Лікування раку жовчного міхура в Ізраїлі

Лікування раку жовчного міхура в Ізраїлі Жовчний міхур (vesica fellea) являє собою резервуар, в якому накопичується вироблювана печінкою жовч - рідина складного складу, що бере участь у процесах кишкового травлення і виділення. Коли злоякісна пухлина виникає в тканинах цього органу, кажуть про рак жовчного міхура. Медична статистика свідчить про те, що пухлини жовчного міхура досить поширені і займають п'яте місце серед ракових захворювань шлунково-кишкового тракту. Особливості захворювання Велика частина пацієнтів з раком жовчного міхура знаходяться в похилому віці - старше 70 років. Крім вікового чинника, вірогідність розвитку захворювання підвищується при наявності жовчнокам'яної хвороби та інших запаленнях жовчного міхура і протоки; в 80-90% випадків раку жовчного міхура діагностуються запальні процеси і камені в міхурі. Відомо, що ймовірність розвитку раку жовчного міхура в значній мірі зростає у тих, хто інфікований сальмонелою (бактерія, що викликає черевний тиф) або Helicobacter pilory. Збільшують ризик захворювання хімічне забруднення (при роботі на підприємствах металургійної та гумової промисловості) і куріння тютюну. Ще один серйозний фактор ризику - похибки в дієті, в тому числі зловживання алкоголем, і ожиріння. За статистикою рак жовчного міхура в 2 рази частіше виникає у жінок, ніж у чоловіків. Більшість пухлин жовчного міхура визначаються тільки на пізніх стадіях (75% випадків). Про раку жовчного міхура можуть свідчити жовтяниця (пожовтіння білків очей і шкіри), висока температура, болі у верхніх відділах живота (цей симптом присутній більш ніж в 50% випадків захворювання), здуття живота, нудота, блювання, свербіж, стілець чорного кольору. Можуть спостерігатися загальні для різних видів раку на пізніх стадіях симптоми - знижений апетит, втрата маси тіла, підвищена стомлюваність. Різновиди і стадії раку жовчного міхура За морфологічною ознакою серед різновидів раку жовчного міхура переважають аденокарцинома, папілярний рак, скірр (щільної сполучної тканини більше, ніж власне ракової тканини), плоскоклітинний рак. Зазвичай пухлина виникає в слизовій оболонці дна або шийці жовчного міхура. Так як існує рясний лімфатичний і венозний відтік, пухлина часто метастазує в регіонарні лімфатичні вузли. Інколи в жовчному міхурі виникають рабдоміосаркома, Лейоміосаркома і карциногенні пухлини. Прийнято виділяти такі стадії розвитку раку жовчного міхура: 0 стадія - carcinoma in situ; патологічні клітини розташовуються в слизовому шарі жовчного міхура; І стадія. Ділиться на стадії ІА (ураження внутрішньої оболонки до м'язового шару або сполучної тканини) і ІБ (проростання м'язового шару до сполучної тканини); ІІ стадія. Має наступну градацію: ІІА - поширення новоутворення на висцеральную очеревину, печінка, кишечник, інші сусідні органи і ІІБ - поширення на найближчі лімфатичні вузли; ІІІ стадія - патологія зачіпає великі кровоносні судини в печінці і вражає лімфовузли; ІV стадія - ураження віддалених органів і тканин. Діагностика раку жовчного міхура, програма обстеження в Ізраїлі Діагностика раку жовчного міхура в Ізраїлі включає в себе ультразвукове дослідження (особливо ефективне застосування УЗД під времяендоскопіі або лапароскопії), комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію, контрастне дослідження кровоносних судин - ангіографію, контрастне дослідження жовчних ходів - холангиографию. Достовірні результати можна отримати за допомогою ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографія. Хворобу можна виявити за допомогою біохімічного аналізу крові: на захворювання жовчного міхура, в тому числі онкологічне, може указиватьвозрастаніе рівня білірубіну. У програму діагностики даного виду раку в Ізраїлі входять наступні дослідження: Розгорнутий аналіз крові, включаючи перевірку на онкомаркери (речовини, які виробляються раковими клітинами). Ревізія гістологічних препаратів (за умови наявності стекол) або виконання біопсії, включаючи гістопатології і імунохімію (у разі відсутності попередньої біопсії). Радіологічний діагностика: МРТ органів малого тазу або ПЕТ КТ - для оцінки ступеня проникнення пухлини в навколишні тканини і виявлення можливих метастазів. Холангіографія (дослідження жовчних проток за допомогою контрастної речовини). Консультація онколога. Медичні дослідження зажадають 4-5 днів. Всі заходи відповідно до плану діагностики та лікування проводяться на базі лікарень Тель Хашомер-Шиба і Ассута (вони знаходяться в Тель-Авіві). Методи лікування раку жовчного міхура в Ізраїлі Хірургічне лікування Основний метод лікування раку жовчного міхура - хірургічне видалення пухлини. Якщо рак локалізована в жовчному міхурі, уражений орган видаляють. На I стадії онкологічного процесу застосовують холецісектомію, на II-III стадіях - розширену холецистектомію з клиноподібною резекцією печінки в області ложа міхура, також видаляють регіонарні лімфовузли гепатодуоденальной зв'язки. Резектабельность пухлин жовчного міхура складає 15-30%. Хіміотерапія і радіотерапія Якщо пухлина поширилася за межі органу, в більшості випадків рак є неоперабельним - в цьому випадку застосовується хіміотерапія. Можливе застосування паліативної резекції з подальшою хіміотерапією або радіотерапією. Режим хіміотерапевтичного лікування обирається, виходячи зі стану пацієнта, стадії захворювання та інших факторів. Для хіміотерапії раку жовчного міхура широко застосовуються препарати гемцитабін, капецитабин і фторурацил. Для отримання індивідуальної програми лікування та для зв'язку з лікарем, будь ласка, заповніть заявку на лікування. Лікар онколог зв'яжеться з Вами по телефону і пояснить детально всі етапи найбільш відповідного особисто Вам лікування. Після телефонної розмови Ви отримаєте лист, у відповідь на яке буде необхідно надіслати наявні у Вас в наявності медичні документи. На підставі отриманих документів лікарями онкологами буде складена детальна програма лікування, включаючи ціни і терміни, яку Ви отримаєте електронною поштою. Теги: пухлини