понеділок, 11 травня 2015 р.

Лист 15 Токсокароз / Нові таємниці нерозпізнаних діагнозів. Книга 1

ВІДПОВІДЬ Інформація про токсокарозе Поради психолога Лист 15Токсокароз Дуже прошу Вас, не відмовте, будь ласка, порадьте, що робити. Вболіваю сильно, особливо останні 3 роки. Лікарі розводять руками: сьогодні аналізи в нормі, а завтра в 3 рази перевищують показник. Оформили інвалідність, так як болить все. Пухлина в одному місці вб'ю (народними методами) - в іншому лізе. Тепер в очах ніби колоди. Здала кров на гельмінти - виявлений токсокароз 1: 400. Пройшла комп'ютерне обстеження (примітивне) - зототістий стафілокок, стрептокок, лямблії (печінка не болить, а гемангіоми), кругом вузли, кісти (нирка, щитовидка, яєчники), фіброміома і псевдотуморозний панкреатит. Особливо сильно, сказали, вражена печінка і підшлункова залоза. Обласний лікар-інфекціоніст не знає, як лікувати. Брала БАД («популін», «Танаксол»), «декаріс», "Альбом" (для тварин) - толку ніякого. Серце тріпоче, вся ліва сторона болить, з грудей потекла було рідину, але я впоралася з цим завдяки компресам. Ліва груди болить, а через неї - спина, плече і рука. Єдине місце, де мені краще, - Єсентуки (не знаю чому). Будь ласка, заради всього Святого, благаю, напишіть, що мені робити. Може, препарати які у Вас можна купити, вірніше, Ви надішлете? З народних засобів застосовувала настоянку чистотілу 1: 1 протягом 2 місяців (1ч. Ложку вранці), настоянку оболонок волоського горіха (1ч. Ложка вранці), насіння гарбуза - 300г (всі за схемою робила). Полегшення було лише після гарбуза на 2 тижні. Будь ласка, підкажіть, як мені вилікуватися. Я людина, слава Богу, завзятий, глисти і коки зобов'язані загинути. ОТВЕТНеобходімо довгий і наполегливе лікування. Раджу є гарбузове насіння, робити перерву в 1 тиждень, смоктати полин протягом 3 днів. Провести очищення організму за книгою «Практика очищення і відновлення організму» по XII варіанту. Перерва - 4 тижні. Знову повторити цей курс. І так протягом двох років. Необхідно відновити імунітет ТФ або трав'яними адаптантов (див. Раніше). Інформація про токсокарозе Особливості захворювання Токсокароз - зоонозное захворювання, обумовлене паразитуванням в організмі людини круглих хробаків роду Тохосаrа, часто протікає з ураженням внутрішніх органів і очей. Зараження відбувається тільки від тварин. Збудниками токсокарозу є нематоди сімейства Anisakidae роду Тохосаrа: Тохосаrа canis (гельмінт, що вражає головним чином представників сімейства псових і має найбільш важливе епідеміологічне значення для людини) і Тохосаrа mystax (гельмінт сімейства котячих, чия роль в патології людини поки не доведено). Розміри статевозрілих гельмінтів Тохосаrа canis становлять від 4 до 18см. На головному кінці є здуття - кутикули, які утворюють бічні крила розміром 2,3 ґ 0,3 мм, що є важливим диференційно-морфологічним ознакою токсокар. Зрілі інвазійні яйця токсокар з товстою, щільною, мелкобугристой оболонкою містять живу личинку. В облігатних господарів (собаки, вовки, лисиці, песці та інші представники сімейства псових) дорослі паразити локалізуються в шлунку і тонкому кишечнику. Середня тривалість життя статевозрілих особин складає 4 місяці, при цьому самиця Тохосаrа canis відкладає понад 200 тисяч яєць на добу. У грунті яйця тривалий час зберігають життєздатність та інвазійних. Широке поширення токсокароза серед тварин обумовлено передачею збудника не тільки аліментарним (харчовим) шляхом, але і трансплацентарним (через плаценту плоду), а також трансмаммарним (через молоко матері) і передачею паразитів через резервуарних (сімейство собачих і ін.) Господарів. Джерелом інвазії для людей є собаки, що забруднюють грунт яйцями токсокар, які виділяються з фекаліями. Хворі люди не є джерелом інвазії, оскільки в їх організмі цикл розвитку неповний (статевозрілі форми не утворюються). Інфікованість собак токсокарами в середньому становить 15,2%. Епідеміологічно значущим є фактор забруднення навколишнього середовища фекаліями собак, що призводить до значної обсіменіння грунту яйцями токсокар з коливаннями від 1-3% до 57-60% позитивних проб. Найбільш часто хворіють діти. Утановлена ??відносно висока ураженість токсокарозом деяких професійних груп (ветеринари, водії та автослюсарі, робітники комунального господарства, садівники-любителі). Велике значення в поширенні токсокарозу мають побутові комахи, особливо таргани. Дослідження, проведені в Японії, показали, що таргани поїдають значну кількість яєць токсокар (до 170 в експерименті), при цьому до 25% виділяються ними в життєздатному стані. Зараження людини відбувається при ковтанні інвазійних яєць токсокар. У верхньому відділі тонкого кишечника з яєць виходять личинки, які через слизову оболонку проникають в кровотік, потім заносяться в печінку і праву половину серця. Потрапивши в легеневу артерію, личинки продовжують міграцію і переходять з капілярів в легеневу вену, досягають лівої половини серця і потім розносяться артеріальною кров'ю по органам і тканинам. Циркулюючи по судинній системі, вони досягають пункту, де діаметр судини не дозволяє рухатися їм далі (діаметр личинки 0,02 мм). Тут вони залишають кров'яне русло, проникаючи в навколишні тканини, але можуть забити дрібні судини, утворюючи гемангіоми. Личинки токсокар осідають в печінці, легенях, серці, нирках, підшлунковій залозі, головному мозку, очах та інших органах і тканинах, зберігаючи життєздатність протягом місяців і років, перебуваючи в «сплячому» стані. Частина з них може знову активізуватися і знову продовжити міграцію, інша частина инкапсулируется і поступово руйнується усередині капсули, утворюючи псевдопухлини і кісти. Мігруючи в організмі людини, личинки травмують тканини, залишаючи геморагії, некрози, запальні зміни. Для токсокароза характерним є утворення гранульом (пухлини) до 8-10см в печінці, легенях, а також в підшлунковій залозі, міокарді, мезентеріальних лімфатичних вузлах, головному мозку. Їх формування відбувається за рахунок механізмів алергічної реакції уповільненого типу. Токсокари в організмі людини можуть виживати до 10 років завдяки виділенню личинкою маскирующей субстанції, здатної захистити паразита від агресії еозинофілів і антитіл господаря за допомогою складної реакції, в результаті якої запобігається їх контакт з епікутікулой (оболонкою) личинки. Механізм виникнення токсокароза очей у людини досі не отримав пояснення. Клінічні прояви токсокароза залежать від локалізації паразитів та інтенсивності інвазії. У клінічному перебігу спостерігаються дві форми: вісцеральний (внутрішніх органів) і очної токсокароз. Вісцеральний токсокароз часто проявляється рецидивуючої лихоманкою протягом декількох тижнів і навіть місяців, при цьому температура частіше субфебрильна (до 37,5 ° C), рідше - фебрильна. Відзначається збільшення окремих лімфатичних вузлів, нерідко присутній тотальна лімфаденопатія. У більшості хворих вісцеральним токсокарозом спостерігається ураження легень у вигляді бронхітів і бронхопневмоній. У деяких випадках може розвинутися бронхіальна астма. На рентгенограмах легких таких пацієнтів виявляються множинні або поодинокі інфільтрати, спостерігається посилення легеневого малюнка. У 80% хворих визначається збільшення печінки, у 20% - збільшення селезінки. У третини пацієнтів захворювання супроводжується рецидивуючими еритематозний (судинними) або уртикарний (темні плями, можуть бути підносяться) висипаннями на шкірі. В окремих випадках токсокароз протікає з розвитком міокардиту, панкреатиту. Ураження центральної нервової системи спостерігається при міграції личинок токсокар в головний мозок і проявляються конвульсіями типу petit mal, малими епілептиформними припадками, парезами і паралічами. При токсокарозе спостерігаються зміни поведінки: гіперактивність (збудливість) і афекти (спалахи гніву). Еозінофілли - один з найбільш постійних ознак токсокароза, яка часто супроводжується лейкоцитозом і підвищенням ШОЕ. При біохімічному дослідженні крові нерідко відзначається помірне збільшення вмісту білірубіну і невелике підвищення активності печінкових ферментів. При зараженні людини невеликою кількістю личинок токсокар спостерігається розвиток очного токсокарозу, який може проявлятися розвитком гранулеми, увеитом (запалення внутрішніх оболонок ока), хронічним ендофтальмітом (запалення внутрішніх оболонок і скловидного тіла ока), абсцесом в склоподібному тілі, невритом зорового нерва, кератит (запалення рогівки) або наявністю мігруючих личинок в склоподібному тілі. При токсокарозе відомі випадки розвитку важких пневмоній, які закінчувалися летальним результатом. Діагноз і диференційний діагноз Клінічна діагностика токсокароза утруднена через широкого спектра клінічних проявів, залежного від інтенсивності вихідної заражающей дози і частоти реінфекцій (повторних заражень). Суттєве значення в постановці діагнозу має епідеміологічний анамнез. Вказівка ??на утримання в сім'ї собаки або на тісний контакт з собаками свідчать про відносно високий ризик зараження токсокарозом. Наявність алергії на шерсть тварин також часто зустрічається при токсокарозной інвазії. Прижиттєвий паразитологічний діагноз токсокарозу практично неможливий, оскільки виявити мігруючих личинок в організмі важко. Гістологічні дослідження біоптантов (біопсія шматочка тканини органу) тільки в ряді випадків дозволяють виявити личинок токсокар і встановити остаточний паразитологічний діагноз. Для серологічної діагностики використовують реакцію непрямої імунофлуоресценції і реакцію ензим-мічених антитіл (імуноферментний метод). Диференціальний діагноз токсокарозу слід проводити насамперед з аскаридозом, стронгилоидозом, шистосомозами, опісторхозом та ін., А також з численними захворюваннями, що супроводжуються вираженою еозинофілією (синдром Леффлера, тропічна еозинофілія, хронічний неспецифічний поліартрит у дітей, лімфогранулематоз, рак, медикаментозна сенсибілізація, пристінковий Фібропластичний міокардит та ін.). Лікування Для лікування токсокарозу використовують минтезол з розрахунку 25-50мг на 1кг маси тіла на добу протягом 5-10 днів. Вермокс призначають по 100мг 2 рази на добу протягом 2-4 тижнів. Дорослим іноді добову дозу збільшують до 300мг. Дитразин цитрат призначають з розрахунку 2-6мг на 1кг маси тіла на добу протягом 2-4 тижнів. Альбендазол (10мг / кг маси хворого) протягом 10-20 днів. Паралельно із застосуванням етіотропних препаратів хворим призначають антигістамінні (протиалергічні) засоби. При очному токсокарозе використовують ті ж схеми лікування, як і при вісцеральному. У деяких випадках використовуються хірургічні методи. У більшості випадків прогноз сприятливий. У важких випадках, при інтенсивній інвазії, коли личинки проникають в життєво важливі органи, прогноз серйозний. Профілактика та заходи в осередку. Проводяться заходи, спрямовані на джерело інвазії (обстеження і лікування собак, вилов бездоглядних собак, обладнання спеціальних майданчиків для вигулу собак та ін.). Дотримання правил особистої та громадської гігієни (миття рук після контактів з грунтом або з тваринами, тварин слід мити в рукавичках; ретельна обробка зелені, овочів та інших харчових продуктів, які можуть містити частки грунту); захист ігрових дитячих майданчиків, парків, скверів від відвідувань тварин). Поради психолога Настрої Я зумію протистояти труднощам життя. Я дивлюся на своє становище з позитивної сторони. Я вірю в божественне повчання. Я бачу позитивні обставини в кожному новому дні. Я притягую позитивну енергію і любов. Я в безпеці і під захистом. Я заодно з усіма. Я дарую всім любов і доброту. Я щиросердна. Рекомендації Прибрати відчуття уявної невиліковність хвороби. Боротися з почуттям відчаю. Навчитися прощати людей. Змінити негативну інтерпретацію дійсності (ваші негативні уявлення блокують процес одужання).

Немає коментарів:

Дописати коментар