Лікування екзостоз (кістково-хрящового екзостоз) в Ізраїлі

      Екзостоз захворювання безболісне, і може довго не проявлятися ніяк. Кістково-хрящової екзостоз може протягом довгого часу продовжувати залишатися непоміченим, оскільки зростання кістково-хрящового екзостоз дуже часто не супроводжується симптомами. Екзостоз може виявитися випадковим чином, наприклад, при рентгенологічному обстеженні або при встановленні наростів або ущільнень. Часто кісткові розростання не проявляються до 8 років, проте під час активного росту скелета в період з 8 до 18 років може статися активізація і розвинутися екзостоз. Прискорений розвиток кістково-хрящового екзостоз відзначається в період статевого дозрівання і виявляється на малогомілкової і великогомілкової кістки, а також в нижній частині стегна, на лопатці і ключиці. Кисті і стопи кістково-хрящової екзостоз вражає набагато рідше і ніколи не вражає область черепа. Кількість наростів при кістково-хрящової екзостоз може варіюватися від одиниць до десятків, схожа ситуація і з розмірами від горошини до великого апельсина. Не завжди виходить здійснити промацування екзостозів при дослідженнях, тому для точного визначення їх кількості застосовується рентгенографія. Це єдиний спосіб для отримання даних про розміри, форми і будову кістково-хрящового екзостоз. Кістково-хрящової екзостоз буває двох видів: солітарний кістково-хрящової екзостоз; множинна екзостозная хондродисплазія. Обидва види екзостозів можуть вразити будь кістки. Улюблена локалізація це метафізи довгою трубчастої кістки. 50% всіх кістково-хрящових екзостозів відзначаються поразкою стегнової кістки, проксимального метафіза плечового суглоба і великогомілкової кістки. Кістково-хрящової екзостоз зазвичай проявляється в підлітковому і дитячому віці. Клінічна картина при кістково-хрящової екзостоз залежить від форми захворювання, її локалізації, розміру екзостозів, форми і зв'язку з знаходяться поруч тканинами та органами. Еекзостози величезних розмірів можуть вплинути на нервові стовбури і судини, при цьому викликаючи больові відчуття. Кістково-хрящової екзостоз в області хребта, з подальшим зростанням в область хребетного каналу, може спричинити за собою компресію спинного мозку. Досить часто буває, що екзостоз можна промацати. Бувають випадки, коли екзостоз розростався до таких розмірів, що його було видно навіть неозброєним оком. Не варто думати, що якщо екзостоз не доставляє неприємних відчуттів, то він безпечний. У цього захворювання є серйозні ускладнення. Наріст може здавлювати сусідні органи, викликаючи їх деформацію і порушення функцій. Він може деформувати навіть кістки. Ще одне небезпечне ускладнення це перелом ніжки екзостоз. Однак найнебезпечніше ускладнення це переродження екзостоз в злоякісну пухлину. Це відбувається приблизно в 1% випадків захворювання. Найбільше до цього схильні екзостоз на лопатках, стегнових кістках, тазі, хребцях.