неділя, 26 квітня 2015 р.

симптоматичною епілепсією У ДІТЕЙ - тема наукової статті з медицини і охорони здоров'я, читайте безкоштовно текст науково-дослідної роботи в електронній бібліотеці КіберЛенінка

           ? Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150) 2014. Volume 4. Issue 5ю: 2014-05-23-Т-3966Тезіс Благиня Е. С. Симптоматична епілепсія у дітей ГБОУ ВПО Саратовський ДМУ ім. В. І. Розумовського МОЗ Росії Висока поширеність епілепсії з тенденцією до підвищення за рахунок симптоматичних форм, значний відсоток розумової відсталості, девіантних форм поведінки, соціально-психічної дезадаптації та інвалідизації хворих, суттєву питому вагу пацієнтів з резистентним перебігом захворювання визначають медичну і соціальну значимість різних аспектів педіатричній епілептології. Мета дослідження: вивчити клінічні особливості, прогноз у дітей та підлітків з симптоматичною епілепсією. Матеріал і методи. Були проаналізовані 200 медичних карт стаціонарних хворих, які перебували на лікуванні в дитячому неврологічному відділенні з діагнозом епілепсія за період з 2011 по 2012 рр. Серед них відібрані 180 пацієнтів, що мали симптоматичну і кріптогенную форми захворювання. Хлопчиків було 132 людини, дівчаток - 48. Середній вік -9,6 років. Час з моменту діагностики основного захворювання до розвитку першого пароксизму варьировало від декількох діб до 3,2 років. Тривалість активного захворювання в досліджуваній групі була від 6 місяців до 10 років. Аналіз медичної документації складався в оцінці анамнестичних даних, параметрів ЕЕГ-досліджень та нейровізуалізації, ефективності терапії. Результати. Серед обстежених дітей найчастішими причинами виникнення симптоматичної епілепсії з'явилися родові ушкодження центральної нервової системи-38,3%, черепно-мозкова травма - 26,5% і нейроінфекції - 11,4%. Рідше зустрічалися вроджені аномалії розвитку головного мозку -9,8%, наслідки внутрішньоутробних інфекцій - 9,5%, пухлини головного мозку - 2%, спадкові хвороби обміну речовин - 1,4%, хромосомні синдроми - 1,1% обстежених. За даними нейрофизиологического і візуалізаційні обстеження епілептогенний вогнище у 29,2% дітей локалізувався в скроневій частці, у 27,9% - в лобової, у 13,4% - у тім'яній і у 6,5% - у потиличній. У 7,7% пацієнтів відзначалося одночасно кілька вогнищ епілептогенеза. У 15,3% локалізація вогнища не був встановлений внаслідок відсутності на момент обстеження патологічних змін за даними ЕЕГ і МРТ або їх протиріччя картині нападів. При цьому у 65,3% пацієнтів з нелокалізованих інструментальними методами вогнищем клінічна картина нападу вказувала на його походження з скроневої частки. Висновок. Найбільш частою причиною розвитку симптоматичної епілепсії в дитячому віці є родові пошкодження головного мозку, ЧМТ та нейроінфекції. Найбільшим потенціалом щодо епілептогенеза у дітей з симптоматичною епілепсії володіє фронто-темпоральна область кори головного мозку. Ключові слова: епілепсія, нейроинфекция, травмаwww. medconfer. com © Bulletin of Medical Internet Conferences, 2014

Немає коментарів:

Дописати коментар