Лікування головного болю в Одесі | Клініка доктора Стариша

  Наталія Петрівна Стариш, здрастуйте. Нарешті, Ви прийшли до нас у студію. Головний лікар клініки доктора Стариша. Добрий день.-Дивіться, ось той список, який я озвучив, в ньому багато саме творчих людей, пов'язаних з літературою, з мистецтвом, з музикою. А чи дійсно головний біль це доля геніїв, або хоча б людей, які займаються творчістю? З Вашого дозволу, я цей список продовжу трохи пізніше. Будь ласка. Знаєте, Сергій, «сама незначна біль відчувається нами гостріше, ніж найсильніше насолоду», сказав один з мудреців. Можливо, у нього теж боліла голова. Ну, судячи з усього, раз він прийшов до такого висновку і так ємко, точно все висловив. Люди, часто страждають головними болями, мають своєрідний психологічний портрет. Вони активні, честолюбні, амбіційні. І ця хвороба, як жодна інша, частіше вражає людей, що мають витончену творчу натуру, людей не стандартних, людей обдарованих. От ви сьогодні говорили про Понтія Пілата. Пам'ятаєте, як він мріяв про келих з отрутою саме в напади мігрені. Це Юлій Цезар, це Наполеон Бонапарт, це королева Марія Тюдор, тобто люди видатні, які увійшли в історію. Це композитори: Вагнер, Чайковський, Бетховен, письменники: Едгар По, Федір Достоєвський. А ось ті, хто обрав своїм основним ремеслом фізична праця отримали індульгенцію. Голова у таких людей болить вкрай рідко, за рідкісним винятком. А, до речі, ви говорите про те, що хтось там махає лопатою, так, у нього менше голова болить. Дійсно так, але знову-таки люди, у яких болить голова, вони не рідко виявлялися в божевільні. Та й той же список, який ми вже сьогодні озвучували деякі з цих людей побували саме в жовтому будинку, так, і пов'язано було це з мігренню. Сьогодні є такі тенденції? Ось в Росії, наскільки мені відомо, статистика говорить про те, що близько 20 мільйонів росіян страждають головним болем, але назвати їх геніями, звичайно ж, язик не повернеться. Чому так відбувається? І взагалі, що таке головний біль, що болить, чому болить? Я повернуся до геніальним людям. Ті, хто дійсно віртуально побував в божевільні, так, той же Гоголь, Достоєвський - «записки божевільного», «записки з мертвого дому» Але! Це скоріше акцентуйовані особистості, тобто ті люди, які стоять на межі реального і нереального світу. Можливо, тому їм і вдалося створити щось таке, що увійшло в історію. Що таке головний біль? І пов'язана вона з геніальністю? Можливо, і пов'язана, можливо, і ні. Давайте ми сьогодні спробуємо зазирнути в голову і зрозуміти, що ж відбувається всередині голови, коли голова болить часто і багато. І так, якщо голова болить раз на місяць, напевно, це нормально. Ну, всі ми люди. Це стреси, це перевтоми. Ну, буває, конечно.-Це алкогольна інтоксикація, наприклад, напередодні добре посиділи з друзями. Це нормально, тобто, ваші судини збунтувалися на негативний фактор. Це можна пояснити і поведінкою людини в тому числі. Звичайно. А якщо голова болить раз на тиждень, або того частіше, то тут вже треба бити в дзвони. Саме мовою болю мозок спілкується зі своїм господарем, він не може нам сказати простою російською мовою, він не може надіслати смс-ку, лист електронною поштою. Тобто саме мовою болю він намагається достукатися до нас. Що потрібно робити в тому випадку, якщо головний біль стала вашою постійною гостею? Щоранку вашому житті починається саме в такій поганій компанії. Необхідно звернутися до фахівця. В общем-то, будь-який поважаючий себе доктор, перше, що зробить в даній ситуації це призначить пошарове сканування головного мозку. Навіщо? ви запитаєте мене. На предмет комплектації. Чи все там в порядку, тобто так, як належить Господом Богом і матінкою природою. Ну, сьогодні лікарі вже визначають що належить природою, у всіх тонкощах? Звичайно. І коли ми виключаємо такий страшний діагноз як пухлина, наступний наш крок - це перевірка харчування головного мозку. Харчування ми можемо перевірити за допомогою ультразвукової доплерографії. Це абсолютно нешкідливе дослідження. Наскільки широко сьогодні в медицині це застосовується? Наскільки трудомістке це, актуально і важливо для людини, і для лікаря, який намагається чинити вам медичну допомогу? Враховуючи загальний рівень життя, враховуючи досить високу смертність у молодому віці, я б зробила це дослідження обов'язковим. Ось на тих медоглядах, які проходять поважають себе люди, хоча б раз на рік. Ви знаєте таке дослідження як флюорографія? Це дуже важливо, знати в якому стані твої легені. Але, чомусь вважається менш важливим знати, в якому стані знаходиться твій головний мозок - той орган, який відповідає абсолютно за всі процеси. І так, доплерографія, навіщо вона потрібна, і навіщо потрібно нам дивитися харчування головного мозку? Людина без їжі може прожити 40 днів, без води - близько десяти. А ось без кисню головний мозок людини може проіснувати менше 4-х хвилин. Далі все - овоч. Нехай це жорстоко, але це саме так. Тому так важливо знати, в якому стані твої судини, як кровоснабжается і харчується головний мозок. Ви запитали: «Наскільки трудомістке це дослідження?». За часом, по грошах, звичайно ж, не маловажний шкурний питання. Ну да, ціна питання? Варто це дослідження у нас близько двохсот гривень, тобто цілком прийнятна ціна. За часом триває таке дослідження 30 хвилин. Тобто буквально через півгодини ми можемо разом з пацієнтом оцінити, в якому стані його артерії та вени. Чому це так важливо? Справа в тому, що людський мозок дуже ненажерлива структура. Ви знаєте, що він повинен харчуватися 24 години на добу, не залежно від того, відпочиваєте ви чи ні. А чим харчуватися? Ось ви поясните людям. У нас поняття харчування - це означає взяти шматок сала, вже так скажімо, 100 грам в склянці ввечері, хлоп - і вже голова не болить. Людина вважає, що він відпочив, він спить. Є ось таке. Через низьку культури в нашому суспільстві таке і відбувається, і ось таке ставлення до головного мозку в тому числі. Всі з живих істот, що населяють землю, когось або щось їсть. В іншому випадку - ніяк! Нас так створила природа! Чим харчується головний мозок? Артерії - це трубопровід, по якому йдуть живильні речовини і кисень. Адже клітка мозку - це маленький організм, це вважайте маленький чоловічок, він повинен поїсти, він повинен кудись віддати продукти життєдіяльності, а це вени, це каналізація нашого організму. Давайте називати речі своїми іменами, так? Це ті самі шлаки, які, ну, у людини там трошки по-іншому, а вени це-те ж саме. Тобто, ось цей трубопровід, про який ви говорите, він же засмічується, природно, і через це теж головні болі виникають, наскільки я розумію, чи ні? Так, в якійсь мірі ви праві. Давайте розглянемо ці артерії та вени і зробимо такий невеликий екскурс в анатомію. Я спробую розповісти все дуже доступно. І так, дві дороги - дві долі. Це - сонна артерія і яремні вени, вони проходять в м'язовій товщі шиї і кровопостачають, і живлять 2/3 мозку. Зрозуміло? Найстрашніше, що підстерігає їх на важкому життєвому шляху - це атеросклеротичні бляшки, те, про що ви сказали, що воно має властивість засмічуватися. Так, дійсно має. Але це та хвороба, яка у нас може виникнути тільки з віком. І, 1/3 мозку, дуже важливу, вертебробазилярного басейн або задній відділ мозку, де знаходяться життєво важливі мозкові центри. Його кровопостачають хребетні артерії і хребетні вени. Ну, здавалося б, природа постаралася їх заховати, розмістивши в шийних хребцях, в рухомому кістковому каналі, в самих кістках вони проходять. Але, з одного боку, начебто як добре, але з іншого боку - викривлення постави, нестабільність, зміщення хребців, остеохондроз. Ось це все, що я перерахувала - це рання грунт для розвитку остеохондрозу, який, насправді, дуже омолодився. Тобто зараз вже пацієнт в 25-30 років з таким остеохондрозом, що дивишся знімки і диву даєшся. Господи, а що з ним буде років в 50? Давайте говорити відверто, йдеш по вулиці, дивишся на молодь і помічаєш, та це вже просто впадає в очі як вони ходять, як вони сутуляться! Тому що розумієш, у людини вже в ранньому віці великі проблеми. З чим це пов'язано - це перше питання. І друге - ви знаєте, що «всі хвороби від нервів», але сьогодні в ході нашої розмови хочеться додати, трошки змінити це висловлювання, що багато хвороб, у тому числі пов'язані з головним мозком - від проблем з хребтом. Чи так це? Наскільки існує цей зв'язок, про яку ви говорите? - Виходячи з того, що ці життєво важливі артерії та вени / а вони проходять поряд, проходять вони в шийному відділі /, то ми розуміємо, що будь-яка проблема, в будь-якому віці, призведе до механічної деформації цього самого кісткового каналу, де проходять ці життєво важливі артерії. І, відповідно, судин, а судини - вони досить м'які, тому деформувати і стиснути їх просто. А це, в свою чергу, призведе або до порушення артеріального припливу, тобто подачі кисню і поживних речовин і порушення живлення клітин мозку задніх відділів, або до порушення венозного відтоку. Тобто у нас виникли проблеми з нашою каналізаційною системою. А до чого це веде? А веде це до внутрішньочерепного тиску. Тобто, фактично мозок задихається від власних шлаків, від гіпоксії. До речі, ви знаєте, Сергію, в інтернеті зараз все частіше і частіше з'являється такий термін, як венозна недостатність мозкового кровообігу. Тобто, все-таки стали приділяти цьому увагу. І це добре, але погано те, що пропонується для лікування тільки медикаментозна терапія. Що відбувається з пацієнтом? Він іде до одного фахівця, йому призначають певний ряд препаратів. Через півроку його стан повертається знову в точку відліку. Він змінює фахівця, потім він змінює препарати, в підсумку, він ходить від лікаря до лікаря, збирає діагнози, поповнює домашню аптечку і залишається один на один зі своїм головним болем. Ми маємо медичного сироту. Ось як працюють ці препарати? Цікаво? Звичайно. Розповідаю. Мені хочеться дізнатися і про Ваш підході. До речі, один з мудреців теж говорив, що візьміть всі свої ліки, викиньте їх, і ви помітите, що ви живете краще і здоровіше. Давайте розказуйте. Отже. Отже, як правило, призначають - ноотропи або мозкові метаболіти. Що вони роблять? Ми, взагалі-то, що не вникаємо в те, що ми приймаємо. Завжди потрібно уважно читати анотацію, завжди потрібно уважно читати відгуки в інтернеті, тобто збирати інформацію і вислуховувати думку декількох фахівців перш ніж, в общем-то, себе чимось труїти або лікувати. Мозкові метаболіти і ноотропи - це препарати, штучно знижують потребу клітин мозку в кисні. Тобто, мозок перебуває в кисневому голодуванні. Ці препарати штучно знижують цю саму потребу. Людина нормально функціонує, тобто нормально себе почуває, але до пори до часу, поки ці препарати не виводяться з організму. До речі, всі ці препарати п'ються не один, не два дні. Тобто розумієте, як би підтримати стан? Внутрішньочерепний тиск-це діуретики-сечогінні препарати. Ми виводимо зайву рідину, пацієнт почуває себе нормально, він вважає, що він на шляху до одужання, аж ніяк проблема як була ... Так і залишається. Так, якщо ми говоримо про проблему в шийному відділі і порушення кровопостачання в задніх відділах мозку. Проблема як була, так вона і є. Ось давайте підійдемо вже ближче до вашій клініці. Заходимо в клініку доктора Стариша ... Я, до речі, відкрию маленьку таємницю телеглядачам: саме я вибирав цю тему, запропонували кілька, ну, напевно, дійсно головний біль сьогодні це проблема з проблем, у тому числі медичних. От ви говорите про те, що є різні підходи. Так? Медикаментозні там, коли симптоматикою тільки займаються. Ви по якому шляху пішли? Що ви визначили як головний пріоритет в цій роботі на те, щоб повернути ваших пацієнтів до нормального життя, повернути мізки на місце? Як допомогти головному мозку справлятися з тими труднощами, які є, в тому числі з кисневим голодуванням. Ваш підхід? Щоб було зрозуміліше, як народилася ця методика, чому ми лікуємо саме так, а не інакше, чому ми відійшли від цих мозкових метаболітів, від судинної терапії, я розповім вам одну історію. На зорі нашої подружнього життя з доктором Стариш доля нас закидає в дуже далеку ортодоксальну мусульманську країну, називається вона Ємен. Ми туди поїхали саме працювати, не відпочивати. Ви перебували там три роки. Це було з 2000 по 2003 рік. Правильно? Так. Саме так. Ось тепер розповідайте далі єменську історію. До нас звертається певний контингент хворих. І ми звертаємо увагу, що 99% жінок, саме з проблемою головного болю, мають проблему в шийному відділі хребта. Чому ми взагалі звертаємо на це увагу? У них є така особливість, вони (східні жінки) носять на голові всілякі глечики та ємності з водою, вина там немає - там сухий закон. Тоді ще ніхто не пов'язував головний біль з шиєю І вирішуємо, а не заглянути нам туди, в шию? Голова-то на шиї сидить. Тобто доплера ще не було, щоб оцінити кровоток ... Допплер приходить трохи пізніше. Ось, до речі, УЗД. Банальне УЗД, яке зараз на кожному кроці, давно не є чимось унікальним. Питання: а коли воно з'явилося? Ой, ви знаєте таке відчуття, що це було завжди. Так? Принаймні, здається, що це було завжди. Всього лише в 80-х! Доплер ще трохи пізніше. У нас (тоді, в Ємені) не було можливості оцінити кровоток і зрозуміти, що відбувається там, всередині. Ми розуміємо, що проблема в шийному відділі, можливо, безпосередньо пов'язана з проблемою голови. Ми починаємо відновлювати шийний відділ. Це нейроміостімуляція, відновлюємо м'язово-зв'язковий корсет, відновлюємо висоту дисків. Лікування відбувається на медичному обладнанні. Плюс - це, звичайно, вплив руками. Це масаж, це мануальна терапія. Приходимо до висновку, що мануальна терапія погіршує стан здоров'я цих жінок, відповідно, ми не на правильному шляху. Не треба розбовтувати, потрібно зміцнювати. Відновлюємо, прибираємо гіпоксію-це лазеротерапія та магнітотерапія, тобто, шлаки і токсини виводяться швидше, ніж зазвичай .. І, таким чином, поступово формується комплекс лікувальних заходів, за допомогою яких ми і досягаємо добрих результатів. Це був шлях методу проб і помилок ... -Так. ... Чи ви відразу зрозуміли ... Ні-Довелося пройти через терни? Так? І ви не побоялися, не зупинилися? І чому? Ні, не побоялися, не зупинилися. У нас була така унікальна можливість. Ось наш російський менталітет, припустимо, я вам кажу: Сергій, зробіть знімок. - Ой, та навіщо, та не треба. Так це правда. Ну, не буду я. Та в мене там все нормально. Да все добре. Ось у арабів абсолютно інший підхід до свого здоров'я: починає він лікуватися. Зроби, будь ласка, знімки дві проекції шийного відділу. Він тобі зробить весь хребет. Ну, добре, дякую, що приніс, молодець. - Дохтуром, розкажи, як я влаштований всередині? Це по-арабськи «дохтура» доктор. - Добре, але от не треба рентген, часто захоплюватися ним не варто. - Так, я все зрозумів. Через 5 днів, тобто, лікування ще не закінчено, він тобі приносить знову знімки. Всі спроби пояснити, що не треба так часто робити рентген, зазнають невдачі, рентгенівські промені-их же не видно! Закінчується курс лікування, він робить ... повторні знімки! .. І у нас з'являється унікальна можливість дивитися в динаміці процес відновлення дисків! Тобто, як працює апарат, як працює той чи інший метод впливу. Уявляєте, так? -Сьогодні Вашу методику можна назвати, якщо хочете, єменська технологія? Або назва якесь інше? Ну, можна і так назвати. Завдяки східним жінкам народжується ця методика! Коли ми повертаємося на батьківщину, з'являються доплери. Ура! Ура! Ми фактично в цифрах можемо оцінити кровоток головного мозку, наскільки він порушений, де у нас проблема і як її вирішувати. І хотілося б поговорити про апаратуру. Чим ви можете похвалитися перед нашими телеглядачами, в хорошому сенсі слова, яка апаратура у вас може допомогти позбутися тих проблем, про які ми сьогодні говоримо? Які, я говорив, дуже нагальні, чого гріха таїти, навіть ті оператори, які знаходяться за камерою, і ваш покірний слуга. Болить голова і є певні проблеми, в тому числі і з хребтом, чого гріха таїти. Отже, ваша апаратура клініки доктора Стариша, що це таке? Ну, я припускала, що ви мені поставите це питання. Чому? Тому що, звичніше бути на ефірах з жінкою ведучої. Так? І не одну жінку це питання не зацікавив. Тобто апаратура, машини, техніка. Ну, наш канал унікальний і в етом.-Отже, коли ми повернулися з Ємену, працювали ми на стареньких апаратах. І похвалитися їх унікальністю, в общем-то, було досить складно. Невеликий відступ! В медичний інститут, в основному, йдуть гуманітарії, і для мене, для жінки, фізика і математика - це все дуже складно і дуже далеко. Щоб розбиратися в медичній апаратурі, фізіотерапії - це потрібно досконально знати фізику і розуміти, що відбувається, плюс до того ж треба бути ще лікарем, хорошим лікарем. Поступово працюючи, ми, з доктором Стариш, природно, як усі люди, щось заробляли і абсолютно це все ми вкладали в апаратуру. Спочатку бували на виставках медичного обладнання в Одесі (часто у нас на морвокзалі проходять). Потім це Київ. Так? Так? Не знаю чому. Так? А що це таке? Час втрачено. Так. Так?