Істеричний невроз (істерія) - симптоми і способи лікування

Істерія (або істеричний невроз) є однією з форм загального неврозу. При цьому різноманітність симптомів просто вражає уяву - і судомні напади, і втрата слуху і зору, розлад чутливості і рухові порушення, і цілий ряд інших. При цьому хворий прагне демонструвати свою істерику оточуючим, дати зрозуміти наскільки йому погано, так би мовити «працює на публіку». Шарко, основоположник французької школи називав істерію "великою сімулянткой». Він зауважив, що невроз істеричний здатний симулювати (копіювати) багато органічні захворювання нервової системи. Так все-таки, чи хворий така людина, або просто намагається маніпулювати оточуючими? Причини появи захворювання Як правило, істеричний невроз (істерія) дійсно виникає у людей певного типу (і у чоловіків, і у жінок). Їм властивий егоцентризм, демонстративна поведінка, перепади настрою, висока емоційна збудливість. Але найголовніше - ці люди мають дуже високу навіюваністю і самовнушаемостью. Саме тому, навіть якщо захворювання і починалося з метою маніпуляції оточуючими, то, як результат, хворий дійсно відчуває цілий ряд хворобливих симптомів. З часом ця реакція закріплюється на рівні нервової системи. Так що, як і будь невроз, істеричний невроз є захворюванням, яке треба лікувати. Жіноча істерія зустрічається набагато частіше, ніж чоловіча, оскільки психіка у жінок в цілому більш емоційно лабільна, нестійка. Причиною виникнення істерії вважається виникнення в житті людини психотравмуючих ситуацій як тривалих, так і ситуаційних. Симптоматика Отже, істеричний невроз (істерія), може мати найрізноманітнішу симптоматику: Мовні порушення. До них відносяться втрата здатності говорити (мутизм), істерична афонія (милозвучність голосу знижується), заїкання, «скандування по складах» (істеричне скандування). При цьому кашель у хворого залишається звучним. Порушення зору і слуху. Може виникати сліпота як на один, так і на обидва ока, звуження полів зору. Істерична глухота зустрічається досить часто, як правило, на одне вухо. Порушення чутливості. Сюди відносяться істеричні болю, анестезія, гіперстезія, гіпестезія. Тобто хворий може взагалі не відчувати якусь частину тіла, або навпаки відчувати надмірну чутливість. Головний біль зазвичай відчувається локально, на невеликій ділянці голови. Рухові порушення. Зазвичай проявляються паралічами (парезами) м'язів, як правило, кінцівок, контрактурами, хворий не може виконувати складні рухи. Може виникати психогенна неможливість стояти і ходити. Розлади внутрішніх органів. Може виникнути відчуття «клубка в горлі», неможливості ковтати, зниження апетиту, психогенна блювота або відрижка, позіхання, болі в серці, зміни серцебиття, і. т. д. Психічні порушення проявляються в симптомах, характерних для цього психотипу (постійне прагнення бути в центрі уваги, егоцентризм, капризи, схильність до драматизації, театральність і інфантильність поведінки). Перебіг нападу Найчастіше, напад починається з істеричних пароксизмів. Вони розвиваються внаслідок виникнення психічно травмуючої для хворого ситуації (конфлікт на роботі, сварка в сім'ї). Також істерія може виникнути на тлі надмірної опіки і турботи оточуючих по відношенню до стану здоров'я хворого (пам'ятайте, що такі хворі дуже недовірливі і схильні до самонавіювання, частіше це проявляється у жінок). Перші ознаки нападу виникають як реакція на душевні хвилювання, і виражені болями в області серця, відчуттям нестачі повітря, «комом у горлі». Хворий падає, у нього виникають судоми. Особа може червоніти або бліднути, хворий може рвати на собі одяг, кричати, плакати і сміятися одночасно. Хворий про нападі пам'ятає, тобто свідомість збережена, хоча б частково. Істерія, симптоми якої проявляються як реакція саме на травмуючі зовнішні обставини, ніколи не проявляється нападами уві сні. Дії хворого виглядають «театральними», демонстративними. Людина може дряпати себе, жбурляти різні предмети, і. т. д. Істеричний невроз у дітей Істерія або істеричний невроз у дітей, як правило, виникає як результат дисгармоничного виховання в сім'ї. При цьому особливості нервової системи дитини (його психотип), звичайно, мають значення. Хоча піддатися цьому захворюванню може і зовсім здорова дитина, що не має жодних проблем з психікою. З одного боку, передумовою може послужити такий тип дисгармонійного виховання, при якому в родині абсолютно відсутня система заборон і обмежень для дитини (це найчастіше характерно для жінок похилого віку, бабусь). У цьому випадку дитина стає істерично вимогливим, наполягає на задоволенні будь-яких своїх примх, а в разі відмови - проявляється істеричний припадок. В іншому випадку, істерика дитини може служити способом залучення до себе уваги дорослих (якщо в звичайному режимі дорослі не виявляють достатньої уваги до потреб дитини). Також до істеричних нападів може призвести і такий тип дисгармонійного виховання, коли заборон і обмежень занадто багато, і дитина абсолютно позбавлений можливості самостійного вибору в будь-яких питаннях. У цьому випадку дитина не в змозі «відповідати» занадто високій планці, яку задають батьки, і теж відчуває сильний стрес. Лікування істерії у дітей проводиться амбулаторно, використовуються методи психотерапії, а в разі крайньої необхідності - транквілізатори. Звичайно ж, необхідна паралельна робота психолога з батьками, орієнтована на вироблення більш гармонійним виховної моделі. Методи лікування Складність лікування цього захворювання пов'язана з тим, що хворому вельми важко відмовитися від демонстративних проявів хвороби «на глядача». Психотерапевт при роботі з пацієнтом прагне виявити травмує фактор, а потім допомагає хворому усунути його (шляхом переконання або навіювання). Важливо забезпечити максимально раннє купірування істеричних симптомів, поки вони ще не встигли міцно закріпитися в психіці. Удвічі актуально це для жінок - у них ці симптоми закріплюються досить швидко. Спеціаліст може використовувати гипнотерапию, наркопсіхотерапія, опосередковану психотерапію. Паралельно з психотерапією проводять загальнозміцнюючу лікування. При підвищеній збудливості призначають препарати брому або валеріани, іноді - транквілізатори. При стійкою безсонні може застосовуватися снодійне. Лікування істерії також буває досить результативним при застосуванні трудотерапії. Членам сім'ї такого хворого важливо пам'ятати, що ні в якому разі не варто фіксувати увагу хворого на симптомах хвороби. Радимо прочитати: