Лікування грижі диска без операції

Загальні відомості Пацієнт С., 1973 року народження, вперше звернувся до невролога Кунцевського медико-реабілітаційного центру 16.06.2012 року зі скаргами на постійну інтенсивну біль і обмеження рухів в шийному відділі хребта з іррадіацією в праву руку, оніміння пальців правої руки, болі в міжлопаткової області. Діагностика У неврологічному статусі відзначався виражений мишечнотоніческій синдром на шийно-плечовому рівні, більше справа, пальпація паравертебральних точок хвороблива на шийному і грудному рівнях. Сухожильні рефлекси з рук і з ніг живі, рівні. Обсяг рухів обмежений у шийному відділі хребта. Гіпестезія в зоні іннервації С6, 7 праворуч. Були проведені такі обстеження: МРТ шийного відділу хребта (12.06.2012): задня парацентральная правобічна грижа диска С6-С7 5,0-6,0 мм, деформуюча дуральний мішок і суживающая правий латеральний канал; задні дифузні протрузии дисків С4-С5, С5-С6 розмірами до 2 мм, помірно деформують дуральний мішок; дегенеративні зміни шийного відділу хребта, спондилоартроз. УЗД щитовидної залози - без патології. Загальний аналіз крові і сечі - без патології. Діагноз Дорсопатія. Дискогенна радикулопатия С6, С7 праворуч з інтенсивним больовим і м'язово-тонічним синдромами. Остеохондроз шийного відділу хребта, грижа диска С6-С7; протрузии С4-С5, С5-С6. Спондилоартроз. Лікування Консультація нейрохірурга - запропоновано оперативне лікування, від якого пацієнт відмовився. На першому етапі пацієнту проводилася інтенсивна медикаментозна терапія - внутрішньовенні інфузії, паравертебральні блокади, физиолечение («Хівамат»), на цьому тлі вдалося зменшити інтенсивність больового синдрому в шиї і правій руці, проте чутливі розлади зберігалися. Далі пацієнт отримував медикаменти внутрішньом'язово і всередину; курс сухого тракционного витягування хребта і локальну ін'єкційну терапію в поєднанні з лазеротерапією (Hilt), на цьому тлі больовий синдром був повністю купейний. Заключним етапом лікування були індивідуальні заняття в залі, активна реабілітаційна програма 3D-тренінгів та лікувальних гимнастик. Результат Пацієнт відчуває себе добре, больовий синдром не турбує, йому проведено плановий підтримуючий курс физиолечения - процедури лазеротерапії (HILT). Після проходження комплексу реабілітаційних заходів пацієнту було виконано контрольне дослідження МРТ шийного відділу хребта (17.05.2013): зменшення розмірів випинання на рівні С6-С7 до 2,5 мм (позитивна динаміка), дегенеративні зміни шийного відділу хребта, спондилоартроз. Отже, об'єктивно відзначається позитивна динаміка у вигляді значного зменшення розмірів грижі міжхребцевого диска. В даний час пацієнт продовжує виконувати рекомендований комплекс лікувальних гимнастик і силових вправ за методикою В. І. Дікуля, контрольний візит до лікуючого невролога призначений через 6 місяців для активного динамічного спостереження і планового лікування.