понеділок, 11 травня 2015 р.

Лямбліоз. Симптоми лямбліозу, причини, лікування та діагностика.

   Лямбліоз - паразитарне зараження, протікає найчастіше з ураженням печінки, тонкої, рідше, товстої кишки, що відмічається у більшості людей хворих на алергічні та неврологічними хворобами. Збудниками цього захворювання є лямблії - паразити, які потрапляють в людський організм різними способами. Хвороба має легке і важкий перебіг. Симптоми лямбіоз Симптоматика даного захворювання вельми Поліформна, оскільки існує кілька класифікацій лямбліозу. Враховуючи останню класифікацію МКБ 10 код А.07 / 1, і аналізуючи існуючі класифікації зарубіжних і вітчизняних фахівців, доцільною слід вважати таку класифікацію: • Бессимптомний лямбліоз (лямбліоносітельство) - не має виражених симптомів, протікає практично непомітно для носія, виявляється тільки при дослідженні калу і аналізу крові. • Клінічно-виражена форма лямбліозу - стомлюваність, дратівливість, неспокійний сон, головний біль, іноді запаморочення, хворобливість в області кишечника, нудота, зниження апетиту, часта відрижка, печія, нестійкі випорожнення, іноді діарея, сменяющаяся запором. Причини виникнення лямбліозу Як правило, лямбліоз виникає після прямого контакту з інфікованою людиною, але, вчені довела, що іноді в якості лямбіносітеля можуть виступати кішки, собаки, гризуни. Крім того, лямблії нерідко виявляються в сильно забруднених водоймах і, що найдивніше навіть хлорованій воді. Для початку розвитку лямліоза, людині достатньо проковтнути всього десять цист паразита і при цьому мати знижену кислотність шлункового соку. Відзначимо самі распространённиепуті зараження лямбліями: • водний - інфікування можливе при вживанні неочищеної питної води; • контактно-побутовий - лямблії скупчуються на поверхні домашніх предметів побуту: посуді, іграшках, одязі, білизні; • харчової - джерелом зараження служать продукти харчування. Найчастіше лямбліоз виявляється після прийняття їжі, яка не пройшла належну термічну обробку. Діагностика Лабораторна діагностика різноманітна, але і разом з тим проблематична, особливо якщо застосовуються тільки копрологіческіе методи дослідження. Недостовірність аналізів обумовлена ??декількома причинами: • невірно зібраний матеріал для аналізу (тверді фракції фекалій з нижнього відрізка товстої кишки); • надання в лабораторію на дослідження калу на тлі лікування медикаментами (антибіотиками, антацидами, антидіарейними засобами, проносними), що порушують морфологію паразитів; • всілякі похибки лабораторного дослідження; • вивчення фекалій в «німий» період, коли призупиняється виділення цист лямблій Аналіз калу метод найдоступніший, але при цьому, і найменш інформативний. Доктора рекомендують, для підвищення її виявлення паразитів використовувати для аналізу рідкі фракції свіжих фекалій, зібрані з не менше п'яти місць методом зіскрібка. За тиждень до здачі аналізу не слід приймати лікарські препарати. Хворим з явним проявами лямбліозу, доктора рекомендують досліджувати аспірант верхнього відділу товщею або дванадцятипалої кишки. Як правило, саме там збирається величезна кількість лямблій. Найефективнішим діагностичним методом є дуоденальная біопсія. Зустрічний іммуноелектрофорез і іммуносорбентний ферментосвязивающій аналіз також використовується для точного і оперативного виділення антигену лямблій у фекаліях. Для цього застосовується кроляча антисироватка. Чутливість даного методу 90-97%. Серологічні методи дослідження на сьогоднішній день доступні тільки на дослідному рівні. Лікування лямбліозу При виявленні даного захворювання, поряд з комплексом лікувальних заходів з детоксикації, призначаються препарати з просбіцідним дією, такі як: фурозолідон, фазижин, трихопол. Для лікування складної хронічної форми лямбліозу застосовується наступний метод лікування, що складається з трьох етапів: I етап усунення ендотоксикозу, фізичне видалення лямблій, підвищення імунних сил організму. Тривалість лікування 3-4 тижні. На даному етапі хворому призначається цілий комплекс заходів: спеціальна дієта, жовчогінні трави і лікарські препарати, очищення кишечника, а також жовчного міхура, рісорбція, прийом ентеросорбентів. II етап - протипаразитарна лікувальна терапія, тривалість сім днів. У даний період необхідно стежити за регулярним щоденним звільненням кишечника. III етап - підвищення імунних сил організму, і створення умов, які блокують розмноження лямблій. Рекомендується щоденне вживання ягід, свіжих овочів, фруктів. Терапевтичний ефект при лікуванні лямбліозу спостерігається у 93-95% хворих. Проте, нерідко після повного лікування, при контрольних аналізах через 6 місяців знову виявляються лямблії. Особливо важливим для профілактики даного захворювання є неухильне дотримання норм гігієни.

Немає коментарів:

Дописати коментар