Рак наднирників | Діагностика та лікування в Ізраїлі

В організмі людини наднирники виконують важливі функції, однією з яких є підтримання нормального артеріального тиску. На жаль, в тканини цих органів також можуть розвиватися злоякісні новоутворення. Рак наднирників є досить рідкісним онкологічним захворюванням і становить лише 5% від числа всіх пухлин. Переважно новоутворення надниркових залоз відрізняються доброякісним ростом. Злоякісні ж пухлини становлять лише 10% від числа всіх випадків ураження цих органів. Найчастіше вони метастазують в тканину легенів, печінки, нирок, поширюючись по кровоносних і лімфатичних судинах. Види раку надниркових Серед усіх пухлинних захворювань наднирників можна виділити такі різновиди: доброякісні або аденоми - відрізняються повільним зростанням, низьким ступенем інвазії в навколишні тканини. Такі новоутворення не дають метастазів в інші органи і тканини; злоякісні або карциноми - характеризуються стрімким і агресивним ростом. Вони швидко проростають в навколишні тканини, викликаючи їх деструкцію, часто дають метастази. При цьому атипові клітини пухлини поширюються по кровоносних і лімфатичних судинах, осідають в інших тканинах і формують нові вогнища пухлинного росту. Серед злоякісних пухлин надниркових залоз зустрічаються такі різновиди: інсіденталома; феохромоцитома; нейробластома. Причини розвитку раку надниркових Серед причин і фактором ризику розвитку пухлинних захворювань наднирників можна виділити наступне: вплив канцерогенних речовин, що надходять в організм з їжею, напоями, повітрям, через шкіру; зловживання алкоголем; надходження в організм великої кількості канцерогенів при палінні; обтяжена спадковість - наявність даного виду пухлин у найближчих родичів значно підвищує ризик розвитку онкологічного процесу. Крім того рак надниркових залоз часто асоційований з таким спадковим захворюванням як хвороба Лі-Фраумені; наявність пухлин інших ендокринних органів (гіпофіза, околощитовідних, підшлункової залози) значно підвищує ризик розвитку раку надниркових залоз. Симптоми раку надниркових залоз Клінічні прояви захворювання залежать від виду пухлини надниркових залоз. При ураженні коркового речовини надниркових залоз, відбувається порушення синтезу кортикостероїдних гормонів і розвивається синдром Кушинга. Для даного патологічного стану характерно наступне: постійне або періодичне підвищення артеріального тиску; поява жирових відкладення в області обличчя, шиї, тулуба при відсутності їх на кінцівках; розвиток м'язової слабкості у верхніх і нижніх кінцівках; поява ознак остеопорозу, пов'язаного з порушенням обміну кальцію в кістковій тканині; депресивні розлади настрою; витончення шкіри; підвищений оволосіння у жінок; схильність до розвитку цукрового діабету. При розвитку пухлинного процесу в кірковій речовині наднирників також може розвиватися синдром Конна, що характеризується наступним: підвищення артеріального тиску; поява спраги; розвиток м'язової слабкості; поява оніміння в кінцівках; поява невмотивованої стомлюваності; підвищення діурезу. При ураженні мозкової речовини наднирників відбувається порушення продукції адреналіну і норадреналіну. Це характерно для розвитку такої пухлини, як феохромоцитома, що виявляється в наступному: розвиток гіпертонії; часті непритомності; прискорене сечовипускання; головні болі; поява порушень серцевого ритму; посилення потовиділення; втрата маси тіла; запаморочення. Діагностика раку надниркових Для обстеження пацієнтів з підозрою на пухлини надниркових залоз фахівці в Ізраїлі використовують найсучасніші методи діагностики: аналізи крові - дозволяють виявити порушення в співвідношенні гормонів, електролітів, ферментів в крові. Використання якісних витратних матеріалів і сучасного обладнання обумовлює високу точність лабораторної діагностики; аналіз сечі - може виявити підвищення рівня вмісту катехоламінів, а також ванілілміндальной кислоти, що характерно для пухлин надниркових залоз; комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія - необхідні для якісної візуалізації області надниркових залоз; радіоізотопне сканування кісток - дозволяє виявити кісткові метастази раку надниркових залоз; тонкоигольная аспіраційна біопсія є незамінним дослідженням для постановки правильного діагнозу. За допомогою спеціальних інструментів проводиться забір тканини наднирників, яка потім направляється на гістологічне дослідження. При мікроскопічному вивченні тканин досвідчені фахівці виявляють характерні для пухлини зміни. Лікування раку надниркових залоз в Ізраїлі Вибір методу і програми лікування раку надниркових залоз залежить від загального стану здоров'я пацієнта стадії розвитку, розмірів і локалізації пухлини. Хірургічне лікування - якщо новоутворення має розміри менше 3 см можливе проведення процедури по резекції надниркової. При цьому видаляється лише його частина. У разі ж виявлення новоутворення, розміри якого становлять понад 3 см, виконується адренектомія, що полягає в повному видаленні органу. Променева терапія - знаходить велике поширення в лікуванні феохромоцитоми. При цьому в тканину пухлини вводиться препарат з радіоактивними ізотопами, які проводять опромінення освіти зсередини. В результаті вдається домогтися уповільнення темпів зростання пухлини і попередження розвитку метастазів. Хіміотерапія - заснована на використанні цитостатиків, які є токсичними по відношенню до ракових клітин і викликають їх загибель. Курси хіміотерапії, як правило, є доповненням до основного лікування і дозволяють значно підвищити його ефективність. Гормональна терапія - полягає у використанні препаратів, що знижують гормональну активність надниркових залоз. При цьому відбувається регрес деяких пухлин даної локалізації. Якісне та своєчасне лікування раку надниркових залоз є запорукою продовження життя таких пацієнтів.