Порушення ритму серця (аритмія) у дітей - Лікування в Ізраїлі. Ціни

Порушення ритму серця (аритмія) у дітей Аритмія - це, насамперед, порушення ритмічності, частоти і послідовності скорочень серця. Причинами таких порушень можуть бути вроджені аномалії, а також функціональні порушення. Аритмія може виникнути через психічного або емоційного напруження. Через такої напруги часто виникають зміни в ритмі і темпі серцевих скорочень. Порушення ритму серця (аритмія) - порушення частоти, ритмічності і послідовності скорочень серцевого м'яза. При складних аритміях можлива зупинка серця. Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія. Фактична поширеність аритмій невідома, т. К. Іноді вони протікають безсимптомно. Крім того, аритмії можуть бути минущими. Навіть виявлена, не кожна аритмія потребує операції - іноді достатньо медикаментозної терапії (короткострокової або тривалої). Операція показана тільки при підтвердженні неефективності лікування за допомогою ліків. Найчастіше аритмії, що вимагають оперативного втручання, виникають як ускладнення порожнинної операції з приводу вроджених вад серця. Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія. Суть оперативного лікування - нормалізація ритму серця або за допомогою руйнування вогнища аритмії (нейтралізація клітин, що викликають аритмію, використовуючи спеціальні провідники та електроди - радіо-частотна аблация), або за допомогою імплантації електрокардіостимулятора, який нав'язує серцю «правильний» ритм. При складних аритміях необхідно імплантувати кардиовертер-дефібрилятор, який сам розпізнає жізнеугрожающих порушення ритму і дає необхідний розряд (по суті, це той же дефібрилятор для запуску серця, який показують у фільмах при реанімаційних заходах). Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія. Нерідко аритмія виникає у людей із захворюваннями центральної нервової системи. Також, причинами виникнення цієї хвороби можуть бути дії деяких ліків та інтоксикації. Важливо відзначити, що аритмія дуже широко поширена і може виникнути через нестачу в клітинах кальцію або калію. Аритмія діагностується за допомогою електрокардіограми (ЕКГ). Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія. Існує кілька видів порушень ритму серця: синусова тахікардія, брадикардія та аритмія; пароксизмальнатахікардія, а також миготлива аритмія Синусова тахікардія проявляється в частішанні пульсу до 150 ударів на хвилину. У людини зі здоровим серцем почастішання ритму може бути пов'язано, насамперед, з фізичним навантаженням або емоційним напруженням. Незабаром ритм серця приходить в норму. Але стійке почастішання ритму спостерігається у людей із серцевою недостатністю або з серцево-судинними захворюваннями; ритм може доходити до 100-140 ударів на хвилину. Можуть також відчуватися неприємні болі в області серця. Причинами такої тахікардії можуть бути токсичні, лікарські чи побутові впливу. Синусова брадикардія може виникати при патології органів травлення або неврозах. Також, її причинами можуть бути зниження функцій щитовидної залози, інфекції, різні ліки, а також підвищення внутрішньочерепного тиску. Відбувається падіння ритму до 60 і менш серцевих скорочень на хвилину. Синусова брадикардія може виникнути у здорової людини під час сну або в стані спокою. Що стосується миготливої ??аритмії, то вона може сприйматися людиною як звичайне серцебиття. Але на самій справі відбувається аритмичное скорочення шлуночків, тобто скорочуються окремі групи м'язів передсердь. Частота скорочень шлуночків може коливатися від 100 до 150 ударів на хвилину. Синусова аритмія виявляється в тому, що ритм серця чергується: то стає частим, то рідкісним. Часто такий вид аритмії зустрічається у маленьких дітей. Це, насамперед, пов'язано з ритмом дихання. При вдиху частота серцебиття збільшується, при видиху, відповідно, зменшується. Пароксизмальна тахікардія - це різко почастішання серцебиття в стані спокою (від 140 до 200 ударів на хвилину). Також може виникнути екстрасистолія - ??тобто передчасне скорочення серця або його відділів. Екстрасистолія виникає при лікуванні деякими лікарськими препаратами, також при вживанні різних збуджуючих засобів, алкоголю або куріння. Той факт, що аритмія зустрічається в молодому віці, був відомий давно. А тепер стало зрозуміло, що аритмія - дуже поширене захворювання. У підлітків і молодих людей порушення ритму можна виявити іноді навіть при домашньому вимірюванні артеріального тиску, коли частоту ритму і його правильність можна контролювати за звуковим сигналом. Підліток або батьки чують нерівномірний сигнал, звертаються до лікаря, і аритмія підтверджується вже при об'єктивної цілеспрямованої реєстрації ритму серця. Аритмія може бути самостійним захворюванням або супроводжувати іншої патології - ендокринним, органічним захворювань серця, патології центральної нервової системи та ін. - Чи можна попередити розвиток аритмії у молодих? Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія. - Попередити можна і потрібно, в першу чергу, ускладнення. Це означає своєчасно виявити і пролікувати хворого. Іноді треба просто спостерігати за дитиною, так як аритмія, хоча і має місце, в даний момент не є загрозливою. Умовно механізми розвитку аритмій можна поділити на внутрішньо- і внесердечние. У самому серці формуються зони аномального електричного збудження. У дітей це відбувається під впливом спадкової схильності, порушення внутрішньоутробного дозрівання провідної системи серця, міокардиту, травми серця, у тому числі при операціях з приводу вроджених вад серця. Серед внесердечних факторів - ендокринні (гормональні), електролітні порушення, інфекції. Особливо треба виділити вплив центральної і вегетативної нервової систем, що важливо при формуванні аритмій у молодих без ураження серця. Наприклад, у дівчат в пубертатному віці. Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія. Отже, попередження аритмії - це і своєчасна постановка на облік при вагітності, спостереження майбутньої мами, народження здорової доношеної дитини. Недоношені діти частіше страждають порушеннями ритму серця. Для дошкільнят та школярів головне - уникати факторів ризику розвитку вегетативних порушень. А це режим, заняття спортом, але без перенапруження, особливо якщо з'являються перебої в області серця або запаморочення. Практика показує, що, коли стійка аритмія вже розвинулася, впоратися з нею самостійно неможливо. Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія. Добре б також сім'ї знати свій родовід. Якщо в сім'ї вже є або були хворі з порушеннями ритму, а також якщо мали місце випадки раптової, несподіваної смерті осіб молодого віку, треба показати дитину педіатра або дитячого кардіолога - переконатися, що порушень ритму немає. Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія. - На що батькам потрібно звернути увагу, щоб вчасно помітити захворювання? Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія.- На нетипова поведінка дитини, особливо це стосується малюка, який не може говорити. Занепокоєння, задишка, пульсація судин шиї. Скарги на раптове серцебиття (у більш старших дітей) - все це може свідчити про розвиток пароксизмальної тахікардії - самої клінічно яскравою аритмії. Як правило, її діагностують відразу, по раптовому початку і закінчення нападу серцебиття. Винятки становлять малюки, у яких ця аритмія супроводжується різким порушенням самопочуття. Батьки зазвичай намагаються виміряти температуру, подивитися горло, помацати живіт, але дуже рідко - послухати серце. Так що перша порада - вислухайте серце дитини, якщо йому недобре. Просто прикладіть вухо до грудної клітки. Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія. Важливий симптом - втрата свідомості. Дівчата втрачають свідомість частіше, ніж юнаки. Незважаючи на те, що втрата свідомості - симптом неврологічний, наступити вона може і в зв'язку з розвитком жізнеопасних аритмій. Кардіолог повинен обов'язково обстежити дитину з повторюваними нападами втрати свідомості. Особливо якщо перед нападом він відчував серцебиття або напад стався на тлі фізичного навантаження, плавання. Іноді втрата свідомості супроводжується судомами, мимовільним сечовипусканням і дефекацією. Тобто зовні дуже схожий на приступ епілепсії. Насправді ж - це напад аритмії з порушенням кровопостачання мозку. А судоми розвиваються як наслідок глибокої гіпоксії. Інші хронічні аритмії зазвичай протікають безсимптомно. І лише дуже уважні батьки можуть виявити перші ознаки патології: підвищену стомлюваність, млявість, погану переносимість фізичних навантажень. - Чим небезпечна молода аритмія? Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія. - Аритмія небезпечна в будь-якому віці. А молода - тим, що нерідко бессимптомна. Може пройти кілька років, перш ніж захворювання буде виявлено. Весь цей час дитина, підліток, молода людина буде жити з неправильним ритмом, можливо, займатися спортом. Накопичуватимуться і ускладнення. - Які методи лікування підходять для молодих? Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія. - Традиційні антиаритмічні препарати рідко показані дітям. Вони призначаються тільки при розвитку наполегливих аритмій, пов'язаних з ризиком жізнеопасних ускладнень. Вибір тактики залежить від конкретної клінічної ситуації. Виражені аритмії, навіть не викликають порушень кровообігу, які не пов'язані з ризиком розвитку ускладнень, потребують спостереження і медикаментозному лікуванні. До досягнень вітчизняної педіатричної школи слід віднести розробку так званої нейрометаболічною терапії хронічних тахіаритмій. Сприяючи гармонізації нейрогенной регуляції ритму серця, можна усунути або значно зменшити прояви порушень ритму у дітей раннього віку і навіть підлітків. За свідченнями, проводиться інтервенційне лікування, коли аритмія усувається безпосередньо в серці при внутрішньосудинному доступі. Ці процедури ефективні, широко впроваджуються, а число ускладнень мінімально. Коли усунути небезпечну аритмію таким способом неможливо, дитина отримує за показаннями антиаритмический препарат. Лікування дітей в Ізраїлі. Кардіологія. Пам'ятайте: аритмія з віком сама по собі навряд чи зникне!