуті випадки плоскоклітинного раку найбільш частою локалізацією: Плоскоклітинний рак шкіри Плоскоклітинний рак шийки матки Плоскоклітинний рак легенів Плоскоклітинний рак гортані Плоскоклітинний рак стравоходу Плоскоклітинний рак язика Плоскоклітинний рак шкіри Даний орган (шкіру) плоскоклітинний рак вражає дещо рідше, ніж базаліома. Однак не слід його ігнорувати, навіть не дивлячись на відносно доброякісний його перебіг. В окремих випадках цей рак стає причиною летального результату. Причини плоскоклітинного раку шкіри Кератоз, який може перейти в рак. Найбільш часто це відбувається зі старечим кератозом. Ускладнення рубцювання після опіків і інших частих травм. Хронічне запалення ділянки шкіри. Ускладнитися таким раком можуть пігментна ксеродерма і рентгенівський дерматит. Вірус папіломи людини при одночасному впливі інших канцерогенних чинників може спровокувати розвиток раку шкіри. Симптоми плоскоклітинного раку шкіри Пухлиноподібне утворення на шкірі, яке може трансформуватися в незагойна виразку, збільшується в розмірах. Відділення з виразки ексудату, що має неприємний запах. Розростання рубця, його різке ущільнення і розтріскування, кровоточивість. Наявність збільшується в розмірі бляшки на шкірі, яка не зникає тривалий час і збільшується. Збільшення лімфатичних вузлів, які не спаяні з навколишніми тканинами і не болять при пальпації. Діагностика плоскоклітинного раку шкіри в Ізраїлі Оскільки патологічний осередок розташований безпосередньо на шкірі, його можна легко оглянути неозброєним поглядом. Це обумовлює нечисленність діагностичних заходів. Збір анамнезу і загальний огляд фахівцем. Взяття зразка тканини з вогнища, що дозволяє вивчити її під мікроскопом і зробити висновок про наявність у пацієнта раку чи ні. Також гістологічне дослідження забезпечує диференціальну діагностику плоскоклітинного раку з іншими новоутвореннями шкіри. Метастази можуть бути виявлені за допомогою обстеження окремих органів (рентген, КТ, МРТ і т. Д.). Лікування плоскоклітинного раку шкіри в Ізраїлі Для лікування даного раку можуть використовуватися такі методи: Хірургічне видалення пухлини в межах здорової тканини (необхідно намагатися видалити якомога менше здорової тканини, але при цьому повністю резецировать пухлина). Електрокоагуляція - тканина раку руйнується під впливом електричного струму спеціальної частоти. Кріодеструкція - локально впливає вкрай низька температура, що вбиває клітини раку. Фотодинамічна терапія. Хіміотерапія (як зовнішня, так і загальна). Лікування за допомогою лазера. Вплив на вогнище раку дозою рентгенівського випромінювання, яка нищить злоякісні клітини. Вибір методу лікування залежить від локалізації раку, його стадії і величини вогнища. Плоскоклітинний рак шийки матки Даний вид раку є дуже актуальним в даний час. Дуже часто хворіють жінки репродуктивного віку, яким ще належить народжувати дітей. Дуже багато зусиль з боку медиків додається для боротьби з даним видом злоякісних пухлин. Причини плоскоклітинного раку шийки матки Інфікованість вірусом папіломи. Часта зміна статевих партнерів. Наявність шкідливих звичок (куріння, пристрасть до алкоголю). Вплив на організм канцерогенних чинників у великому обсязі. Ранній початок статевого життя. Симптоми плоскоклітинного раку шийки матки Кровотечі з піхви, як мимовільні, так і провоковані фізичним впливом (статевий акт, огляд у гінеколога). Наявність патологічних виділень з піхви. Біль під час статевого акту. Біль у ділянці малого тазу. Зміни менструального циклу. Швидка втомлюваність, загальна слабкість і безпричинна втрата у вазі - дуже неспецифічний симптом, про який, все ж, не можна забувати. Діагностика плоскоклітинного раку шийки матки в Ізраїлі Ретельний збір анамнезу і загальний огляд фахівцем-онкологом. Кольпоскопія - огляд шийки матки за допомогою піхвового дзеркала. Цитологічне дослідження мазків з шийки матки. Гістологічне дослідження матеріалів біопсії. В даний час розроблений ряд тестів, що дозволяють виявити рак шийки матки за допомогою простого аналізу крові, однак вони ще недостатньо достовірні. Лікування плоскоклітинного раку шийки матки в Ізраїлі Вибір методу лікування залежить від стадії розвитку захворювання, на якій це лікування проводиться. Хірургічний метод заснований на видаленні ураженого органу. Видаляється матка з околоматочной клітковиною і лімфатичними вузлами. Цей метод відрізняється своєю радикальністю і одночасної високої травматичностью. Променева терапія заснована на високоточному дистанційному підведенні високої дози випромінювання до тканин раку. Це є згубним для них. Хіміотеріпія - методика, заснована на впливі хімічних препаратів, що мають цитостатичних дією, на тканину пухлини. Оскільки препарати вводяться в системний кровотік, то неминуче безліч побічних дій препарату. Зумовлених впливом цитостатиків на всі тканини. Імунотерапія. У такому випадку для поліпшення результату лікування проводиться стимуляція власних імунних механізмів організму. Плоскоклітинний рак легенів Легені - це життєво важливий орган нашого організму. На жаль, легкі дуже часто піддаються впливу несприятливих факторів навколишнього середовища. Чому страждає їх стан. Одним з найбільш важких захворювань легенів є плоскоклітинний рак. Причини плоскоклітинного раку легенів Куріння - в даний час цей фактор є безперечним лідерів в структурі причин раку легені. Підвищений вміст пилу у вдихуваному повітрі може стати причиною раку легені. Професійні захворювання, пов'язані з вдиханням великої кількості пилових частинок (силікоз, азбестоз і т. Д.). Деякі віруси здатні спровокувати розвиток раку. Вплив на організм канцерогенів хімічної та фізичної природи у великій кількості (шкідливі пари, іонізуюче випромінювання). Симптоми плоскоклітинного раку легенів Порушення вентиляції окремої ділянки легені, що супроводжується розвитком ателектазу. Кашель без видимої причини. Спочатку він сухий, але поступово може стати мокрим, з домішкою крові. Наявність гнійної і смердючої мокроти. Задишка, загальне нездужання, підвищена температура тіла. Часті пневмонії і плеврит. Осиплість голосу - симптом ураження пухлиною гортані. Деформація пальців на руках по типу «барабанних паличок». Симптоми ураження інших органів у результаті метастазування. Діагностика плоскоклітинного раку легенів в Ізраїлі Збір анамнезу і загальний огляд. Бронхоскопія - метод дозволяє виявити новоутворення, вдається в просвіт бронха або ділянку зміненого епітелію. При виконанні бронхоскопії можливо взяття фрагмента пухлини для гістологічного дослідження. Гістологічний метод - дозволяє виявити тканинної і клітинний атипізм і встановити вид пухлини. Бронхоальвеолярний змив - цитологічне дослідження може виявити змінені ракові клітини. Рентгенологічне дослідження - досить інформативний метод, в результаті якого визначається розмір вогнища, його локалізація і форма. Комп'ютерна томографія - переслідує ті ж цілі, що і рентгенологічне дослідження. Ультразвукове дослідження. Лікування плоскоклітинного раку легенів в Ізраїлі Хірургічний метод є найбільш радикальним і травмуючим. Залежно від розміру пухлини та її локалізації, може віддалятися сегмент легені, його частка або весь орган. Частина, що залишилася легкого дещо збільшується в розмірах (вікарний гіпертрофія), що частково заповнює порожню ділянку. Хіміотерапія - заснована на введенні в системний кровотік цитостатичних препаратів, що впливають на тканину пухлини і в деякій мірі на здорові тканини, що є причиною багатьох побічних реакцій. Променева терапія заснована на здатності випромінювання знищувати клітини пухлини. Сучасні апарати виробляють опромінення злоякісної тканини з точністю до часток міліметра. Симптоматична терапія - лікування симптомів, які проявилися в результаті розвитку пухлини. Найбільш часто методи комбінуються, для досягнення найкращого ефекту. Плоскоклітинний рак гортані Гортань - це орган, розташований перед гортанню, що здійснює утворення звуків. Там розташовуються голосові зв'язки, завдяки яким людина може розмовляти і викладати свої думки у формі усного мовлення. Найчастішим злоякісним новоутворенням гортані є плоскоклітинний рак, який складає до 98% від усіх разі раку. У переважній більшості випадків (близько 85-90%) даним захворюванням хворіють особи чоловічої статі. Серед пацієнтів з раком гортані жителів міста вдвічі більше, ніж сільських жителів. Це обумовлюється кращою екологією сільській місцевості. Причини плоскоклітинного раку гортані Куріння - найчастіша причина раку гортані. Саме вона зумовлює переважання чоловіків в числі хворих людей. Проте в даний час частка курящих жінок збільшується, поступово наздоганяючи чоловіків в даному показнику. Передракові захворювання гортані також можуть озлокачествляться. Сюди відноситься лейкоплакія, папілома, пахідермія, дискератози. Тривало протікає хронічний ларингіт при накладенні інших факторів може стати причиною раку гортані. Наявність у вдихуваному повітрі великої кількості канцерогенів також може з'явитися причиною раку. Найбільш часто уражається надскладочний відділ гортані. Симптоми плоскоклітинного раку гортані Біль при ковтанні, іррадіює в вухо. Відчуття стороннього тіла в області гортані. Захриплість, яка може досягати повної афонії. Симптоми ураження органів, розташованих поруч з гортанню. Утруднене дихання внаслідок стенозу просвіту гортані. Неприємний запах з порожнини рота. Кровохаркання. Збільшені лімфатичні вузли в області шиї. Діагностика плоскоклітинного раку гортані в Ізраїлі Ретельний збір анамнезу і загальний огляд. Огляд порожнини рота і глотки за допомогою ларингоскопа допомагає оцінити стан слизової оболонки і ступінь поширення процесу. Біопсія підозрілої ділянки тканини дозволяє точно встановити характер пухлини (доброякісна чи злоякісна), її гістологічний тип. Тільки за результатами біопсії можна точно встановити діагноз «рак». Рентгенологічне обстеження - оцінюється стан органів, розташованих поруч і розміри самої пухлини. Комп'ютерна томографія - також дозволяє встановити характер росту пухлини, її розміри і форму. Лікування плоскоклітинного раку гортані в Ізраїлі Хірургічний метод є найбільш радикальним. Залежно від розміру і локалізації пухлини виконуються різні обсяги втручання. Видаляються лише голосові зв'язки. Віддаляється надсвязочний відділ гортані. Резекція половини гортані. Тотальне видалення органу. Чим менша частина гортані віддаляється, і чим менше операція стосується голосових зв'язок, тим більше шансів зберегти здатність розмовляти у пацієнта. Лазерне видалення поверхневих пухлин. Променева терапія заснована на впливі іонізуючого випромінювання на пухлину. Часто її використовують для лікування запущених випадків пухлини. В даний час часто променева терапія використовується перед операцією для зменшення розміру пухлини. В даний час рак гортані не є вироком. Плоскоклітинний рак стравоходу Рак стравоходу є досить поширеною онкологічною патологією. У більшості випадків відзначається це захворювання у чоловіків. Переважна більшість випадків раку представлено плоскоклітинний. У віковій структурі переважають особи середнього та старшого віку. Причини плоскоклітинного раку стравоходу Неправильне харчування. Сюди можна віднести як прийняття в їжу продуктів, що містять велику кількість канцерогенів, так і неправильний процес прийняття їжі. Дуже шкідливою для слизової стравоходу є гаряча їжа. Куріння - багато речовин, що містяться в тютюновому димі, розчиняються в слині і проковтують, надаючи згубну дію на слизову стравоходу. Зловживання алкоголем - етиловий спирт є досить агресивним агентом. Опіки хімічними агентами. Гіповітаміноз по окремих вітамінів. Передракові стани: ахалазія стравоходу, стравохід Баретта. Симптоми плоскоклітинного раку стравоходу Утруднення проходження їжі по стравоходу. Болі за грудиною, які носять пекучий характер. Різке зниження маси тіла. Відрижка їжею. Тахікардія, задишка, зміна голосу. Анемія, загальна слабкість -загальні і малоспеціфічни симптоми. Діагностика плоскоклітинного раку в Ізраїлі Загальний огляд і фізикальне обстеження. Ендоскопічне дослідження, яке дозволяє оцінити рельєф слизової і характер змін, розміри вогнища. Біопсія з наступним гістологічним дослідженням дозволяє достовірно поставити діагноз рак і визначити його тип. Рентгенологічне дослідження дозволяє виявити патологію в інших органах грудної клітки і виявити там метастази. КТ - насеет приблизно таку ж, як і рентгенологічне обстеження, інформацію. Лікування плоскоклітинного раку стравоходу в Ізраїлі Хірургічна операція - видаляється ділянку стравоходу, уражене пухлиною. При необхідності видаляється весь стравохід. Часто перед операцією проводиться курс гамма терапії, завдяки якому пухлина значно зменшується в розмірах, що покращує результат лікування. Променева терапія заснована на підведенні до пухлини гамма-випромінювання. Воно здатне знищувати ракові клітини. Неминучим є ураження здорової тканини, розташованої поруч. Однак, сучасні апарати здатні провести опромінення з точністю до часток міліметра. Аргоноплазмові коагуляція. За допомогою даного методу знищуються лише ті тканини, що володіють подібними властивостями з точки зору мембранного потенціалу і провідності. Це дозволяє дещо убезпечити здорові клітини, вибірково знищуючи лише ракові. Плоскоклітинний рак язика Мова є хоч і не життєво важливим органом, але дуже важко оцінити його значення для людини, як особистості. Саме завдяки йому ми можемо викладати свої думки у вигляді усного мовлення. Як і всі органи ротової порожнини, язик покритий епітелієм, що робить можливим розвиток там раку. Хворіють плоскоклітинний рак язика переважно чоловіки, що обумовлено більшою популярністю серед них куріння і зловживання алкоголем, які далеко не найсприятливішим чином впливають на стан епітелію. Причини плоскоклітинного раку мови Передракові захворювання: лейкоплакія, папіломи, послелучевой стоматит, окремі форми вовчака і червоного плоского лишаю. Шкідливі звички: куріння, зловживання алкоголем, жування різних тонізуючих сумішей. Професійні шкідливості, пов'язані з попаданням в ротову порожнину солей важких металів. Хронічні виразки та ерозії мови. Симптоми плоскоклітинного раку мови Наявність постійної ранки на поверхні язика. Вона не заживає і поступово збільшується в розмірах. Припухлість на мові або чітке новоутворення. Смердючий запах з порожнини рота, який не залежить від гігієни рота. Періодично виникають кровотечі. Біль при жуванні їжі. Запалення підщелепних і шийних лімфатичних вузлів. Діагностика плоскоклітинного раку мови в Ізраїлі Загальний огляд порожнини рота. Цитологічне дослідження - можна досліджувати відбитки, мазки на предмет наявності атипових клітин. Гістологічне дослідження - під час біопсії береться фрагмент підозрілої ділянки тканини і відбувається його вивчення під мікроскопом. Це дозволяє встановити: рак у пацієнта чи ні, а якщо рак, то який саме його тип. КТ, МРТ, рентгенологічне дослідження - допомагають виявити віддалені метастази в інших органах. Лікування плоскоклітинного раку мови в Ізраїлі Хірургічний метод заснований на видаленні фрагмента органу, ураженого пухлиною. При цьому необхідно видаляти і регіонарні лімфатичні вузли. Променева терапія - використовується як самостійна методика, так і в комплексі з іншими методами.

Немає коментарів:

Дописати коментар