Рак передміхурової залози і аденома простати: симптоми, ознаки та лікування - відділення урології медичного центру КЛІНІКА К + 31

Рак передміхурової залози і аденома простати Захворювання передміхурової залози (ПЗ) спостерігаються досить часто, особливо у чоловіків старше 40 років. З віком збільшується ризик розвитку як доброякісних, так і злоякісних пухлин простати. До перших належить аденома простати (доброякісна гіперплазія передміхурової залози, ДГПЗ), до других - рак простати. Головна відмінність аденоми від раку полягає у виключній ураженні ПЖ і наявністю тільки локальних змін, в той час як злоякісна пухлина може впровадитися в поруч розташовані органи і давати метастази. ПРИЧИНИ раку передміхурової залози І аденоми простати На сьогоднішній день основною причиною виникнення аденоми передміхурової залози вважається порушення балансу статевих гормонів. На тлі цього ж дисбалансу може з'явитися і рак простати, проте чому в одному випадку розвивається аденома, а в другому - злоякісна пухлина, невідомо. До факторів раку передміхурової залози можна віднести спадковість, іонізуючі випромінювання, вірусні захворювання урогенітальної системи. Симптоми раку передміхурової залози й аденоми ПРОСТАТИНесмотря на подібні клінічні ознаки цих захворювань (особливо на початку розвитку пухлини), подальший перебіг патології має життєво важливі відмінності. При невеликому обсязі новоутворення, як при раку, так і при аденомі простати, симптоми найчастіше відсутні. Потім з'являються розлади сечовипускання, що супроводжується частими позивами і невеликим обсягом виділеної сечі. Пізніше виникає її затримка: струмінь стає млявою, сечовий міхур спорожняється не повністю, сечовипускання відбувається працею. У разі аденоми, це може бути єдиним симптомом, що і змушує звернутися до уролога. При раку передміхурової залози такі зміни спостерігаються не завжди. Іноді він протікає безсимптомно, і тільки на III-IV стадії, коли пухлина проростає навколишні тканини або з'являються метастази, виникають болі в промежині, в кістках, втрачається маса тіла. Цей факт підтверджує необхідність щорічного профілактичного огляду у уролога і визначення рівня ПСА чоловікам, старше 45 років. ДІАГНОСТИКА раку передміхурової залози й аденоми ПРОСТАТИДля діагностики ДГПЗ лікаря досить ретельно вивчити скарги пацієнта, анамнез захворювання (коли і в якій послідовності з'являлися симптоми), стан простати при ректальному пальцевому дослідженні. При виникненні сумнівів - виконується УЗД передміхурової залози. Для виключення злоякісної пухлини - призначається аналіз крові на ПСА (простатспецифічний антиген). Якщо рівень ПСА вище норми - проводиться біопсія передміхурової залози, яка дозволяє довести або спростувати наявність ракових клітин. Щоб визначити ступінь поширення раку виконується комп'ютерна томографія. ЛІКУВАННЯ раку передміхурової залози й аденоми ПРОСТАТИЛеченіе доброякісної гіперплазії передміхурової залози в клініці К + 31 проводиться медикаментозним, безопераційним і хірургічним методом. Медикаментозне лікування передбачає прийом лікарських засобів, що блокують скоротливуактивність м'язової тканини простати і тим самим поліпшують відтік сечі (доксазозин, тамсулозин та їх аналоги). Друга група препаратів (финастерид, дутастерид та ін.) Перешкоджають збільшенню передміхурової залози шляхом пригнічення утворення тестостерону. Безопераційні методики виконуються для відновлення прохідності простатичної частини уретри і поліпшення відтоку сечі (стентування уретри, балонна дилатація, застосування високоінтенсивного ультразвуку, низьких температур, мікрохвильовою коагуляції, тонкоголкової абляції). Хірургічні методи лікування ДГПЗ включають резекцію частини простати або її видалення. Для збільшення діаметра уретри найчастіше виконується трансуретральна резекція передміхурової залози. Головний принцип лікування раку передміхурової залози - радикальність. На перших стадіях це можливо завдяки застосуванню хірургічного методу (простатектомії) або брахітерапії, коли до передміхурової залози за спеціальними провідникам підводяться радіоактивні препарати. При наявності протипоказань до цих методів лікування, а також в сукупності з ними, проводиться дистанційна променева і гормональна терапія. В останньому випадку відбувається повна блокада статевих гормонів, т. Е. Медикаментозна кастрація. Для посилення ефекту лікування використовується метод хірургічної кастрації - біорхектомія (видалення яєчок). Як видно, лікування пухлин передміхурової залози - досить складний і часом тривалий процес, особливо при злоякісних новоутвореннях. Тому ми тримаємо у фокусі здоров'я наших пацієнтів, складаємо індивідуальні рекомендації в залежності від виду та тяжкості захворювання і тим самим дозволяємо зберегти ваше здоров'я.