понеділок, 11 травня 2015 р.

Лікування хвороби Бехтерева (анкілозуючого спондилоартриту) в Ізраїлі

Лікування хвороби Бехтерева в Ізраїлі Анкилозірующий спондилоартрит, або хвороба Бехтерева, є хронічне захворювання суглобів і хребта, що має запальний характер. Зазвичай захворювання виникає в осіб у віці 20-30 років, частіше страждають чоловіки. Причиною хвороби Бехтерева є неадекватна імунна реакція організму пацієнта на деякі власні тканини, які імунна система сприймає як чужорідні. Такий патологічний імунну відповідь викликаний генетичною схильністю - наявністю специфічного антигену HLA-B27. Ознаки хвороби Бехтерева У ранній стадії захворювання уражається зв'язковий апарат хребта. Болі в хребті прогресують, часто відзначаються запалення суглобів кінцівок і периферичні ентезопатії (тобто запалення сухожиль в місці прикріплення до кісток). Можуть спостерігатися і симптоми ураження деяких інших органів. Хвороба Бехтерева вражає в першу чергу сухожилля і зв'язки, а також синовіальну оболонку суглобів і кісткову тканину. Якщо захворювання не виявлено вчасно або пацієнт не отримував належного лікування, хронічний запальний процес в зчленуваннях і суглобах призводить до розвитку анкілозу (нерухомості суглобів, викликаної зрощенням їх поверхонь). Анкілозуючий спондилоартрит проявляється характерними ознаками ураження хребта, суглобів і поруч несуглобовий симптомів. До найважливіших симптомів ураження хребта відносяться скутість і хворобливі відчуття в області попереку, які зазвичай виникають вночі і досягають найбільшої сили до ранку; згладжування природних вигинів хребетного стовпа і поява сутулості; напруга м'язів спини; на пізніх стадіях - зрощення хребців і окостеніння міжхребцевих дисків. Ознаками ураження суглобів є запалення крижів; скутість і болючість суглобів, особливо плечового і тазостегнового; іноді спостерігається припухлість і болі в області дрібних суглобів кінцівок. Позасуглобовими ознаками анкілозуючого спондилоартриту є запалення тканин очей, серця (міокардит і пороки клапанів), нирок, легенів, сечовивідних шляхів. Діагностика та лікування анкілозуючого спондилоартриту Для диференціальної діагностики хвороби Бехтерева в Ізраїлі здійснюється дослідження крові, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія хребта і грудної клітки. Для підтвердження діагнозу проводиться аналіз на антиген HLA-В27. Лікування хвороби Бехтерева, що має прогресуючий характер, вимагає значного часу і комплексного підходу. Головним завданням лікаря є зменшення запалення і патологічної агресивності імунітету. Консервативне лікування здійснюється ревматологом за допомогою медикаментів (нестероїдні протизапальні препарати, глюкокортикоїди, у важких випадках - імунодепресанти) і фізіотерапевтичних процедур. Уповільнити розвиток нерухомості грудної клітки зазвичай допомагає глибоке дихання і заняття активними видами спорту, які мають зміцнює дію на м'язи спини і сідниць. Позитивний ефект забезпечується правильною організацією спільного і робочого місця, переходом до збалансованого харчування, усунення факторів, що викликають перевтома і стрес. Хірургічне лікування хвороби Бехтерева У прогресуючих випадках хвороби Бехтерева в Ізраїлі проводиться хірургічне лікування - операції на хребті або ендопротезування сильно пошкоджених захворюванням суглобів. У разі операцій на хребті варіанти лікування можуть варіюватися залежно від конкретного випадку захворювання, загального стану пацієнта, а також від інших факторів. За наявності декількох варіантів вирішальне слово залишається за пацієнтом - лікар лише допомагає зробити вибір. Сучасні методи ізраїльської хірургії дозволили зробити операції на хребті малотравматичними і безпечними. Переніс операцію пацієнт знаходиться в післяопераційній палаті близько двох годин; через два дні він вже може вставати і самостійно пересуватися, а не більше ніж через тиждень виходить з клініки. Протезування суглобів полягає в заміні втратив функції суглоба на штучний імплантант. На сьогоднішній день заміна суглоба при запущеної хвороби Бехтерева - це найбільш ефективний, а часто і єдиний спосіб повернення рухливості. У сучасних протезах провідних медичних фірм використовується трабекулярной метал, максимально наближається за своїми властивостями до природних тканин людини і забезпечує чудову биосовместимость. Операція ендопротезування триває 1-2 години. На наступний день пацієнт самостійно пересувається, і через 5-7 днів відбувається виписка. У більшості випадків пацієнту навіть не потрібні спеціальні реабілітаційні заходи. Рухливість суглоба, втрачена в результаті хвороби, повертається повністю, а болі і скутість зникають. Теги: тазостегновий суглоб | колінний суглоб | спинальна хірургія

Немає коментарів:

Дописати коментар