субота, 25 квітня 2015 р.
Протокол лікування хвороби Крона | тель-авівського Дитяча Клініка
Протокол лікування хвороби Крона Програма діагностики та лікування хвороби Крона у дітей Хвороба Крона (Crohn's Disease) і неспецифічний виразковий коліт (Ulcerative Colitis) це хронічні гастроентеральние запальні захворювання. Міжнародна Аббревеатура цих захворювань (IBD) - inflammatory bowel disease. Хвороба Крона в основному вражає кишечник, але також спостерігається на всьому протязі гастроентерального тракту. Від рота до анального отвору. Неспецифічний виразковий коліт вражає переважно нижню частину кишечника (Colon). Вікова категорія пацієнтів схильних до цього захворювання коливається по більшій мірі від 20 до 40 річного віку, проте захворювань цього типу (IBD) схильні всі вікові групи. Діагностика Діагностика починається з консультациії з педіатром гастроентерологом який направляє пацієнта на проведення колоно- і гастроскопії при проведенні яких проводиться забір біопсії. Аналіз зразків тканини робиться в ході ендоскопічного обстеження стінок кишечника і відправляється в гістопатологічні лабораторію. На основі отриманих результатів цієї перевірки гастроентерологи практично завжди можуть судити про природу хвороби, так як мікроскопічне дослідження клітин кишечника є «золотим стандартом» в діагностиці захворювань цього типу. Додаткові перевірки включають в себе проведення повного обстеження крові (кольпротектін, ШОЕ, лейкоцити) і калу (еритроцити, слиз лейкоцити), КТ + УЗД або МРТ кишечника з контрастною речовиною, сцінтографія - візуалізаційні капсула для обстеження стінок кишечника (опціонально). Діагностична та лікувальна програма проводітсясовместно на базі Тель-Авівської дитячої клініки, лікарні Шнайдер, лікарні Каплан, лікарні Тель Ха Шомер, лікарні Іхілов, лікарні АСУТ. Тель-Авівського педіатрична клініка залучає до процесу діагностики та лікування кращих педіатрів-гастроентерологів, таких як: проф. Гранот Ці, ін. Замір Гальперін, проф. Аріє Левін, ін. Йорам Розенбах, проф. Райф Рам, ін. Ефрат Бройде. Причому в кожному конкретному випадку консиліум лікарів вирішує, на базі якої з провідних лікарень Ізраїлю буде відбуватися весь діагностико-терапевтичний процес. Вартість Діагностичного пакету Крон захворювання коливається від 4000 $ до 5000 $ (не включаючи візуалізаційні капсулу 2800 $ -2900 $ і строкову гістопатології 700 $ -800 $). Діагностична програма з отриманням відповіді по біопсії розрахована на 4-5 днів. Лікування За міжнародним протоколом призначається медикаментозне та \ або хірургічне лікування і залежить від безлічі факторів визначають в кожному конкретному випадку ту чи іншу програму лікування. Як правило в Ізраїлі та у відповідності з міжнародним протоколом лікування (IBD) призначається медикаментозне лікування з використанням 5АСК і сульфасалазина і спеціально підібраною дієтою. При більш активної хвороби з ускладненнями Ізраїльські гастроентерологи і хірурги порекомендують оперативне втручання. Вартість оперативного втручання При хворобі Крон, операція в Ізраїлі коштує близько 20000 $ -28000 $ доларів, залежно від кількості днів післяопераційної госпіталізації при дитячому відділенні \ реанімації. Дана програма діагностики та лікування є базовою і в ході діагностичного процесу можуть бути виявлені фактори визначають подальшу стратегію діагностики \ лікування. У деяких випадках не знадобиться проведення сцинтиграфії або візуалізаційні камери, а в деяких, проведення того чи іншого аналізу буде необхідно для постанови точного діагнозу. У деяких випадках в ході діагностики, або по прильоту - пацієнт приїжджає в гострій фазі хвороби, призначаються глюкокортикоїди укупі з імунодепресанти (при прояві побічних явищ перших або звикання). У цьому випадку педіатри ведуть ретельний моніторинг аналізів крові, оскільки можливий шанс виникнення гепатиту. Одним із препаратів дозволяють уникнути проявлення побічних ефектів є »рімікейд» - це ліки допомагає знизити дозу глюкокортикостероїдів, а іноді й повністю позбутися їх застосування. При ускладненнях таких як (свищі, абцесси і діарея) призначається антибіотика внутрішньовенно. Нижче наведено список діагностичних процедур з цінами в Тель-Авівської клініки: Розгорнутий аналіз крові і калу 700 $ -1100 $ Проведення колоноскопії з легким наркозом включаючи забір біопсії і відповідь лабораторії на гістопатології 1500 $ -1600 $ Проведення КТ в трьох площинах (ентероколонографія) включає висновок радіолога 950 $ УЗД органів (верхній і нижній квадрант) черевної порожнини 600 $ МРТ черевної порожнини (за потребою) 1600 $ Проведення аналізу з візуалізаційні капсулою 2850 $ Консультація з педіатром - гастроентерологом з дачею рекомендацій щодо подальшого лікування 500 $ -650 $ Ми піклуємося про Ваших дітей і не залишимо Вас один на один з недугою. Відправте заявку на сайт клініки або зв'яжіться по телефону. Наші медичні консультанти нададуть Вам повну та вичерпну інформацію з діагностики та лікування захворювань (IBD). Також з Вами зв'яжеться відділ логістики і обговорить всі деталі пов'язані з приїздом (дати приїзду, проживання, трансферт ітд.). Пам'ятайте Ви не одні - ми з Вами.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар