понеділок, 11 травня 2015 р.

Поликистоз яєчників діагностика лікування, лікування полікістозу яєчників Київ, полікістоз яєчників причини симптоми діагностика профілактика лікування Київ

                                                                                                                                                                                                                      Новини 07.08.2014 полікістоз яєчників: ДІАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНІЕЧто таке полікістоз яєчників? Полікістоз яєчників - це одне з найпоширеніших гінекологічних захворювань. Дане захворювання характеризується порушенням ендокринної та генеративної функції обох яєчників. Так розрізняють первинний полікістоз яєчників (хвороба Штейна-Левенталя) і вторинний полікістоз яєчників. Вторинний полікістоз яєчників виникає при різних захворюваннях, які порушують функцію яєчників. До таких захворювань відносять андрогенітальним синдром, полікістоз яєчників центрального генезу та ін. Поликистоз яєчників: діагностика, лікування проводиться в кабінеті досвідченого лікаря гінеколога-ендокринолога. Самостійно діагностувати і вилікувати дане захворювання неможливо. Також варто відзначити, що спроби самолікування можуть стати причиною розвитку хвороби і розвитку важких ускладнень. Полікістоз яєчників виникає в результаті надлишкової вироблення чоловічих статевих гормонів андрогенів. У здорової жінки дані гормони виробляються в дуже незначній кількості. Тому навіть незначна зміна рівня гормонів свідчить про патологічний стан. Надмірна вироблення андрогенів порушує нормальний цикл життя фолікула і провокує порушення менструального циклу. У здоровому організмі жінки кожен місяць формується безліч маленьких фолікулів (бульбашок). Згодом, з таких фолікулів може вийти яйцеклітина. Так в середині менструального циклу під час овуляції розривається фолікула і одна яйцеклітина покидає один з фолікулів. Інші фолікули перестають працювати і перестигають. Але при синдромі полікістозу яєчників яйцеклітина не дозріває і овуляція не відбувається. Тобто фолікули розриваються. Замість звільнення яйцеклітини, фолікули заповнюються рідиною і перетворюються на кісти. Поява кіст є причиною збільшення в розмірах яєчників. При цьому відзначається збільшення яєчників в 2-6 разів. За оцінками лікарів гінекологом-ендокринологом дане захворювання вражає близько 15% всіх жінок дітородного віку. Полікістоз яєчників вважається головною причиною безпліддя. При цьому більшість жінок навіть не підозрюють, що у них прогресує полікістоз і їх дітородна функція порушена. Полікістоз яєчників має ряд характерних симптомів, до таких симптомів відносять: порушення менструального циклу; наявність надлишкової жирової маси (особливо в області живота); підвищення волосяного покриву на тілі; збільшення розмірів яєчників. При цьому менструації може бути нерегулярною або відсутні зовсім. Це найпоширеніший симптом, який не може ігнорувати жінка. Під нерегулярної менструацією мається на увазі порушення менструального циклу. При цьому проміжок між двома менструаціями більше 35 днів або менструація менше 8 разів на рік. Досить часто полікістоз яєчників розвивається в період статевого дозрівання. Варто відзначити, що дане захворювання може розвинутися у дівчаток до статевого життя після статевого дозрівання. Підвищення рівня чоловічого гормону андрогену є причиною появи дефектів на шкірі (прищів, зморшок і ін.), Надмірного оволосіння на обличчі, грудях, руках, розвитку андрогенної алопеції і значного порідіння волосся на голові. Такі симптоми можуть бути слабко виражені або відсутні зовсім. Поліксітоз яєчників: діагностика, лікування - для того щоб виявити полікістоз яєчників проводитися ультразвукове дослідження малого тазу (УЗД малого таза). Для того щоб діагноз був точним і безпомилковим крім ультразвукового дослідження жінкам призначаю додаткові лабораторні дослідження. Полікістоз яєчників - діагностика: • Фізичне обстеження та збір анамнезу. На первинній консультації проводиться фізичне обстеження. Під час фізичного обстеження відзначаються ключові моменти, такі як зріст, вага, артеріальний тиск, співвідношення жирової маси і м'язової та ін. Також досвідчений лікар гінеколог-ендокринолог проводить збір анамнезу. Тобто відомостей хворого про перебіг захворювання, а також відомостей про захворювання найближчих родичів. • Гінекологічний огляд. Так з метою повної діагностики наводиться повний гінекологічний огляд. Гінекологічний огляд дозволяє виявити збільшення яєчника і збільшення клітора (зустрічається рідко). Лікар гінеколог-ендокринолог вивчає матку, яєчники та інші внутрішні органи малого тазу. Все це лікар робить візуально і вручну. Що дозволяє виявити структурні порушення статевих органів, виявити нехарактерні нарости і зміни. • Лабораторні аналізи. З метою повної діагностики у пацієнтки проводять ряд лабораторних аналізів. Такі аналізи дозволяють виявити причини порушення менструального циклу і виявити надлишок андрогенів. Такі аналізи включають: аналіз на рівень естрогену; аналіз на рівень ФСГ (визначення рівня фолікулостимулюючого гормону); аналіз на визначення рівня LH (визначення лютеінзірующего гормону, який впливає на овуляцію); аналіз крові на рівень тестостерону; аналіз крові виявлення рівня глюкози і інші тести на непереносимість глюкози і резістентоності до інсуліну; аналіз на рівень ліпідів (визначення рівня холестерину і тригліцеридів); тест на вагітність (адже відсутність овуляції може бути спровоковано вагітністю); аналіз на рівень гормонів щитовидної залози та ін. дослідження крові за показаннями. • Ультразвукове дослідження малого тазу (УЗД малого таза). Ультразвукове дослідження малого тазу дозволяє оцінити стан внутрішніх статевих органів, їх розмір, щільність тканин, наявність утворень, форму та ін. Під час трансвагинального ультразвукового дослідження спеціальний ультразвуковий датчик поміщається в піхву. Спеціальний датчик видає звукові хвилі. Такі звукові хвилі сприймаються комп'ютер з урахуванням прохідності хвиль через тканини. Отримані дані обробляються і виводяться на монітор у вигляді картинки. Така картина дозволяє побачити порушення і аномалії органів. Таким чином, діагностується полікістоз яєчників. • Тазова лапароскопія. У деяких випадках при діагностиці поліксітоза яєчників проводиться лапароскопія. Лапароскопія є спеціальним оглядом черевної порожнини за допомогою ендоскопа, введеного через передню черевну стінку. Лапароскопія проводиться за показаннями. До показань до лапароскопії відносять підозри на наявність пухлини матки або яєчника, хронічний біль в області малого тазу, підозра на позаматкову вагітність, розриви кіст яєчника, апоплексія яєчника та ін. • Мамографія і пальпація молочних залоз. Таке дослідження проводиться оп показаннями. Варто відзначити, що гормони можуть стати причиною утворення ущільнень у молочній залозі. Тому дослідження молочної залози виправдано і дозволяє виключити або підтвердити аномальні освіти в грудях. Полікістоз яєчників - лікування: • Консервативне лікування полікістозу яєчників. Таке лікування в основному грунтується на застосуванні гормональних препаратів, які стимулюють ріст фолікул в яєчниках і викликають овуляцію. Ефективність даного методу складає приблизно 50%. Таке лікування проводиться в основному для того, щоб зменшити клінічні прояви характерні для полікістозу яєчника. Так усувається надмірне оволосіння на руках та ін. Нехарактерних місцях підвищеного росту волосся, також відновлюється нормальний ріст волосся на голові, усувається вугрі та ін. Дефекти шкіри. У деяких випадках рекомендується приймати гормональні контрацептиви з лікувальною метою. Такі контрацептиви повинні мати антиандрогенні властивості. Курс такого лікування зазвичай становить три місяці, але може варіюватися залежно від стану здоров'я пацієнтки і перебігу захворювання. Даний метод застосовується також у разі, коли жінка не планує на даний момент вагітніти. При неефективності такого лікування проводиться стимуляція овуляції за спеціальною методикою протягом 6 місяців. У цьому випадку під ретельним ультразвуковим контролем жінка отримує певні гормони в 1 фазу менструального циклу. При цьому використовуються стимулятори для достатнього дозрівання домінантного фолікула, а також препарати для підтримування функцій жовтого тіла. При наявності надлишкової ваги призначаються заходи щодо зниження ваги і регуляції співвідношення м'язового і жирового ваги. Часто самого зниження ваги достатньо для відновлення овуляції. • Хірургічні методи лікування полікістозу яєчників. Хірургічне лікування полікістоа яєчників дозволяє повністю відновити менструальний цикл і відновити овуляцію. При цьому відновлюється фертильність, тобто здатність народження дитини поновлюється. При цьому в 90% випадках відновлюється овуляція, а в 70% випадках настає маткова вагітність. При оперативному лікуванні полікістозу яєчників проводиться часткове видалення або руйнування частини яєчника, який синтезує андроген. Таке лікування призводить до нормалізації взаємин між центральними структурами мозку і яєчниками. Результат оперативного лікування часто короткочасний. Адже яєчник дуже швидко відновлюється. Поле такого лікування пацієнта рекомендується завагітніти протягом року. Всі операції на яєчниках при полікистозе рекомендується виконувати лапартоскопіческім способом досвідченим лікарем хірургом. Адже не правильне проведення операції може стати причиною утворення спайок (інший причини розвитку безпліддя). В даний час використовують у медичній практиці для лікування полікістозу яєчників два методи. До таких методів відносять клиновидную резекцію і лапароскопічну електрокоагуляцію яєчників. При клиноподібної резекції видаляється невелика частина яєчників з обох сторін. Таке лікування досить ефективне і дозволяє відновити овуляцію у 85% жінок. При лапароскопічної електрокоагуляції яєчників робляться невеликі розрізи голчастим електродом в декількох місцях. Такий метод вважається більш щадним порівняно з клиноподібною резекцією яєчників. Ризик утворення спайок при такій операції мінімальний. Оперативне втручання необхідне в тому випадку якщо консервативне лікування не принесло очікуваних результатів або їли його застосування недоцільне. Якщо по закінченню лікування деякий час проводити терапію за допомогою гормонів, то таке лікування має дуже хороші показники. Жінки після комплексної схеми лікування можуть позбутися діагнозу безпліддя і завагітніти. Клініка «Гіппократ» - сучасний центр лікування, діагностики та профілактики гінекологічних захворювань. Наш досвідчений лікар гінеколог-ендокринолог використовує у своїй практиці тільки ефективні і сучасні методи. Сучасні методи дозволять проводити лікування, огляди і профілактичні маніпуляції максимально комфортно для пацієнтки. Також сучасне лікування дозволяє зберегти всі природні функції жіночого організму. Але пам'ятайте, відповідальність за ваше здоров'я лежить на вас. Необхідно проходити профілактичні огляди у кабінеті досвідченого лікаря гінеколога-ендокринолога 1-2 рази на рік, а також необхідно робити з метою профілактики ультразвукове дослідження малого таза. Для запобігання гінекологічних захворювань гінекологи-ендокринологи всього світу рекомендують дотримуватися правил особистої гігієни, гігієни статевого життя і вести здоровий спосіб життя. Також необхідно не допускати ожиріння і намагатися тримати тіло у формі. Якщо у вас виникла необхідність відвідати кабінет досвідченого лікаря гінеколога-ендокринолога, або кабінет іншого фахівця (флеболога, хірурга, трихолог, отоларинголога, дерматолога та ін.), То ви можете звернутися в нашу клініку. Наші фахівці беруть за попереднім записом. Записатися на прийом можна в будь-який час доби. Запис здійснюється по телефону. Бережіть своє здоров'я !!!. arh a {color: # DD0044}. arh a: hover {color: darkblue}

Немає коментарів:

Дописати коментар