понеділок, 11 травня 2015 р.

лікування гіпогонадизму у жінок

Ці гормони зумовлюють нормальне функціонування статевої системи. Зовні таке захворювання проявляється деякими змінами, нехарактерними для чоловічого чи жіночого типу фігури. Оскільки основні відмінності полягають у статевому ознаці, то для найкращого розуміння, необхідно розглядати окремо симптоми, причини та способи лікування чоловічого і жіночого гіпогонадизму. Гіпогонадизм у чоловіків У чоловічому організмі таке захворювання дуже сильно проявляє себе у зовнішньому вигляді людини. Недорозвинення статевих органів, порушення в пропорціях тіла - все це набагато помітніше протікає у чоловіків, ніж у жінок, оскільки жіночі статеві органи приховані самою природою. Види Розрізняють дві основні форми захворювання: первинний і вторинний гіпогонадизм. Кожен з них має ряд особливостей, що обумовлюють причину розвитку самої хвороби. Наприклад, первинний гіпогонадизм розвивається при ураженні тестикулярної тканини яєчок, а вторинний, в більшості випадків, при порушеннях в роботі гіпоталамно-гіпофізарної системи, що призводить до збоїв в нормальному функціонування ендокринних залоз. Крім того, гипогонадизм буває вродженим і набутим. Причини гіпогонадизму у чоловіків У результаті наукових досліджень були встановлені основні причини розвитку первинного гіпогонадизму. Прийнято ділити їх на дві великі групи: Вроджені; Придбані. Природжений гіпогонадизм Вроджені порушення обумовлюються, в основному, або повною відсутністю яєчок, або частковим або повним пошкодженням тестикулярної тканини, яка є однією з найважливіших складових яєчок. Як правило, такі порушення виявляються ще в період внутрішньоутробного розвитку і при народженні хлопчика за зовнішнім виглядом його статевих органів вже видно деякі нехарактерні зміни У більш пізньому віці також можна виявити деякі нехарактерні ознаки: «євнухоїдний» скелет, гінекомастія (збільшення розміру грудей). Набутий гипогонадизм Придбані порушення є не такою рідкістю, як вроджені і в багатьох випадках пояснюють наявність такої проблеми у чоловіка, як безпліддя. До порушення нормальної вироблення гормонів в чоловічому організмі призводить безліч факторів, розглянемо найбільш поширені: Перенесені захворювання, такі як інфекційний паротит (по-іншому свинка), вітряна віспа, на перший погляд, здавалося б, не мають ніякого відношення до статевої сфері; Перенесені захворювання, що мають безпосереднє відношення до статевій сфері: запалення яєчок (орхіт), запалення насінних пухирців (везикуліт), сім'яних канатиків (Диферент), придатків яєчок (епідидиміт); Неопущення яєчок в мошонку вчасно (так званий крипторхізм); Різні травми і пошкодження статевих органів; Променеві ураження. Симптоми Науково встановлено, що клінічні прояви цієї недуги залежать від того, в якому віці він виявлений, ну і, звичайно ж, від того, наскільки сильно виражена нестача чоловічих статевих гормонів в організмі. Якщо гипогонадизм розвинувся до статевого дозрівання, то характерні наступні симптоми: Непропорційне будова тіла, так званий, євнухоїдний синдром; Розподіл жиру за жіночим типом; Гінекомастія; Слабо розвинені статеві органи (маленький статевий член, недорозвинена передміхурова залоза, мошонка); Відсутність волосся на обличчі і тілі; Високий голос через недорозвинення гортані. Якщо гипогонадизм розвинувся після завершення процесу статевого дозрівання, то зовнішні симптоми менш помітні і виражені. При вторинному гіпогонадизмі нерідкі випадки, коли поряд з ним розвивається гіпофункція та інших залоз внутрішньої секреції з відповідними проявами. Діагностика захворювання При природженому гіпогонадизмі нехарактерні зміни видно відразу, тому для їх підтвердження або спростування використовується метод УЗД органів малого тазу поряд з гормональним дослідженням крові. Показники тестостерону, гонадотропіну можуть дати достатню інформацію для постановки діагнозу. Також широко використовується метод рентгенологічного дослідження, так як в деяких випадках зміни в будові кісткового апарату є вельми значущими при постановці діагнозу. При необхідності проводиться аналіз еякулята. Лікування гіпогонадизму у чоловіків Дане захворювання є хронічним і повного лікування не гарантує жоден лікар, проте завдяки сучасним методам замісної гормональної терапії вдається знизити симптоми андрогенної недостатності, тим самим повернути чоловікам повноцінний зовнішній вигляд, зберігши при цьому також і статеву функцію. У випадках, коли гипогонадизм обумовлений крипторхізм, вдаються до вельми успішному хірургічному лікуванню. Гіпогонадизм у жінок Так званий, жіночий гіпогонадизм обумовлений, в першу чергу, недостатньою функцією яєчників. Це може бути обумовлено як дефектами в будові самих яєчників, так і різного роду порушеннями в їхній роботі, що призвели до гіпофункції. У жінок так само як і у чоловіків розрізняють первинний і вторинний гіпогонадизм. Він також може бути як вродженим, так і набутим. Причини розвитку Причинами первинного жіночого гіпогонадизму можуть бути наступні: Недостатньо розвинені яєчники (вроджений дефект); Пошкодження яєчників в період новонародженості; Наявність генетичних захворювань (синдром Шерешевського-Тернера); Перенесені захворювання (сифіліс, туберкульоз тощо.); Опромінення; Синдром поликистозного яєчника; Оперативне видалення яєчників. Вторинний жіночий гіпогонадизм може розвиватися внаслідок запальних процесів в головному мозку, які зачіпають зони, що беруть участь в регуляції гіпоталамо-гіпофізарної системи. Ознаки Одним з найголовніших симптомів прояву гипогонадизма у жінок є порушення менструального циклу, а в деяких випадках навіть повна його відсутність (аменорея). Недостатня кількість надходить у кров гормонів сприяє недорозвинення статевих ознак. Це може проявлятися такими симптомами: Недорозвинення жіночих статевих органів; Недорозвинення молочних залоз; Відсутність оволосіння; Гіпоплазія матки; Гіпоплазія яєчників; Ніжинський тип статури (вузький таз, плоскі сідниці); Діагностика захворювання У першу чергу проводиться УЗД органів малого тазу, яке виявляє зміни органів жіночої статевої системи. Також обов'язково проведення гормонального дослідження крові для виявлення рівня естрогенів і гонадотропінів. Не менш результативним є рентгенологічне дослідження скелета. Лікування гіпогонадизму у жінок Вельми успішне лікування жіночого гіпогонадизму проводиться за допомогою замісної і коректує гормональної терапії. Лікування тривале, але результативне. Часті питання: Чи зустрічається гипогонадизм у дітей? Так, у дітей також спостерігається таке захворювання. Діагностика проводиться по аналізах гормонів в крові і в деяких випадках за зовнішніми ознаками Чи можна запобігти хворобі? Відповідь: Якщо захворювання носить генетичний характер, то запобігти хворобі можна. А у випадках набутих порушень - можна. Виходить, що гипогонадизм є більшою мірою гормональним порушенням, яке при правильно підібраній замісної терапії та дозуванні, цілком успішно піддається лікуванню. В результаті штучно можна відкоригувати вміст статевих гормонів у крові і тим самим відрегулювати їх вплив на розвиток, функціонування всієї статевої системи, а також вплинути на зовнішній вигляд людини (привівши до норми його вторинні статеві ознаки).

Немає коментарів:

Дописати коментар