Препарати, що містять солі кальцію і фосфору - Стоматологія, Лікарські препарати в стоматології - Хірургія та лікування

    Альгипор (Algiporum). Фармакологічна дія: ліофілізований гель на основі альгінової кислоти. Надає стимулюючу дію на репаративні процеси, в першу чергу, на розвиток сполучної тканини, володіє антибактеріальними властивостями за рахунок входять до його складу антисептиків - фурациліну і фурагина. Показання: застосовується в комплексі лікування поверхневих опіків II і III ступеня, при гнійно-запальних, травматичних ураженнях щелепно-лицьової області з уповільненим загоєнням, а також для прямого покриття роги пульпи при біологічному методі лікування пульпіту. Спосіб застосування: застосовують місцево шляхом пухкого введення пористого листа в рану з одночасним дренуванням. При біологічному методі лікування пульпіту після купірування гострих запальних явищ препарат наносять на дно каріозної порожнини або на розкритий ріг пульпи і ізолюють водним дентином. Побічна дія: на окремих ділянках ущільнюється і тяжко відділяється від поверхні рани. Форма випуску: пористі листи товщиною 5-10 мм. Умови зберігання: в захищеному від світла місці, не перегинаючи. Гідроксилапатит (Hydroxilapathit). Фармакологічна дія: активує пластичну функцію остеобластів і остеоцитів, виконує роль провідника зростання новообразуемого кісткової тканини. Показання: застосовують при патологічних процесах щелепно-лицьової області, після хірургічного усунення яких залишаються дефекти кісткової тканини (одонтогенні кісти, гранульоми, доброякісні пухлини щелеп, деструктивний остеомієліт, пародонтит). Використовують також після видалення зубів з метою зменшення атрофії альвеолярного краю щелепи, при деформаціях і аномаліях щелеп з метою підготовки до протезування (альвеолопластике), усунення деформації за естетичними показниками. Спосіб застосування: дефект кістки, що виник після хірургічного видалення патологічних тканин, заповнюється однією з форм препарату. При альвеолопластике, контурній пластиці щелепи та інших кісток лицьового скелета препарати гидроксилапатита вводять поднадкостнично. Побічна дія: не виявлено. Протипоказання: не застосовувати при наявності гострого запального процесу. Форма випуску: порошок, композиція з колагеном у вигляді губки (Соловйов М. М. з співавт.), Пасти, гранули. Умови зберігання: в сухому місці. Гідроокис кальцію (Calcii hydroxidum). Фармакологічна дія: має протизапальну і антисептичну дію, сприяє посиленню пластичної функції клітин пульпи - дентінообразованію. Показання: застосовують для вітальних методів лікування пульпіту, пульпітів і періодонтитів зубів з несформованими коренями, глибокого карієсу, при випадковому розтині роги пульпи. Спосіб застосування: призначають у складі лікувальних пломбувальних матеріалів «кальмецин», «Dycal», «Life», може замішуватися на дистильованої воді, 20% димексиду до отримання пасти. Кальційсодержащіе лікувальні пасти накладають на дно каріозної порожнини, розкритий ріг пульпи, куксу пульпи при вітальної ампутації. Пасту з гидроокисью кальцію вводять в кореневий канал з несформованою верхівкою, як тимчасовий плобміровочний матеріал (до 6 міс) для створення умов формування верхівки кореня. Форма випуску: порошок, пломбувальний матеріал «кальмецин». Умови зберігання: в сухому темному місці. Кальцію гліцерофосфат (Calcii glycerophosphas). Фармакологічна дія: гліцерино-фосфорнокальціевая сіль, суміш АІ В-ізомерів. Дія пов'язана з присутністю іонів кальцію і фосфору. Підсилює анаболічні процеси, має загальнозміцнюючу і тонізуючу дію. Показання: застосовують для профілактики і лікування карієсу та некаріозних уражень зубів, а також при перевтомі, аліментарної дистрофії, виснаженні нервової системи, рахіті. Спосіб застосування: в стоматології призначають місцево і всередину. Місцево використовують 2,5% розчин для аплікацій або електрофорезу твердих тканин зубів. Тривалість аплікації - 15 хв з триразовою зміною розчину, на курс 12-15 сеансів, через день. Для аплікацій можна використовувати зубні пасти «Перли», «Чебурашка», «Бембі», «Арбат», що містять кальцію гліцерофосфат. Всередину призначають у складі ендогенної схеми профілактики карієсу по Ю. А. Федорову: кальцію гліцерофосфат у вікових дозуваннях вітаміну В | - по 0,002 г, В (, - по 0,005 г, суху морську капусту (для дітей старше 7 років) - по 0, 5 г в день. Добові дози кальцію гліцерофосфату складають для дорослих - 0,5 г 23 рази в день, дітей до 1 року - 0,05 г 2 рази на день, від 1 до 2 років - 0,15 г 2 рази на день , 36 років - 0,25 г 2 рази на день, 7 років - 0,3 г 2 рази на день, 8-14 років - 0,3 г 3 рази на день. Кальцію гліцерофосфат в гранулах призначають: дітям до 3 років - по 1/2 чайної ложки, від 3 до 5 років - 1/2 чайної ложки 2 рази на день, старше 5 років - по 1/2 чайної ложки 3 рази на день. Тривалість курсу - 30 днів. З метою профілактики карієсу курс проводять 2 рази на рік (1 весняний і 1 осінній місяць). Побічна дія: не відзначено. Взаємодія з іншими препаратами: призначають з полівітамінами та препаратами заліза. Протипоказання: подібні з такими кальцію глюконату. Форма випуску: порошок, таблетки по 0,2 і 0,5 г, гранули (містять 12% кальцію гліцерофосфату) по 100 г. Умови зберігання: в сухому темному місці. Глюконат кальцію (Calcii gluconas). Синонім: Calcium gluconicum. Фармакологічна дія: іони кальцію беруть участь у формуванні скелета і твердих тканин зубів, скороченні скелетних і гладких м'язів, діяльності серця, згортанні крові, передачі нервових імпульсів. Глюконат кальцію не подразнює слизову оболонку шлунково-кишкового тракту та інші тканини. Показання: застосовують: - як засіб ремінералізуюшей терапії для профілактики і лікування карієсу та некаріозних уражень зубів, особливо у пацієнтів, які страждають на рахіт, остеомаляцією, при кишкових токсикозах у грудних дітей, лікуванні кортікостеорідамі; - Як антиексудативну засіб, що зменшує проникність судин; - При алергічних захворюваннях, що протікають як гіперчутливість негайного типу, в тому числі при лікарських алергіях; - Для профілактики і зупинки післяопераційних кровотеч. Спосіб застосування: призначають місцево, всередину, внутрішньом'язово і внутрішньовенно. Для екзогенної ремінералізуюшей терапії застосовують 10% розчин у вигляді аплікацій на очищену і ізольовану від слини поверхню зуба: тривалість аплікацій - 15 хв з триразовою зміною розчину. Тривалість курсу, призначеного з профілактичною метою - 3-5 сеансів, з лікувальною метою - 12-30 сеансів, виконуваних щодня або через день. Можливий електрофорез 10% розчину, тривалість курсу 10-12 сеансів. Всередину призначають перед їжею 23 рази в день, запиваючи водою, молоком або фруктовими соками. Разова доза для дорослих по 1-3 г, дітям до 1 року - 0,5 г, 2-4 років - 1 г, 56 років - 1-1,5 г, 79 років - 1,5-2 г. Для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення призначають дорослим по 5-10 мл 10% розчину щодня або через день, дітям по 1-5 мл (залежно від віку) 10% розчину через 23 дні. У вену вводять повільно протягом 23 хв, розчин попередньо підігрівають до температури тіла. Побічна дія: при внутрішньом'язовому введенні можуть розвиватися некрози. При парентеральному введенні, крім того, іноді спостерігаються нудота, блювання, пронос, уповільнення пульсу. Взаємодія з іншими препаратами: застосовують разом з вітамінами групи В, D для профілактики карієсу, а також з протизапальними і протиалергічними засобами. Протипоказання: гострі захворювання печінки і нирок, хронічна ниркова недостатність, гіперкальціємія, підвищена згортання крові; не рекомендується внутрішньом'язове введення дітям. Форма випуску: порошок, таблетки по 0,25 г (з додаванням какао) і 0,5 г (в 1 г препарату міститься 90 мг кальцію); 10% розчин в ампулах по 5 і 10 мл. Умови зберігання: список Б. Придатність відкритої ампули з розчином для ремотерапіі - 1 сут. Лактат кальцію (Calcii lactas). Фармакологічна дія, Показання: такі ж, як у кальцію глюконату. Спосіб застосування: призначають всередину. Препарат ефективніше кальцію глюконату, оскільки містить більший відсоток кальцію (13%). Призначають по 0,5-1 г 2-3 рази на день. Тривалість прийому становить 30 діб. Для отримання 5-10% розчину порошок розчиняють у гарячій воді, застосовують місцево. Форма випуску: порошок, таблетки по 0,5 г. Умови зберігання: термін придатності порошку 5 років, таблеток - 4 роки. Список Б. Остеогенон (Osteogenon). Фармакологічна дія: до складу препарату входить Остеїну-гідроксіапатітним комплекс, що містить органічні (переважно колагенові і неколагенові пептиди і білки) і неорганічні (переважно гідроксилапатит) компоненти кісткової тканини тварин. Препарат впливає на метаболізм кісткової тканини: - завдяки наявності ряду білків, синтезованих клітинами кісткової тканини (трансформуючий фактор росту, інсуліноподібний фактор росту, остеокальцин), відбувається стимуляція і регуляція функцій остеобластів і гальмівну дію на остеокласти; - Наявність неорганічного кальцію у складі гидроксилапатита надає гальмує дію на остеокласти. Показання: застосовують для профілактики і лікування системного остеопорозу різної етіології, нормалізації порушеного кальційфосфорного обміну, прискорення загоєння переломів, після кісткової пластики та хірургічних пародонтологічних втручань. Спосіб застосування: препарат застосовують внутрішньо у вигляді таблеток. При системному остеопорозі призначають 2-4 таблетки 2 рази на добу, за іншими свідченнями - по 1-2 таблетки на добу. Таблетки слід запивати великим обсягом рідини. Побічна дія: чи не зареєстровано. Взаємодія з іншими препаратами: уповільнює всмоктування препаратів заліза та тетрациклінів. Протипоказання: гіперкальціємія, виражена гіперкальціурія. Хворим з порушеннями функції нирок слід уникати тривалого застосування великих доз препарату. Форма випуску: таблетки по 1,0 г в упаковці. До складу таблетки входять неколагенові пептиди / білки 0,075 г, колагенові білки 0,216 г, кальцій 0,178 г, фосфор 0,082 г. Умови зберігання: в захищеному від світла місці. Трідін (Tridin). Фармакологічна дія: заповнює дефіцит солей кальцію, фосфору і фтору і стимулює процеси ремінералізації і освіти губчастої речовини при остеопорозі. До складу препарату входять декілька активних речовин, співвідношення яких є оптимальним для стимуляції остеогенезу і мінералізації. В 1 таблетці міститься: L-глутамінмонофторфосфат (134,4 мг); кальцію D-глюконат моногідрат (500 мг); кальцію цитрат тетрагідрат (500 мг), а також еквівалент 5 мг фтору і 150 мг кальцію. Володіє високою біодоступністю. Після прийому всередину глутамінмонофторфосфат піддається гідролізу в кишечнику з вивільненням іонів фосфату і фториду, які практично повністю всмоктуються і використовуються як пластичного матеріалу кістки. Вивільнення фториду в кишечнику, а не в шлунку сприяє запобіганню виражених диспепсичних розладів. Показання: застосовують для лікування первинного остеопорозу, а також для нормалізації фосфорно-кальцієвого обміну після кісткової пластики та хірургічних пародонтологічних втручань. Спосіб застосування: при остеопорозі приймають по одній таблетці 3 рази в день, бажано перед їжею. Таблетки розжовують і ковтають, запиваючи склянкою води, молока, фруктового соку або іншої рідини. При системному остеопорозі потрібне тривале призначення (до року). Побічна дія: біль у суглобах, диспепсичні розлади, при тривалому застосуванні у високих дозах можливий флюороз. Взаємодія з іншими препаратами: при одночасному застосуванні трідін зменшує всмоктування препаратів заліза та антибіотиків групи тетрацикліну. Протипоказання: остеомаляція, виражені порушення функції нирок, період росту, гіперкальціємія та гіперкальціурія, вагітність, лактація. Форма випуску: таблетки жувальні в упаковці по 40 шт. Умови зберігання: звичайні. Фітин (Phytinum). Фармакологічна дія: являє собою органічний препарат фосфору, що містить суміш кальцієвих і магнієвих солей інозітфосфорних кислот. Стимулює кровотворення, посилює ріст і розвиток кісткової тканини. Показання: використовують для профілактики і лікування початкових форм карієсу зубів. Спосіб застосування: призначають всередину дорослим: по 0,25-0,5 г 3 рази на день; дітям до 1 року - по 0,05-0,1 г, до 2 років - 0,1 г, 34 років - 0,15 г, 56 років - 0,2 г, 79 років - 0,25 г, 10- 14 років - 0,25-0,3 г, на прийом 23 рази в день. Тривалість курсу становить 6-8 тижнів. Взаємодія з іншими препаратами: застосовують у комбінації з препаратами заліза, з дріжджами. Протипоказання: відсутні. Форма випуску: порошок; таблетки по 0,25 г., Умови зберігання: список Б. Довідник лікаря-стоматолога з лікарських препаратів За редакцією заслуженого діяча науки РФ, академіка РАМН, професора Ю. Д. Ігнатова