Кандидоз порожнини рота - симптоми, причини, лікування, фото

Кандидоз (або, як кажуть у народі, молочниця) порожнини рота - це грибкове захворювання. Викликається воно дріжджоподібними мікроорганізмами, які в нормі присутні на слизових здорових людей. При проведенні обстеження грибки з сімейства Candida виявляються на слизових приблизно у 80% населення. При цьому більшість носіїв здорові, у них не відзначається ні найменших ознак захворювання. Молочниця у ротовій порожнині часто розвивається у грудних немовлят, приблизно п'ята частина малюків віком до року перехворіли цим захворюванням. Однак кандидоз може розвинутися і у дорослих людей, найчастіше, у літніх, що користуються зубними протезами. Кандидоз, що вражає порожнину рота, частіше відзначається у жінок, особливо, кращих. Зростання кількості захворілих за останній час медики пояснюють безконтрольним, і часто необґрунтованим прийомом антибіотиків. Причини розвитку захворювання Зухвалий молочницю грибок Candida - це одноклітинний мікроорганізм. На сьогодні відомо близько 150 різновидів цього грибка, і близько двох десятків з них можуть спровокувати розвиток кандидозу. Грибки в ротовій порожнині мешкають на слизових, в каналах пошкоджених карієсом зубів, на мигдалинах. У звичайних умовах їх присутність не небезпечно, але при появі сприятливих умов грибки починають активно розмножуватися, і розвивається кандидоз. Активізація грибків і розвиток молочниці провокують такі чинники: Ослаблення захисних сил - імунодефіцит. Зміни гормонального фону, викликаного вагітністю, клімаксом та ін. Розвитком захворювань, які виснажують організм - туберкульозу, діабету, хвороб органів ШКТ, онкології. Прийом антибіотиків і ліків, спрямованих на придушення імунітету. Брак вітамінів. Використання гормональних контрацептивів. Носіння погано підігнаних зубних протезів. Кандидоз, що вражає слизові ротової порожнини, є заразним захворюванням. Підхопити грибкову інфекцію можна при використанні загального посуду, при поцілунках і ін. Заразитися молочницею можна і при контактах з тваринами. Більш докладно про те, якими ще шляхами передається молочниця ви знайдете тут. Клінічна картина Симптоми і прояви кандидозу досить різноманітні, клінічна картина молочниці залежить від віку хворого, стану імунітету, наявності супутніх захворювань. Виділяють гостру і хронічну форму кандидозу. У гострій формі захворювання протікає, як псевдомембранозний або як атрофічний тип кандидозу. При хронічному перебігу виділяють дві форми кандидозу - гіперпластичний або атрофічний. Гострий псевдомембранозний тип Ця форма молочниці слизових ротової порожнини відзначається частіше за інших. У дітей дана форма молочниці протікає відносно легко, у дорослих - часто є симптомом якогось загального захворювання. При пседомембранозной формі захворювання уражаються слизові оболонки, що покривають щоки, губи, язик. Слизові стають сухими, гиперемованими. На тлі почервонілих слизових з'являється білуватий наліт, який зовні нагадує сир. На першій стадії захворювання цей наліт легко видалити, під ним можна спостерігати гладку, почервонілу, трохи отечную поверхню. При відсутності лікування молочниці наліт ущільнюється, його стає складно відокремити від слизової. При знятті нальоту відкривається ерозований поверхню. Хворі цією формою молочниці відчувають біль і печіння в роті, яке посилюється під час їжі. Гострий атрофічний тип Ця форма кандидозу протікає важче. Проявляється захворювання сильним печінням, хворобливими відчуттями, відчуттям сухості в роті. Слизові набувають яскраво-червоний колір, стають сухими, мовою атрофуються ниткоподібні сосочки, його поверхня стає гладкою. Наліт при атрофічному кандидозі відсутня зовсім або помітний тільки в глибині складок. Знімається наліт погано. Загальний стан хворих атрофической формою кандидозу не страждає. Хронічний гіперпластичний тип При цій формі кандидозу характеризується поява на гіперемійованих слизових рота товстого шару нальоту, який формується у вигляді бляшок і вузлів. Як правило, наліт концентрується на небі і мовою. При тривалому перебігу захворювання наліт ущільнюється, набуває вигляду жовто-сірих плівок. Знімається наліт з працею, під ним знаходиться ерозований, кровоточить. Хворі гіперпластичним кандидозом скаржаться на відчуття печіння в роті, сухість слизових. А при наявності відкритих ерозій - на значну болючість. Хронічний атрофічний тип Дана форма кандидозу проявляється хворобливістю, сухістю в роті, відчуттям печіння. У більшості випадків, атрофічний тип кандидозу розвивається у осіб, що носять зубні протези, тому ділянки ураження перебувають під протезами. Нерідко захворювання протікає в комплексі з микотической заїду і кандидозним глоситом. Методи діагностики Діагностика кандидозу, що вражає порожнину рота, проводиться на вивченні клінічної картини захворювання і скарг пацієнта. Крім того, обов'язково проводяться лабораторні дослідження, спрямовані на виявлення грибків. Як правило, для аналізу беруться зіскрібки зі слизових, мови та зубних протезів. При кандидозі в соскобах буде виявлено великий вміст грибків Candida. Додатково хворих кандидозом направляють на проведення аналізу крові на вміст цукру, проводиться огляд шкіри і нігтів. Хворі кандидозом можуть бути направлені на обстеження до ендокринолога, гінеколога, стоматолога. Лікування Для лікування кандидозу, що вражає порожнину рота, використовують загальні та місцеві способи. Загальне лікування полягає в прийомі антигрибкових засобів системної дії, які вбивають грибки, що мешкають не тільки на слизових рота, але і в інших органах організму. Системні препарати для лікування кандидозу поділяють на імідазоли і полієнових антибіотики. До останньої групи відносять такі препарати, як Леворин або Нистатин в таблетках. При ураженні молочницею слизових в порожнині рота таблетки рекомендують не ковтати, а розсмоктувати, це посилить їх дію. Якщо після п'яти днів застосування названих препарату поліпшення не настає, призначається прийом амфоглюкамін в таблетках або амфотерицин B внутрішньовенно. До групи імідазолу відносять такі засоби, як Клотримазол, Міконазол, Еконазол. Схема лікування цими препаратами підбирається індивідуально. Також, для лікування кандидозу можуть бути призначені препарати, в яких діючою речовиною є флуканозол. Обов'язково призначається і загальнозміцнюючу лікування, прийом вітамінів груп C, PP, B, глюконату кальцію, препаратів заліза. Для попередження розвитку алергічних реакцій призначать прийом антигістамінів. Для місцевого лікування кандидозу, що вразила порожнину рота, застосовують: Анілінові барвники - розчин фукорцин, метиленовий синій. Для проведення аплікацій при кандидозі у роті застосовують препарати з вмістом йоду - розчин Люголя, Йодіцірін. Для розсмоктування при кандидозі призначаються таблетки Лизак або Лізоцим. Для полоскання порожнини рота при кандидозі рекомендується застосовувати 2% розчин натрію тетраборату (бури), розчин йодинола у воді, 2% розчин борної кислоти. Обов'язково повинна бути проведена санація порожнини рота. Необхідно вилікувати каріозні зуби, пройти курс лікування ясен, підібрати відповідні зубні протези, навчитися правильно за ними доглядати і пр. Для успішного лікування кандидозу в роті необхідно ретельно дотримуватися дієти. При кандидозі краще на час виключити вживання солодощів, продуктів, у складі яких є дріжджі. Слід обмежити вживання кислої і гострої їжі, яка дратує уражені кандидозом слизові. Під час хвороби рекомендується вживати напіврідкі, в міру теплі дотримувала. Дотримуватися дієти необхідно весь час лікування кандидозу, а також, ще 5-8 місяців після одужання, розширивши на цьому етапі список дозволених продуктів. Лікування народними засобами При лікуванні молочниці в роті можна додатково до основного лікування використовувати народні рецепти: При кандидозі рекомендується застосовувати полоскання відварами, приготованими з кори дуба, звіробою, чистотілу, ромашки. Ці ж відвари можуть бути використані для приготування примочок і аплікацій. Ефективно для лікування молочниці застосовувати морквяний сік. Його можна пити, вживати для полоскань, виготовлення примочок. Аналогічно можна використовувати сік, приготований з гарбуза з помаранчевої м'якоттю. Потужним протигрибковим засобом є олія чайного дерева. При кандидозі можна використовувати полоскання теплою водою з додаванням кількох крапель олії. Прогноз і профілактика Профілактика кандидозу, що розвивається в порожнині рота, полягає в наступному: Необхідний правильний догляд за порожниною рота. Регулярне відвідування стоматолога для профілактичних оглядів та лікування. Відмова від куріння. Вжиття заходів, спрямованих на зміцнення імунітету. Прогноз при кандидозі в порожнині рота сприятливий. Потрібно розуміти, що кандидоз є серйозним захворюванням, яке, у разі відсутності лікування, може з порожнини рота перейти на інші органи - слизові ШКТ, легені та ін. Щоб не допустити розвитку важкого системного кандидозу, необхідно при перших ознаках ураження порожнини рота звертатися до лікаря і ретельно виконувати всі дані фахівцям рекомендації: соблюдатьправіла гігієни і дієту.