Пришийковий карієс - лікування

Дисфункція СНЩС - лікування Стан скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС) до лікування у стоматолога буде впливати на результат складного протезування зубів або ортодонтичного лікування. Якщо у пацієнта спостерігаються проблеми з цими суглобами, і це не враховано в плані лікування, то навіть найкращі протези або імпланти не принесуть пацієнтові максимального комфорту. Чому? На це питання отвечаютспеціалісти клініки "Діал-Дент". Основні симптоми дисфункції СНЩС: Больовий синдром: біль у скронях, шиї, голові (особливо в потиличній частині, часто помилково приймається за мігрень); запаморочення, не пов'язані із загальними фізіологічними порушеннями організму; болю, локалізуемие в області обличчя; болі різної інтенсивності при жуванні. Клацання в скронево-нижньощелепних суглобах (при жуванні, при широкому відкриванні рота, під час позіхання). Цей симптом може не турбувати пацієнта, але стоматологи повинні враховувати його при протезуванні, так як проблема може посилитися появою болів. Іноді клацання в скронево-нижньощелепних суглобах можуть з'явитися через кілька місяців після протезування, це означає, що лікування було виконано незадовільно. Неможливість широко відкрити рот. Порушення слуху, не пов'язані зі станом ЛОР-органів, дзвін або шум у вухах. Дисфагія або утруднене ковтання, пов'язане з надмірним м'язовим напругою. Бруксизм або скреготіння зубами. Підвищена чутливість зубів, оголення шийок зубів симптоми надмірних м'язових напружень в зубочелюстной системі. Порушення постави, оніміння кінчиків пальців рук - все це симптоми порушень у шийному відділі хребта, так чи інакше пов'язані з дисфункцією скронево-нижньощелепних суглобів. Хропіння, короткочасна зупинка дихання уві сні, яка відбувається через зміщення назад нижньої щелепи. Особливо це проявляється під час сну на спині. Якщо ви спостерігаєте у себе три і більше ознаки, то вам необхідно проконсультуватися у фахівця для визначення точного діагнозу, цілком імовірно, що у вас присутні проблеми з прикусом і станом скронево-нижньощелепних суглобів. Таку консультацію ви можете отримати в центрі «Діал-Дент». Дисфункція СНЩС різного ступеня зустрічається у 25-50% людей будь-якого віку. Ця проблема може бути викликана різними причинами і має різні прояви, тому важко піддається діагностиці. Пацієнти з дисфункцією СНЩС звертаються до невролога, оториноларинголога, які не допомагають впоратися з проблемою. Найчастіше симптоми дисфункції щелепних суглобів мають зв'язок із станом прикусу, зубів або зубних протезів. Тому діагностикою та лікуванням повинен займатися стоматолог, що спеціалізується в цій галузі - це, як правило, гнатології або нейром'язовий стоматолог.Нейромишечний стоматологустановіт, з чим саме пов'язана дисфункція СНЩС, і які фахівці допоможуть впоратися з недугою: стоматолог-ортопед, невролог, остеопат, психологи т. д. Протезірованіеіліімплантація зубів, а такжеортодонтіческое леченіедолжно проводитися з урахуванням поставленого діагнозу. Що призводить до дисфункції СНЩС? Основний симптом дисфункції СНЩС, з яким пацієнти звертаються до лікарів, - біль. Якщо з клацанням в суглобах або хропінням ще можна жити, то ігнорувати біль довго неможливо. Можна, звичайно, знімати напад прийомом знеболюючих препаратів, але біль повернеться знову. Принцип її появи укладається з постійному спазмі щелепних м'язів, викликаним різними причинами. Основна і найчастіше зустрічається причина появи дисфункції щелепних суглобів - стрес. За статистикою, до 80% людей реагують на стрес м'язовою напругою. Найчастіше затискаються м'язи обличчя, зубощелепного апарату, потилиці, шиї, плечей. Постійний стрес призводить до не проходить самостійно спазмів м'язів, що і викликає біль. Інша причина, що викликає дисфункцію СНЩС, проблеми з поставою при недостатній фізичній активності. Порушується баланс роботи м'язів спини і шиї, при якому страждають щелепні суглоби. Щелепні суглоби можна порівняти з «принцесою на горошині» - варто тільки трохи змістити роботу якогось відділу хребта (постійне носіння сумки на одному плечі, робота в незручних умовах, т. Зв. «Офісний синдром»), суглоби щелепи перестають працювати правильно. Спровокувати проблеми СНЩС може неадекватне протезування зубів або відсутність зубів, особливо, жувальних. Все це призводить до порушення правильного змикання зубів і, як наслідок, до неправильної роботи СНЩС. Порушення в роботі верхніх дихальних шляхів також можуть викликати подібні стани. Нейром'язова діагностика в «Діал-Дент» Для діагностики використовуються спеціальні прилади, що вимірюють статус м'язової системи голови та шиї, що визначають ідеальне положення прикусу, при якому відновлюється правильна робота щелепних суглобів. Виконується ряд тестів, що встановлюють характер роботи м'язів в різних умовах. В діагностику також входить традиційний стоматологічний огляд з рентгенівськими знімками, виготовлення зліпків зубів, комп'ютерна томографія, вивчення постави пацієнта. Враховується психологічний і емоційний стан пацієнта. Нейром'язовий стоматолог визначає ідеальне положення нижньої щелепи (т. Е. Прикусу), виходячи з правильної взаємодії зубів, м'язів обличчя і скроневих суглобів. В результаті лікар встановлює нейром'язовий прикус (нейром'язову окклюзию), який може відрізнятися від звичного прикусу. Звичний прикус не завжди правильний До недавнього часу вважалося, що природне змикання зубів і є правильне положення зубів. У багатьох випадках це твердження вірне, так як організм пристосовується до неідеальним умовам, компенсуючи ті чи інші порушення. Але існують випадки, коли протезування зубів у звичному прикусе не стає задовільним для пацієнта. Саме тому важливий мультидисциплінарний підхід перед складним стоматологічним лікуванням: необхідно встановити ідеальний прикус, а вже потім починати планування, протезування, імплантацію або ортодонтичне лікування. Тільки так можливо отримати відмінний результат лікування, який виправдовує часові та фінансові витрати пацієнта. Тактика лікування дисфункції СНЩС в «Діал-Дент» Допомога пацієнтам у зниженні рівня стресу, корекції неправильного способу життя, рекомендації з фізичним вправам, масаж. Усвідомлення пацієнтом надмірних м'язових напружень, пов'язаних з підвищеним стресом, методики розслаблення і спеціальні вправи допоможуть впоратися з періодично виникає болем у щелепних суглобах. Фахівці: псіхологС. В. Горнів, дитячий псіхологТ. Б. Цукор, остеопатія. І. Попов. Стоматологічне лікування, спрямоване на встановлення правильного змикання зубів за допомогою шліфування виступаючих частин зубів, що заважають правильному контакту. Фахівці: лікування у стоматологів клініки після консультації нейром'язового стоматологаА. В. Галеева. Попереднє лікування за допомогою шини знімною «Ортотік» (orthotic). Ортотік застосовується для постановки щелепи в нейром'язову окклюзию. Шина надаватися на нижні зуби, моделюючи правильний прикус. Ортотік носиться по призначеної лікарем схемою (зазвичай 3-6 місяців) і приводить в більшості випадків до зникнення больових симптомів. Іноді носіння ортотіка може викликати тимчасове погіршення стану (неможливість жувати, болю і т. П.). Це пояснюється тим, що організм адаптувався до неправильних умов і необхідний час для повернення правильного стану. Саме для цього ортотік і застосовується - для поступового відновлення правильного прикусу. У деяких випадках патологія настільки сильна, що зворотного адаптації не відбувається. Симптоматика залишається або йде повільно, а подальше лікування буде настільки складним, що пацієнт не готовий його продовжувати. У цьому випадку частина витрат, витрачених на лікування, може бути повернута клінікою. Фахівці: нейром'язовий стоматолог А. В. Галеев, стоматолог-ортопедС. В. Цукор (комплексне стоматологічне лікування). Комплексне складне лікування після носіння ортотіка. При позитивних результатах по закінченні носіння ортотіка пацієнт може пройти подальше лікування: або повне протезування (ортодонтичне лікування) у правильному прикусі, або зберегти постійне носіння ортотіка. Відмова від комплексного лікування і зняття ортотіка приведуть до повернення старого прикусу і проблем з суглобами. Фахівці: нейром'язовий стоматолог А. В. Галеев, стоматолог-ортопед С. В. Цукор (комплексне стоматологічне лікування), ортодонтії. А. Баранова (складне ортодонтичне лікування). Напрямок до інших фахівців в разі діагностики станів, пов'язаних не тільки з патологією зубощелепної системи: сильне стресовий стан, при якому необхідне втручання психоневролога; артрози або артрити суглоба, зміщення внутрішньосуглобового диска, при яких може знадобитися хірургічне втручання. Комплексне лікування стоматологічних проблем гарантує стабільний позитивний результат!