понеділок, 11 травня 2015 р.

Кліщовий бореліоз.

Кліщовий бореліоз (синоніми хвороба Лайма, Лайм-бореліоз) інфекційна хвороба, що викликається бактеріями групи Borrelia burgdorferi. Передається бореліоз тільки при укусеінфіцірованного кліща. Поширений кліщовий бореліоз в Європі, Азії, Америці. Природні вогнища кліщового бореліозу збігаються з ареалом іксодовихклещей. Захворюваність бореліоз має сезонний характер ісовпадает з активність кліщів. Не кожен кліщ містить боррелии. Клещізаражаются коли харчуються на інфікованих тварин. Процентінфіцірованних бореліоз кліщів відрізняється в різних регіонах. Клещодновременно може бути інфікована борреліями, вірусом клещевогоенцефаліта та іншими збудниками. Тому можливо развітіемікст-інфекції. У Росії бореліоз широко поширений в лісовій ілесостепной зоні від Калінінграда до Сахаліну. На Європейській території Росії бореліоз є найчастішою кліщовий інфекцією. Ризик заболетьборреліозом після укусу кліща значно вище ніж кліщовим енцефалітом. Захворює до декількох% від числа укушених кліщами. Бореліоз може приймати хронічний перебіг, проявляясьпораженіем суглобів, шкіри, серця, нервової системи. Але, на ранніх стадіях, він добре лікується антибіотиками. Пізні стадії бореліозу поддаютсятерапіі, але лікування більш тривале і менш ефективне. Тому важнасвоевременная діагностика і лікування бореліоз. Найчастіший і помітний симптом бореліозу почервоніння місця укусу (еритема), яке, зазвичай, з'являється не раніше ніж черезнеделю після укусу. Почервоніння збільшується в розмірах і може достігатьнесколькіх десятків сантиметрів у діаметрі. При цьому центр може світлішати, і почервоніння приймає вигляд кільця. Якщо почервоніння виникло в момент укусу то це, скореевсего, не прояв бореліозу, а реакція на укус кліща. Після удаленіяклеща, таке почервоніння швидко проходить. Борреліозная еритема, навпаки, збільшується. Еритема може бути як і з проясненням в центрі, так іравномерно забарвленою. Може бути невелике свербіння в місці еритеми, але може не бути ні яких відчуттів. Еритема є дуже частим симптомом бореліозу, нобивают і безерітемние форми. У частини хворих бореліоз поява еритеми несупроводжуваному змінами самопочуття. Синдром загальної інтоксикації можетсопровождать поява еритеми або бути єдиним проявленіемборреліоза при безерітемних формах. Виявляється синдром загальної інтоксікацііліхорадкой (частіше субфебрильною), ознобом, головним болем, ломота в тілі, втомою. При появі еритеми в місці укусу (навіть, якщо нетдругіх симптомів) та / або синдрому загальної інтоксикації необходімопроконсультіроваться в інфекціоніста. Через 3-4 тижні еритема може згаснути і без лікування, ноето не завжди означає що настало одужання. Якщо бореліоз нелечівшіхся, то присходит поширення (дисемінація) боррелий по організму. При цьому на перший план виходять ознаки ураження різних органів: нервової системи, суглобів, серця. При відсутності лікування, бореліоз може прінятьхроніческое перебіг. При цьому в анамнезі може бути гострий бореліоз, новозможно, що клінічні симптоми хронічного бореліозу з'являться последлітельного латентного перебігу. Для хронічного бореліозу характернопораженіе шкіри, суглобів, нервової системи. Рідше інших органів. Сімптомихроніческого бореліозу разноообразние, і залежать від преімущественнопораженного органу. Може бути головний біль, стомлюваність, болі всуставах, у частини хворих розвивається атрофічний дерматит.> Кліщовий бореліоз не обов'язково проходить усі 3стадія. Хвороба може закінчуватися на першій або другій стадії. Іліпроявляться тільки на хронічній стадії при відсутності еритеми і другіхранніх проявів. Бореліоз може протікати спільно з іншими клещевиміінфекціямі: кліщовим енцефалітом, ерліхіозом. Бореліоз не передається від людини до людини. Ні прібитових, ні при статевих контактах заразитися від хворого не можна. Зараженіепроісходіт тільки при укусі кліща. Бореліоз набутий під час вагітності можевикликати ускладнення з боку плода. Своєчасне лікування предотвратітіх. Профілактичної вакцини для попередження борреліозанет. Краща профілактика захист від укусів кліщів. Якщо кліщ присмоктався, то його потрібно швидше видалити. Борелії мешкають в кишечнику кліща і в кров потрапляють не відразу. Чим дольшенаходілся кліщ на тілі, тим вище ризик бореліоз. Питання про користь профілактики бореліозу після укусу клещас допомогою антибіотиків спірне. Призначення антибіотиків в перші дні послеукуса може знизити ризик захворювання. Але призначатися вони повинні тольковрачом. Дивіться Профілактика бореліоз. Якщо укус стався, то при появі ознак хвороби, треба звертатися за медичною допомогою. Своєчасне леченіепредотвращает розвиток ускладнень і хронізації бореліоз.

Немає коментарів:

Дописати коментар