Лікування хронічного лімфолейкоз - Асоціація медичних центрів Ізраїлю

Лікування хронічного лімфолейкоз в Ізраїлі Хронічний лімфолейкоз (інша назва - хронічна лімфоцитарна лейкемія) - це злоякісне захворювання, що вражає кістковий мозок і порушує нормальний процес вироблення лімфоцитів. Лімфоцити - це один з підвидів білих кров'яних тілець. Внаслідок аномальної діяльності кісткового мозку кількість лімфоцитів в крові різко зростає, і поступово вони витісняють з організму нормальні клітини крові. На відміну від гострої форми лейкозу, хронічний лімфолейкоз характеризується млявим перебігом. Симптоми і ознаки хронічного лімфолейкоз Симптоми хронічного лімфолейкоз обумовлені заміщенням нормальних клітин крові бластними лімфоцитами - злоякісними клітинами. Внаслідок зниження кількості еритроцитів у крові, у пацієнта розвивається анемія, через дефіцит нормальних лейкоцитів - схильність до інфекцій, через зниження рівня тромбоцитів порушується процес згортання крові. У пацієнтів можуть спостерігатися: ознаки анемії - блідість шкіри, слабкість і швидка стомлюваність, одишкапрізнакі порушення процесу згортання - носові кровотечі, внутрісуглобні крововиливи, зовнішні синці і дрібна геморагічна сипьпрізнакі порушень імунітету - часті інфекції (ангіни, стоматити, пневмонії, коліти) Також можуть збільшитися в розмірах печінка, селезінка та лімфовузли (через скупчення в них великих кількостей лімфоцитів). Пацієнти скаржаться на головний біль, загальне погане самопочуття, нудоту, втрату ваги, нічну пітливість. Діагностика хронічного лімфолейкоз Діагностика хронічного лімфолейкоз в Ізраїлі включає в себе наступні заходи: Збір анамнезу і загальний огляд Загальний аналіз крові - за наявності в крові великої кількості лімфоцитів пацієнта направляють до лікаря-гематолога Пункція кісткового мозку - перевірка, на підставі якої остаточно підтверджується наявність лейкозу. Процедура полягає в отриманні зразка кісткового мозку, який згодом досліджують під мікроскопом. Під місцевою анестезією виконують прокол тазової кістки або грудини і забирають на подальший аналіз невелика кількість кісткового мозку. Бластні клітини, виявлені в зразку, вивчають і встановлюють специфічний тип лейкемії. Комп'ютерна томографія (КТ) - являє собою серію рентгенівських знімків, на підставі яких будується тривимірне зображення внутрішніх органів. КТ дозволяє оцінити стан печінки, селезінки і лімфатичних вузлів. При необхідності проводять рентгенографію, магнітно-резонансну томографію (зокрема, МРТ головного мозку), УЗД внутрішніх органів, біопсію лімфатичних вузлів. Додаткові дослідження в рамках діагностики хронічного лімфолейкоз в Ізраїлі: Иммунофенотипирование - визначення маркерів, що знаходяться на поверхні клітини. Дослідження проводиться за допомогою моноклональних антитіл, що володіють специфічністю до певних маркерами. Иммунофенотипирование застосовують для точної діагностики лейкозу, типування злоякісних клітин та ідентифікації різновиди лейкозу. Цитогенетическое дослідження (FISH) - досліджується каріотип (хромосомний набір) клітин крові або кісткового мозку. Наявність специфічних мутацій в каріотипі дозволяє прогнозувати перебіг хвороби, підібрати оптимальну схему лікування і оцінити ефективність лікувального процесу. Лікування хронічного лімфолейкоз У більшості пацієнтів втручання на ранній стадії недоцільно, оскільки доведено, що ранній початок лікування не впливає на прогноз. Лікування хронічного лімфолейкоз в Ізраїлі починають при виникненні симптоматики: збільшенні декількох лімфовузлів, печінки та / або селезінки. У більшості випадків терапія призводить до настання тривалої ремісії - бессимптомного періоду, що вимагає лише медичного спостереження. На стадії рецидиву застосовуються такі види терапії: Хіміотерапія - лікування хронічного лімфолейкоз препаратами, що руйнують ракові клітини. Хіміопрепарати можуть призначатися у формі таблеток або вводитися внутрішньовенно. У клініках, що входять в Асоціацію медичних центрів Ізраїлю, хіміотерапію для підвищення ефективності лікування хронічного лімфолейкоз часто поєднують з терапією кортикостероїдами. Таргетная, або моноклональна терапія - лікування хронічного лімфолейкоз в Ізраїлі часто проводиться із застосуванням цільових (таргетних) препаратів на основі моноклональних антитіл. На відміну від хіміотерапії, яка нищить всі клітини організму, що знаходяться в стані активного ділення, цільова терапія селективно впливає на ракові клітини. Моноклональні антитіла, що входять до складу препарату, розпізнають специфічні маркери на поверхні злоякісної клітини, гарантуючи виборче вплив препарату. Радіотерапія - застосовується в лікуванні хронічного лімфолейкозу в основному для впливу на збільшені лімфовузли, печінку і селезінку. Пересадка кісткового мозку - процедура, що дозволяє використовувати високі дози хіміотерапії. Високодозової хіміотерапія є ефективним засобом лікування хронічного лімфолейкоз в Ізраїлі, але при цьому необоротно руйнує кістковий мозок пацієнта. Після закінчення курсу хіміотерапії необхідна трансплантація стовбурових клітин, з яких згодом сформується новий кістковий мозок. Стовбурові клітини завчасно отримують у самого пацієнта або від сумісного донора.